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• 硬膜下積液原因

  硬膜下積液，是臨床上比較常見的一種疾病，特別是在中老年患者，?？梢栽贑T或者磁共振檢查之后，發(fā)現(xiàn)硬膜下積液。這種硬膜下積液的形成，主要和老年人的腦萎縮有關(guān)系，也就是說腦實質(zhì)萎縮了，腦組織就和硬腦膜之間，有了更大的腔隙，從而這些腔隙被腦脊液填充，就形成了所謂的硬膜下積液。對于這種硬膜下積液，我們在臨床上重點，需要與慢性硬膜下血腫相鑒別，而對于慢性硬膜下血腫，是我們臨床上需要通過，顯微神經(jīng)外科手術(shù)進(jìn)行治療的一種疾病。另外在一些神經(jīng)外科的手術(shù)之后，因為切除腫瘤等原因，造成腦組織局部的張力下降，也可以造成術(shù)區(qū)的硬膜下積液。對于這種硬膜下積液，經(jīng)過一段時間都能逐步消失，所以臨床的硬膜下積液，一般都不需要特別的處理，主要是要和慢性硬膜下血腫進(jìn)行有效的區(qū)分。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-24 25352次

• 小兒疝氣加鞘膜積液怎么治療

  對于小兒疝氣，同時伴有鞘膜積液的情況下，建議到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，根據(jù)孩子的情況而定。小兒疝氣和鞘膜積液，是可以同時發(fā)生的，隨著孩子慢慢長大，在一歲以內(nèi)，有閉合的可能，這種最常見的是小兒交通性鞘膜積液。尤其孩子劇烈哭鬧的同時，可能伴有小兒疝氣的發(fā)生，因此我們建議一歲以內(nèi)，可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)谋Ｊ刂委?，?dāng)然對于主要是脫出較少，還有孩子情況良好的。然后對于一歲以后，如果說仍是有反復(fù)疝氣，還有鞘膜積液的，我們建議手術(shù)治療。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-14 3173次

• 硬膜下積液原因
  臨床上所產(chǎn)生的硬膜下積液原因較多，首先多見于各種形式的顱腦損傷導(dǎo)致出現(xiàn)的結(jié)果。顱腦外傷以后常常會造成腦出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血，并且容易導(dǎo)致出現(xiàn)腦脊液循環(huán)通路受阻，蛛網(wǎng)膜顆粒黏連，因此此時過多的腦脊液無法被吸收，就容易積聚于硬膜下腔，從而形成硬膜下積液的情況。此外，對于一些嚴(yán)重顱腦損傷，比如廣泛性的腦挫裂傷，彌漫性軸索損傷等患者來講，在手術(shù)治療過程中，包括術(shù)后應(yīng)用脫水藥物就可能會導(dǎo)致出現(xiàn)硬膜間隙逐漸增大的情況，此時也容易表現(xiàn)為出現(xiàn)硬膜下積液。此外，對于一些老年患者來說，當(dāng)患者出現(xiàn)生理性腦萎縮，病理性腦萎縮的時候，此時腦溝回間隙會逐漸增寬，也容易形成硬膜下積液。
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  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2021-05-17 2464次

• 硬膜下血腫怎么治療
  硬膜下血腫可能因外傷的因素形成，也可能因為高血壓腦出血，如果硬膜下急性形成占位效應(yīng)非常明顯，患者短時間內(nèi)處于昏迷狀態(tài)，腦中線移位非常明顯，這種情況下要急診開顱，將骨瓣祛除，清除血腫，如果顱壓下降比較明顯，術(shù)后可以將骨頭還納，將顱骨固定于顱骨板上。如果是患者硬膜下出血以后占位效應(yīng)并不是特別明顯，腦中線移位也不是特別明顯，患者的意識情況尚可，可以考慮兩到三周以后，待血凝塊再次液化成液態(tài)的血，這時候可以做微創(chuàng)手術(shù)，打孔做外引流。如果硬膜下出血較少，量非常少，一般情況下，可以讓患者應(yīng)用一些相關(guān)藥物逐漸自我吸收。
  語音時長 1:18”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-01-24 4697次

• 硬膜下血腫怎么治療
  硬膜下血腫的治療方法主要包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療主要包括止血，營養(yǎng)神經(jīng)腦保護(hù)和脫水降顱壓治療。這種治療方法主要適用于，硬膜下血腫血腫體積不超過30毫升的患者。手術(shù)治療的方法主要有兩種，分為鉆孔引流手術(shù)和開顱血腫清除＋去骨瓣減壓手術(shù)。鉆孔引流手術(shù)適用于慢性硬膜下血腫和亞急性硬膜下血腫。開顱血腫清除去骨瓣減壓手術(shù)，適合于急性硬膜下血腫超過30毫升的患者。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-12-04 2204次

• 硬膜下積液怎么形成的
  硬膜下積液形成的原因來講，最常見的就是外傷有部分感染，腦出血也會形成硬膜下積液，而且對于老年人來講，大腦出現(xiàn)了萎縮，如果萎縮的過快，而且沒有明顯顱腔的處理，也是會形成硬膜下積液，這種情況下一定要及時的進(jìn)行相關(guān)治療，如果沒有明顯臨床癥狀的話，可以暫時保守治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-01-09 1701次

• 硬膜下積液和硬膜下血腫區(qū)別
  硬膜下積液和硬膜下血腫區(qū)別包括腦組織受壓不同、頭顱CT表現(xiàn)不同等。1、腦組織受壓不同：硬膜下血腫是由于患者的血管發(fā)生了破裂，硬膜下出現(xiàn)了血液的聚集，而且血腫的密度比較高，局部腦組織受壓比較明顯。而硬膜下積液一般是指腦積液聚集在硬膜下，一般是自發(fā)性的，密度比較低，對腦組織的壓迫比較輕。2、頭顱CT表現(xiàn)
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-17 394次

• 慢性硬膜下血腫怎么治療
  患者出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的癥狀時則應(yīng)該立即手術(shù)治療。首選鉆孔引流，多數(shù)情況可取得滿意的臨床效果，而且預(yù)后較好。即使是老年人年齡較大的時候，只要出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的癥狀，頭痛、頭昏、惡心嘔吐，一側(cè)肢體運(yùn)動功能障礙，建議行顱內(nèi)血腫鉆孔引流術(shù)。治療及時，患者可短時間內(nèi)恢復(fù)正常狀態(tài)。目前存在問題可能是術(shù)后血腫復(fù)發(fā)。手
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-30 107次