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• 膀胱癌怎樣治療好？

  膀胱尿路上皮腫瘤，我們籠統(tǒng)上分成了非肌層侵潤性尿路上皮癌，和肌層侵潤性尿路上皮癌兩種。非肌層侵潤性尿路上皮癌患者，主要采用經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切的方法，術(shù)后采用膀胱灌注化療，這種預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)，肌層侵潤的尿路上皮癌，和膀胱的鱗癌腺癌的患者，應(yīng)該多采用膀胱全切的這種辦法，甚至有一些患者采用膀胱部分切除，或者是輔助化療的這種方法。基層侵潤的尿路上皮癌患者，在進(jìn)行新輔助化療和手術(shù)治療方案的雞尾酒療法之后，往往還需要增加輔助的化療，對于一些轉(zhuǎn)移性膀胱癌的患者，主要以化療為主，常用的化療方案有MVP方案，就是甲氨蝶呤、長春花堿、阿霉素和順鉑，以及我們現(xiàn)在常用的吉西方案，吉西他濱和順鉑。MVP就是氨甲喋呤、長春花堿和順鉑方案，也可以作為一個(gè)補(bǔ)充治療方案，化療的總體有效率是40%到65%。膀胱癌的治療，還是應(yīng)該以它的這種腫瘤的分期、分級和腫瘤的類型為主，應(yīng)該更積極地采用綜合性的治療方法。

  

  01:28
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 3806次

• 膀胱癌分期

  膀胱癌，我們通常采用國際通用的TMN分期。T指腫瘤的侵犯程度，N是淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移，M是指有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。其中T又分T0、T1、T2、T3、T4；那么N是分N0、N1、N2；M也一樣分M0、M1、M2。T1主要是腫瘤局限于黏膜層，T2主要是腫瘤侵犯到肌層，T3腫瘤侵透膀胱包膜，T4就有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了。大概是這么分的，具體細(xì)分可能分的更細(xì)了。

  

  01:02
  鄭清友 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-09-19 12238次

• 膀胱癌好治嗎愈后怎樣
  與人體的其他疾病相對比，膀胱癌算是非常好治的一種腫瘤，預(yù)后也不錯(cuò)，對于膀胱癌，它最常見的癥狀就是一種無痛性的肉眼血尿，這種血尿可以間歇性的發(fā)生，所以發(fā)現(xiàn)血尿后，早期行膀胱檢查可以發(fā)現(xiàn)膀胱腫瘤。通常b超是最基本的篩查方式，大于0.5厘米的膀胱腫瘤b超可以發(fā)現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)膀胱腫瘤后建議做膀胱鏡檢，膀胱鏡可以發(fā)現(xiàn)腫瘤的大小、位置、數(shù)量以及基底部是否有蒂，如果基底部寬，可能就是浸潤程度比較高，病理切片能做出最終的病理診斷。膀胱癌發(fā)現(xiàn)后，早期行膀胱腫瘤電切手術(shù)，如果是晚期，應(yīng)該行全膀胱癌切除，手術(shù)后五年有效生存率大于50%，晚期膀胱癌五年生存率也基本大于30%，所以膀胱癌預(yù)后比較好。
  語音時(shí)長 1:44”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-01-22 3145次

• 膀胱癌怎樣治療好？
  對于膀胱癌的患者，建議手術(shù)治療就是最佳的選擇方式。膀胱癌患者常見的癥狀是血尿，首先應(yīng)該做b超確診膀胱腫瘤是否有，如果懷疑應(yīng)該做膀胱鏡檢查。膀胱鏡檢查是檢查膀胱癌最有價(jià)值的一種檢查方式，可以直接的看到腫瘤所在的位置、腫瘤的數(shù)目、腫瘤的大小、腫瘤的形態(tài)、腫瘤的基底以及基底寬廣的程度，同時(shí)可以取活檢進(jìn)行病理診斷。根據(jù)病理診斷、臨床分期，病人的全身狀況可以考慮采用什么手術(shù)方式，一般都建經(jīng)尿道行膀胱腫瘤電切手術(shù)。對于比較大、比較多、多次復(fù)發(fā)的膀胱腫瘤或者分化不良的T2期或者T3期腫瘤、及浸潤性的鱗癌、腺癌，建議膀胱全切。
  語音時(shí)長 1:34”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-01-22 3952次

• 膀胱癌怎樣治療好？
  膀胱癌是泌尿外科最常見的惡性腫瘤之一，膀胱癌的治療需要根據(jù)腫瘤的位置，大小，以及浸潤深度，選用，經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)，膀胱部分切除術(shù)，膀胱根治術(shù)等等。根據(jù)手術(shù)情況和結(jié)合放療化療。電切結(jié)束以后，需要進(jìn)行膀胱內(nèi)藥物灌注，預(yù)防復(fù)發(fā)，如吉西他濱等等。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-01-21 2002次

• 怎樣篩查膀胱癌
  膀胱癌的篩查需要進(jìn)行尿常規(guī)，泌尿系統(tǒng)超，膀胱鏡檢查以及膀胱癌腫瘤標(biāo)志物，以及尿的細(xì)胞脫落細(xì)胞檢查等等。其中尿常規(guī)的檢查可發(fā)現(xiàn)有紅細(xì)胞，泌尿系彩超檢查，可發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)腫物，膀胱鏡檢查，可明確膀胱腔內(nèi)是否存在腫物，必要時(shí)進(jìn)行病理活檢。而腫瘤標(biāo)志物的檢查，以及脫落細(xì)胞學(xué)檢查存在一定誤差。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-01-12 2703次

• 膀胱癌怎樣治療好？
  膀胱尿路上皮癌可分為非肌肉浸潤性尿路上皮癌和肌層浸潤性尿路上皮癌。非肌層浸潤性尿路上皮癌患者采用經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)，術(shù)后通過膀胱灌注醫(yī)治來預(yù)防復(fù)發(fā)肌層浸潤性尿路上皮癌和膀胱鱗癌、腺癌患者多接受全膀胱切除術(shù)。部分患者可接受部分膀胱切除術(shù)或新輔助化療加手術(shù)治療。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-01-15 2135次

• 膀胱癌轉(zhuǎn)移能治嗎
  膀胱癌如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，仍然是可以進(jìn)行對癥治療的。但是由于惡性腫瘤產(chǎn)生了轉(zhuǎn)移，無法達(dá)到徹底根治的效果，因此目前也不需要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)無法達(dá)到根治效果?；颊咧荒苓M(jìn)行對癥的放療或者化療以及進(jìn)行免疫治療，放療和化療可以延長患者生存時(shí)間?；煼桨?，首選gc方案也就是吉西他濱加順鉑，如果患者化療抵抗或者沒有明
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 317次