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• 叢集性偏頭痛怎么治

  首先我們了解一下叢集性偏頭痛，它是在一年中集中爆發(fā)，比如在20天到30天內(nèi)，每天都有發(fā)作，而且發(fā)作非常嚴(yán)重，表現(xiàn)出來(lái)的是流眼淚、流鼻涕、眼睛發(fā)紅。它是一種眼眶內(nèi)壓迫樣的疼痛，疼痛性質(zhì)還是非常劇烈的。這種頭痛發(fā)作的時(shí)候，我們可以考慮口服一些鎮(zhèn)痛藥物，比如像必理通這類(lèi)的，去疼片這類(lèi)的藥物。我們可以單獨(dú)使用，但是同時(shí)我們可以考慮再增加一種像曲普坦類(lèi)的藥物，或者是再附加一種像加巴噴丁這一類(lèi)神經(jīng)痛的藥物，三藥合用大部分患者都會(huì)得到一個(gè)有效的鎮(zhèn)痛。當(dāng)然這個(gè)鎮(zhèn)痛，我們?cè)谒幬锏氖褂靡?guī)律上要做到。不是說(shuō)患者頭痛的時(shí)候，我們?cè)偃コ裕敲咳瞻磿r(shí)吃藥。達(dá)到一定有效的血藥濃度了，我們就可以有效地預(yù)防它。另外一個(gè)非常有效的治療叢集性頭痛的方法就是神經(jīng)阻滯，我們到疼痛科做一個(gè)蝶腭神經(jīng)阻滯，在1到2次治療以后，這個(gè)頭痛應(yīng)該就會(huì)被有效地終止，這是我們治療叢集性頭痛的一些常用的方法。當(dāng)然如果是反復(fù)發(fā)作長(zhǎng)期發(fā)作，我們還可以考慮做蝶腭神經(jīng)的射頻毀損，這個(gè)對(duì)于頑固性的叢集性頭痛也是一個(gè)治療的方法。

  

  01:50
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-18 14524次

• 什么是偏頭痛

  偏頭痛如果從嚴(yán)格的定義來(lái)講，它是指我們國(guó)際頭痛協(xié)會(huì)里邊，原發(fā)性頭痛里邊的一種。原發(fā)性頭痛一共有四種，其中有一型叫偏頭痛，而偏頭痛它一般來(lái)講，可以是單側(cè)也可以是雙側(cè)發(fā)病，那么它以血管和神經(jīng)功能障礙，作為頭疼的主要的病理機(jī)制。它的主要表現(xiàn)是一側(cè)，或者雙側(cè)的血管，或者頭部或者頂部或者顳部等等，頭部的一些活動(dòng)性頭痛為主。那么偏頭痛它也可以分為，有先兆的偏頭痛和普通型的偏頭痛。有先兆的偏頭痛，患者在發(fā)作前他會(huì)有一些偏盲，眼前的閃光等等這些先兆，那么在15分鐘以后，開(kāi)始出現(xiàn)頭的一側(cè)或者兩側(cè)的，一種搏動(dòng)性的疼痛，持續(xù)幾個(gè)小時(shí)，甚至一天到兩天。那么普通型的偏頭痛，他發(fā)作的時(shí)候沒(méi)有視覺(jué)先兆，他眼睛看不到一些閃光點(diǎn)，偏盲這些。主要一開(kāi)始起病，就會(huì)表現(xiàn)出來(lái)一側(cè)或者雙側(cè)的血管搏動(dòng)性痛，或者持續(xù)性的悶脹痛，那么這種疼痛它會(huì)在一段時(shí)間內(nèi)自行緩解，而我們?nèi)プ鱿嚓P(guān)的一些客觀的檢查，往往查不到明確的問(wèn)題，比如像腦部核磁CT，往往都沒(méi)有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。

  

  01:50
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-21 27977次

• 叢集性偏頭痛
  從集性偏頭痛是所有頭痛當(dāng)中比較嚴(yán)重的一種，屬于血管性頭痛之一，因?yàn)轭^痛在一段時(shí)間內(nèi)密集發(fā)作而得名，多見(jiàn)于青年人，二十到四十歲男性發(fā)病率為女性的四到五倍，一般沒(méi)有家族史，分為發(fā)作性以及慢性兩種類(lèi)型，病因不明，認(rèn)為與血管功能障礙是有點(diǎn)關(guān)系的。臨床表現(xiàn)一般發(fā)作的時(shí)候沒(méi)有先兆，頭痛固定于一側(cè)眼以及眼眶周?chē)?，發(fā)作多在晚間，開(kāi)始的時(shí)候感覺(jué)一側(cè)眼以及眼眶周?chē)鷿q感或者壓迫感，數(shù)分鐘后迅速地發(fā)展為劇烈的脹痛或者酸痛，并向同側(cè)的眶顳部和頂枕部擴(kuò)散，同時(shí)伴有疼痛側(cè)球粘膜充血，流淚，流鼻涕，出汗這樣的表現(xiàn)。一般情況下患者的疼痛性質(zhì)比較劇烈，有些時(shí)候難以忍受，對(duì)于這種情況一般通過(guò)檢查很難發(fā)現(xiàn)，但是組胺實(shí)驗(yàn)有可能會(huì)誘發(fā)就可以進(jìn)行確診，對(duì)于這種情況的治療一般情況下要終止這種疼痛的發(fā)作，應(yīng)用麥角胺類(lèi)制劑這樣的藥物來(lái)終止發(fā)作。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-28 8425次

• 叢集性偏頭痛治療
  一、發(fā)作期的治療、疼痛比較劇烈的時(shí)候，我們可以首選。第一個(gè)就是止痛藥物，那么可以使用面罩吸氧，能夠緩解癥狀。第二個(gè)，皮下注射舒馬普坦，會(huì)在二十分鐘內(nèi)，頭痛明顯緩解，如果情況還是緩解不了的，我們可以再使用舒馬普坦噴鼻，或者是佐米曲普坦。對(duì)于曲坦類(lèi)藥物療效還是比較好的。二、緩解期的預(yù)防，對(duì)于叢集性偏頭痛緩解期的預(yù)防我們可以使用一些如維拉帕米、酒石酸麥角胺，丙戊酸鹽這類(lèi)的藥物，那么對(duì)于慢性的叢集性偏頭痛，可以首選維拉帕米，如果是每天都發(fā)作兩次，或者是發(fā)作時(shí)候超過(guò)兩個(gè)月的，那么我們可以使用舒馬普坦重復(fù)的使用或者是用維拉帕米。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-09-10 2958次

• 叢集性偏頭痛怎么治
  可以服用一些藥物，比如麥角胺，舌下含服的片劑。在睡前使用，以預(yù)防夜間頭痛發(fā)作，使用時(shí)間不要超過(guò)三周。或者是皮質(zhì)類(lèi)固醇，能快速起效的預(yù)防藥物，主要用于新的頭痛病人，或者發(fā)作期很短緩解很長(zhǎng)的病人，。二可以考慮服用褪黑素，能幫助調(diào)控睡醒時(shí)間，使可能與叢集性頭痛有關(guān)的人體失調(diào)癥狀得到恢復(fù)。第三，發(fā)作時(shí)考慮吸氧，10到15分鐘。第四，不要在頭痛發(fā)作期抽煙喝酒，作息時(shí)間要有規(guī)律，避免午睡。第五，避免接觸揮發(fā)性物質(zhì)。
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-19 2202次

• 叢集性頭痛與偏頭痛的治療有什么不同
  病情分析：叢集性頭痛與偏頭痛都屬于原發(fā)性頭痛，兩者對(duì)于頭痛急性期的治療手段類(lèi)似，但前者對(duì)吸氧極其敏感，可有效阻斷頭痛發(fā)作，對(duì)于頭痛的預(yù)防，兩者用藥有所不同，前者一般采用維拉帕米、鋰制劑、糖皮質(zhì)激素等。后者采用β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、抗癲癇藥、抗抑郁藥等。意見(jiàn)建議：頭痛的患者不應(yīng)掉以輕心，應(yīng)重視當(dāng)下病情，頭痛急性期可予非甾體抗炎藥止痛處理，需及時(shí)就診醫(yī)院，完善顱腦影像檢查，排除顱內(nèi)占位等危險(xiǎn)疾病，查明病因，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-07-03 1004次

• 叢集性頭痛與偏頭痛的治療有什么不同
  叢集性頭痛與偏頭痛的治療主要區(qū)別在于它的治療原則不同。偏頭痛的患者在急性期是以減輕或者是終止頭痛發(fā)作為主，可以給予止疼藥物的應(yīng)用，比如非甾體類(lèi)抗炎藥，或者是阿片類(lèi)藥物。而叢集性頭痛的患者，急性期是以氧氣吸入，或者是局部藥物經(jīng)鼻吸入等治療，來(lái)緩解叢集性頭痛的疼痛癥狀。偏頭痛的患者，要預(yù)防頭痛的復(fù)發(fā)，減
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-17 85次

• 什么是偏頭痛
  偏頭痛是一種反復(fù)發(fā)作一側(cè)或雙側(cè)搏動(dòng)性劇烈頭痛的慢性神經(jīng)血管性疾病。偏頭痛可能是受遺傳因素、神經(jīng)細(xì)胞興奮性紊亂、內(nèi)分泌因素等因素影響所致，病情一般會(huì)反復(fù)發(fā)作，可能會(huì)發(fā)生在頭部一側(cè)或雙側(cè)，但是多發(fā)生于偏側(cè)頭部，主要會(huì)表現(xiàn)為搏動(dòng)性的劇烈頭痛，同時(shí)也可合并自主神經(jīng)功能障礙，表現(xiàn)出惡心、嘔吐、畏光和畏聲等癥狀
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-09-26 0次