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• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎首選藥

  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性進(jìn)行性的，以手關(guān)節(jié)為主的對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎，這個(gè)關(guān)節(jié)炎是一種破壞性的。如果我們不積極治療，它會(huì)造成人的殘疾，致殘率也比較高的，尤其是頭三年，致殘率可達(dá)到50%左右。那么類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，首先主要診斷清楚。如果病人疼痛很厲害，血沉又比較快，那么我們就要用消炎鎮(zhèn)痛的藥物。從改變病程、保護(hù)關(guān)節(jié)，減少它破壞的程度來(lái)講，首先藥物就是免疫抑制劑，口服的DMARDs藥物，首選甲氨蝶呤為主。甲氨蝶呤的地位，在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)來(lái)說(shuō)是錨定藥物，全球都認(rèn)為它是最好的治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物。所以我們認(rèn)為治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，能夠控制病情，減少關(guān)節(jié)破壞的DMARDs藥物，應(yīng)該首選甲氨蝶呤。

  

  01:26
  何東初 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 33863次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎吃什么藥

  類風(fēng)性濕性關(guān)節(jié)的患者，我們一般來(lái)說(shuō)用的藥物是兩大類，首先第一大類是緩解癥狀，止痛消炎的一些藥物。這些藥物包括小劑量的激素，另外就是非甾體止痛藥，包括常用的洛索洛芬、塞來(lái)昔布等等這些藥物。它可以短時(shí)間控制癥狀，但是這些藥物有一個(gè)缺點(diǎn)，就是它不能改善病情、防止畸形。所以我們常常要搭配一些慢作用類的藥物，這些慢作用類藥物常見(jiàn)的有甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、沙利度胺等等這些藥物。這些藥物和生物制劑一樣，它可以起到控制病情，可以延緩關(guān)節(jié)變形，或者是杜絕關(guān)節(jié)變形的作用的一種藥物。

  

  01:10
  萬(wàn)琦兵 副主任醫(yī)師武漢市第一醫(yī)院

  2019-02-28 6283次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎什么藥最好
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療最好藥物是甲氨蝶呤。無(wú)論是國(guó)際還是國(guó)內(nèi)，指南都是推薦以甲氨蝶呤為基礎(chǔ)聯(lián)合其他藥物治療，它是治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎目前最有效以及最基礎(chǔ)的用藥，但是對(duì)于一些病情明顯活動(dòng)的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者單用甲氨蝶呤也是不可取的，需要聯(lián)合應(yīng)用其他抗風(fēng)濕藥物進(jìn)行治療，常用的其他抗風(fēng)濕藥物包括傳統(tǒng)的口服藥物以及生物制劑。傳統(tǒng)口服藥物包括來(lái)氟米特，柳氮磺吡啶，羥氯喹，艾拉莫德，雷公藤以及帕夫林等，生物制劑包括抗腫瘤壞死因子拮抗劑，白介1抑制劑，白介6抑制劑等等，即便應(yīng)用生物制劑也可以以甲氨蝶呤基礎(chǔ)進(jìn)行聯(lián)合用藥。風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)用上述治療方案治療以后，如果病情得到了明顯緩解，就可以將抗風(fēng)濕藥物逐漸減量，多數(shù)不會(huì)停用甲氨蝶呤，而是停用其他藥物，應(yīng)用甲氨蝶呤長(zhǎng)期維持治療，控制病情活動(dòng)進(jìn)展。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-10 3431次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有什么藥最好
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的藥物，其中療效最好的目前應(yīng)該是指生物制劑了，比如腫瘤壞死因子α拮抗劑，白介素1拮抗劑，CD20單克隆抗體以及細(xì)胞毒T細(xì)胞活化抗原4抗體等。近些年來(lái)，在國(guó)內(nèi)外這些生物制劑都在逐漸的使用，臨床經(jīng)驗(yàn)也逐漸豐富，臨床證明，這些生物制劑都具有很好的抗炎以及防止骨破壞的作用，療效很好，不良反應(yīng)也非常輕微。其主要的不良反應(yīng)包括注射部位局部出現(xiàn)皮疹或者硬結(jié)，發(fā)紅等，一般在注射24小時(shí)之內(nèi)就可逐漸緩解，另外有可能會(huì)繼發(fā)感染，尤其是結(jié)核感染，長(zhǎng)期使用，淋巴系統(tǒng)腫瘤的患病率可能會(huì)增加，而且這類藥物價(jià)格非常昂貴，因此在臨床上往往得不到廣泛的應(yīng)用。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-01 1314次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。這是兩種截然不同的疾病，前者是由于鏈球菌感染導(dǎo)致的一種疾病，關(guān)節(jié)炎通常是暫時(shí)性的，類風(fēng)濕因子也不高，治療后關(guān)節(jié)功能可完全恢復(fù)，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病，最終會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-27 7006次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎吃什么藥
  病情分析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者可以吃防風(fēng)，當(dāng)歸、羌活、秦艽、紅花、地龍、蜂房、全蟲(chóng)、白花蛇、烏梢蛇等藥物進(jìn)行治療，患者一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，不能盲目用藥。意見(jiàn)建議：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)作期應(yīng)臥床休息，待病情明顯緩解后逐漸恢復(fù)活動(dòng)。注意保暖防潮，避免勞累，保證足夠睡眠。清淡飲食，不吃辛辣刺激性食物。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-01-06 1703次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科較常見(jiàn)的一種疾病，是以侵蝕性、對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病。基本的病理改變是滑膜炎、血管翳形成，隨著病情進(jìn)展，逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布，是引起人們殘疾和勞動(dòng)力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-01-10 10664次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的用什么藥最好
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療用藥有并沒(méi)有最好之說(shuō)只最適合患者的治療方案，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療藥物包括很多種，首先有非甾體類抗炎藥物，這類藥物一般包括美洛昔康，塞來(lái)昔布，布洛芬以及洛索洛芬鈉等，只要患者服用其中的一種能夠緩解患者的關(guān)節(jié)腫痛癥狀，對(duì)患者來(lái)講就是最好的用藥。第二類藥物主要是指抗風(fēng)濕改變病情藥物，包括傳
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 241次