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• 什么是新生兒黃疸

  有不少的新手爸爸和新手媽媽，在孩子出生以前就已經(jīng)聽(tīng)說(shuō)過(guò)，新生兒黃疸這個(gè)詞語(yǔ)了，其實(shí)新生兒黃疸，是寶寶在出生后早期，比較常見(jiàn)的一種臨床表現(xiàn)。大多數(shù)是生理性的，寶寶在生后兩到三天出現(xiàn)黃疸，就是皮膚發(fā)黃。我們?nèi)庋劭梢?jiàn)，在生后五到七天黃疸逐漸地加重，在一周左右黃疸逐漸地消退，最長(zhǎng)兩個(gè)星期以后，黃疸就已經(jīng)完全消退了。如果寶寶體內(nèi)膽紅素的水平超標(biāo)，我們稱之為高膽紅素血癥。新生兒的黃疸程度有輕有重，輕度的新生兒黃疸，大多數(shù)是生理的，我們不需要干預(yù)。如果黃疸程度很重，而且消退延遲時(shí)間持續(xù)很長(zhǎng)，就有可能是由于病理性的因素，導(dǎo)致的新生兒黃疸，就需要我們帶寶寶到醫(yī)院，來(lái)咨詢專業(yè)的新生兒醫(yī)生。

  

  01:38
  平莉莉 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-02-26 2575次

• 什么是新生兒黃疸

  新生兒黃疸是指新生兒血清中的膽固醇水平增高，而導(dǎo)致的皮膚黏膜鞏膜的黃染的現(xiàn)象，那么發(fā)生新生兒黃疸的原因，主要是由于新生兒體內(nèi)的膽紅素增多，但是新生兒肝臟發(fā)育不成熟，導(dǎo)致新生兒代謝能力較差而引起的黃疸過(guò)高，新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸，大約80%的早產(chǎn)兒和60%的足月兒，在生后一周內(nèi)都會(huì)出現(xiàn)生理性黃疸的發(fā)生，是基于膽紅素的代謝特點(diǎn)，而引起的一個(gè)暫時(shí)性的黃疸，在足月兒他發(fā)生的時(shí)間，一般在兩到三天，五到七天會(huì)達(dá)到一個(gè)高峰，七到十天會(huì)自然消退，早產(chǎn)兒消退時(shí)間較晚，一般能達(dá)到三到四周的時(shí)間。生理性黃疸家庭護(hù)理，首先就是及早的開(kāi)奶，加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)，母乳喂養(yǎng)就是保證寶寶的正常的奶量的攝入，就是一個(gè)很好的退黃方法，因?yàn)槟溉橹兴幸恍┠軌驇椭鷮殞毰疟愕幕钚砸蜃?，不僅能夠滿足寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育，對(duì)寶寶的退黃，也有很大的幫助，另外就是說(shuō)這個(gè)太陽(yáng)光的照射，也是一種預(yù)防黃疸的不錯(cuò)的預(yù)防方法，這個(gè)太陽(yáng)光的光線，能夠使皮膚內(nèi)的膽紅素結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，有利于黃疸的消退，但做日光浴的同時(shí)，一定要注意保護(hù)寶寶的眼睛，以免灼傷，過(guò)高的膽紅素會(huì)引起高膽紅素血癥，膽紅素通過(guò)血腦屏障，會(huì)引起寶寶神經(jīng)系統(tǒng)的損害，甚至?xí)z留一些不可逆的后遺癥，包括運(yùn)動(dòng)發(fā)育障礙，智力發(fā)育障礙。

  

  02:08
  王秋月 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-11 13398次

• 新生兒乳糜胸診斷
  ?先天性乳糜胸，強(qiáng)調(diào)早期診斷，尤其是宮內(nèi)診斷，并進(jìn)行宮內(nèi)引流治療，有利于胎兒發(fā)育和減少并發(fā)癥，b超是最重要的檢查手段之一。宮內(nèi)診斷乳糜胸是最早的，出生后診斷主要依據(jù)，胸腔積液的診斷性穿刺和實(shí)驗(yàn)室乳糜定性的檢查乳糜定性陽(yáng)性，同時(shí)淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)比例大于核細(xì)胞總數(shù)的80%即可診斷，鑒別診斷需要與其它引起新生兒呼吸窘迫和胸腔積液的疾病進(jìn)行鑒別，如低蛋白血癥、隆胸、心衰中心靜脈營(yíng)養(yǎng)液泄漏等，有誤診為隆胸的報(bào)道。這里值得注意的是，中心靜脈置管，高營(yíng)養(yǎng)治療，發(fā)生營(yíng)養(yǎng)液泄露易與乳糜胸混淆，鑒別點(diǎn)是營(yíng)養(yǎng)液的乳糜顆粒含量高濃度的三鉀甘油和低濃度的膽固醇，以及高濃度的葡萄糖和鉀離子。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-29 2222次

• 新生兒乳糜胸復(fù)發(fā)
  新生兒乳糜胸，復(fù)發(fā)的幾率不是很高，但是很難治愈。治療方法有保守治療和手術(shù)治療，首選保守治療包括禁食或者服用含有中鏈甘油三酯的制品，靜脈營(yíng)養(yǎng)，胸膜腔引流，安裝胸腔閉式引流管，使用組織黏合劑。在進(jìn)行保守治療時(shí)，要保證有效的胸腔閉式引流及肺完全膨脹，盡可能地縮小胸膜腔，使胸膜壁層與臟層發(fā)生粘連以達(dá)到封閉胸導(dǎo)管或者是其分瘺口、控制乳糜胸的目的。保守治療中，關(guān)鍵問(wèn)題是要維持患兒的營(yíng)養(yǎng)，保持水和電解質(zhì)平衡。乳糜胸是不同原因?qū)е碌男貙?dǎo)管破裂或阻塞，使乳糜液溢入胸腔所致。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-31 1824次

• 什么叫乳糜胸
  病情分析：乳糜胸是指經(jīng)胸導(dǎo)管引流的淋巴液進(jìn)入胸腔并積存于此，和乳腺?zèng)]有任何關(guān)系，大部分是和胸導(dǎo)管受外傷有關(guān)。也見(jiàn)于胸導(dǎo)管堵塞，如惡性腫瘤壓迫。意見(jiàn)建議：乳糜胸屬于胸外科的疾病，建議就診于胸外科，尋找引起乳糜胸的原因，針對(duì)病因治療，如手術(shù)或化放療解除壓迫，注意低脂肪高蛋白飲食。
  王春鋒 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-25 2304次

• 什么是新生兒血尿
  新生兒血尿是指2次新鮮離心的尿沉渣，紅細(xì)胞≥3個(gè)/每高倍視野，或者取混勻未經(jīng)離心沉淀的新鮮尿液一滴置于血細(xì)胞計(jì)數(shù)盤(pán)上計(jì)數(shù)，若紅細(xì)胞＞25個(gè)/μl，稱為血尿。正常人尿液中無(wú)紅細(xì)胞，日齡在十四天內(nèi)的健康新生兒尿沉渣，每高倍鏡視野有一個(gè)紅細(xì)胞者占23%。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-12-05 1501次

• 新生兒乳糜胸治療周期
  新生兒乳糜胸保守治療包括呼吸支持、腸道外營(yíng)養(yǎng)、補(bǔ)充丟失的體液、引流乳糜胸水。時(shí)間一般不超過(guò)四周，否則即使應(yīng)用了手術(shù)治療，也會(huì)因長(zhǎng)期不能控制病情而導(dǎo)致患兒的全身身體狀況差、營(yíng)養(yǎng)不良、感染并發(fā)癥等，導(dǎo)致新生兒不能耐受手術(shù)并增加術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。乳糜胸主要是淋巴循環(huán)障礙、淋巴液外泄造成的。孩子若胸導(dǎo)管
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 151次

• 新生兒乳糜胸多久治愈
  新生兒乳糜胸保守治療包括呼吸支持，腸道外營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充丟失的體液，引流乳糜胸水。時(shí)間一般不超過(guò)四周，否則即應(yīng)采用手術(shù)治療，避免因長(zhǎng)期不能控制病情而導(dǎo)致患兒全身情況差，營(yíng)養(yǎng)不良，感染并發(fā)癥等。不能耐受手術(shù)，并增加術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)并發(fā)癥。如果超過(guò)四周建議手術(shù)，方式包括胸導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)，胸膜腹膜分流術(shù)，胸膜擦傷及胸膜剝離
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-24 229次