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• 什么叫先天性膈疝

  其實(shí)先天性膈疝，是我們生活中比較常見的一種疾病。它主要就是在于孩子胚胎時(shí)期，還有就是胎兒時(shí)期發(fā)育過程中，可能出現(xiàn)這種膈肌發(fā)育的缺損。然后還有就是比如可能面臨著，在形成過程中，食道裂孔發(fā)育的缺損，導(dǎo)致腹腔的內(nèi)容物進(jìn)入胸腔這種情況，就是所謂的膈疝。所以膈疝來說很容易理解，但是對(duì)于我們家屬來說，一旦說考慮這方面疾病，需要到醫(yī)院及時(shí)進(jìn)行就診，及時(shí)進(jìn)行治療。

  

  01:00
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-12 3915次

• 先天性膈疝術(shù)后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎

  好多就是家屬還有朋友，問到我這方面問題，我們做完膈疝會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)呢，其實(shí)這個(gè)問題，對(duì)于我們臨床來說確實(shí)有復(fù)發(fā)的。因?yàn)樽钪饕膯栴}就是什么，復(fù)發(fā)與孩子術(shù)前的條件，有很大關(guān)系。比如一些營(yíng)養(yǎng)比較差，還有就是手術(shù)條件比較差，缺損比較大的孩子來說，確實(shí)術(shù)后會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。當(dāng)然對(duì)絕大多數(shù)孩子來說，比如常見的一些胸腹疝來說，恢復(fù)都是非常好的，而且術(shù)后恢復(fù)都是非常順利的，復(fù)發(fā)的幾率也是比較小的。所以說我們對(duì)于家屬來說，需要積極治療以后，密切觀察孩子的各方面表現(xiàn)，幾乎來說都不會(huì)復(fù)發(fā)。但是一旦說再次復(fù)發(fā)，也需要知道是什么問題，需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診。

  

  01:21
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-12 2023次

• 先天性膈疝術(shù)后復(fù)查什么
  一，胸片，縱膈向健側(cè)移位，胸腔內(nèi)可見沖洗腸管，有時(shí)見肝脾陰影，患側(cè)肺明顯受壓。二，胃腸道給油造影檢查，更清楚了解上入胸腔內(nèi)腸管情況。三，螺旋CT，對(duì)膈肌損傷診斷價(jià)值最高，敏感性達(dá)71%，特異性100%。四，胸腹部CT檢查，應(yīng)一次連續(xù)首查，這樣不但可以顯膈肌裂傷而且可以判斷胸腹腔臟器有無(wú)移位以明確診斷。五，手術(shù)探查，對(duì)于通過輔助檢查不能確診，而又高度懷疑本病者應(yīng)盡早手術(shù)探查，修復(fù)傷需開胸或剖腹時(shí)應(yīng)常規(guī)檢查膈肌，以免漏診。如條件允許采用胸腔鏡或腹腔鏡檢查，確診率高達(dá)百分之百。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  馮繼榮 主治醫(yī)師新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院

  2018-12-07 1658次

• 先天性膈疝術(shù)后護(hù)理
  一，重視肺發(fā)育不良的護(hù)理和氣胸的防治，肺發(fā)育不良和肺功能不健全是該病的主要并發(fā)癥其主要臨床表現(xiàn)是呼吸困難，氣粗，縱膈移位，部分患兒有咳嗽發(fā)熱等。因此在護(hù)理工作中應(yīng)嚴(yán)密觀察呼吸癥狀，有無(wú)缺氧現(xiàn)象.二，脾胃術(shù)后麻醉清醒后與半臥位使膈肌下降利于肺復(fù)張，可減輕胸腔壓力膈肌分腔處的張力。三，胃管護(hù)理術(shù)后上乳胸胸腔的臟器還納入腹腔，腹腔容積相對(duì)減小，為減輕腹脹避免增加腹內(nèi)壓，患兒術(shù)后均勻進(jìn)食腸胃減壓，保持導(dǎo)管的固定和暢通。四，體溫的護(hù)理，注意保暖，一般嬰幼兒術(shù)后體溫不升因?yàn)橛變旱捏w溫調(diào)節(jié)功能不穩(wěn)定。五，循環(huán)檢測(cè)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  李博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-07 1519次

• 先天性膈疝還能要嗎
  新生兒先天性隔疝是由于胚胎時(shí)期膈肌閉合不全，單側(cè)或雙側(cè)膈肌缺陷，部分腹部臟器通過缺損處進(jìn)入胸腔，造成解剖關(guān)系異常的一種疾病。分胸腹裂孔疝、食管裂孔疝和先天性胸骨后疝。 出生數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)癥狀的先天性隔疝患兒，總成活率低于50%，世界少數(shù)幾個(gè)有條件的醫(yī)療中心采用ecmo治療配合成活率改進(jìn)到60%到80%，新生兒期手術(shù)成活的兒童，常有正常的增長(zhǎng)與發(fā)育，胸骨術(shù)后肺發(fā)育的功能問題均有不同意見，上海第二科技大學(xué)附屬新華醫(yī)院1987年隨訪20例修補(bǔ)疝術(shù)后1到11年，大部分兒童，大于80%在身高、體重、發(fā)育、橫膈肌活動(dòng)度和肺功能測(cè)定，特別是肺耗氧量分側(cè)接近于正常兒童。但據(jù)文獻(xiàn)最近報(bào)道，一部分有明顯較長(zhǎng)時(shí)期肺功能不全者則采用ecmo治療，治療后雖成活很可能需要做肺移植手術(shù)。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-11-25 1402次

• 先天性膈疝會(huì)遺傳
  先天性的膈疝是不會(huì)遺傳的。膈疝主要是寶寶在發(fā)育時(shí)，膈肌沒有發(fā)育好，有一個(gè)缺損，腹腔內(nèi)的臟器通過這個(gè)缺損進(jìn)入胸腔內(nèi)，對(duì)胸腔造成壓迫或者是腹腔內(nèi)的臟器造成粘連，梗阻而產(chǎn)生的癥狀。臨床上最常見的就是食管裂孔疝、先天性膈疝、創(chuàng)作性膈疝三大類比較常見。一般來說都需要手術(shù)進(jìn)行修復(fù)，藥物治療沒有效果，所以等孕婦產(chǎn)后，應(yīng)該積極的盡早的去帶患兒去?？漆t(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-11-25 1602次

• 什么是先天性膈疝
  先天性膈疝在膈肌疾病中最為常見，在膈肌發(fā)育過程中，如胚胎時(shí)的裂隙未能完全閉合，而在橫膈上遺留成為裂孔，即可形成疝，其臨床癥狀取決于疝入胸內(nèi)的腹腔臟器容量、臟器功能障礙的程度和胸內(nèi)壓力增加對(duì)呼吸循環(huán)機(jī)能障礙的程度。1、胸腹腔內(nèi)的壓力差和腹腔臟器的活動(dòng)度。各種引起腹內(nèi)壓力增高的因素均可促使腹腔臟器經(jīng)膈肌
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-16 1469次

• 什么是嬰兒先天性膈疝
  先天性膈疝是由于胚胎發(fā)育異常，部分腹腔臟器可通過膈肌的缺損處進(jìn)入胸腔。臨床上可以引起呼吸、循環(huán)及消化系統(tǒng)的癥狀，并且當(dāng)發(fā)生嵌閉時(shí)，則突然發(fā)生劇烈的絞窄性消化道梗阻癥狀。1、先天性后外側(cè)疝：確診后應(yīng)盡早的施行手術(shù)治療，右側(cè)膈疝，個(gè)別病例疝孔已被肝臟等實(shí)質(zhì)器官堵塞，多年無(wú)癥狀者可不需手術(shù)。新生兒后外側(cè)疝
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-09 1281次