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• 肩關節(jié)脫位

  肩關節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16247次

• 肩關節(jié)脫位的治療

  肩關節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關節(jié)的疾病。對于肩關節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數(shù)病例，如果不再復發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節(jié)鏡的微創(chuàng)手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節(jié)置換的手術治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14815次

• fares法可以治療肩關節(jié)脫位嗎
  在臨床上常常用fares法來治療肩關節(jié)前脫位，什么是fares法？fares法就是術者會握住患肢的腕部，將患肢保持在外展狀態(tài)，然后會進行一個小范圍的垂直抖動，在抖動過程中牽著腕部慢慢外展，直到外展到90度以后，會行逐漸的外旋。通常外展到120度時，就會獲得復位。但fares法的關鍵是，當外展到90度以后，需要進行小范圍的垂直抖動，同時逐漸加大肩關節(jié)的外展外旋，這樣才可以保證復位的成功。
  語音時長 01:18”
  劉雷 主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-09-15 1996次

• fares法復位肩關節(jié)脫位
  當我們有肩部的明確外傷病史導致了肩關節(jié)脫位時，我們可以嘗試fares法進行肩關節(jié)脫位的復位。首先囑患者仰臥位，醫(yī)生站立在患者的患肢處，用雙手握住患肢的手腕部位，保持患者的肘關節(jié)處于伸直狀態(tài)，隨后對脫位的患肢施行軸向的牽引力，在牽引過程中逐漸的外展患肢，在外展患肢過程中以每秒2~3次的晃動頻率逐漸晃動，并將肩關節(jié)外展至90度甚至120度，一般達到120度位時通常會有明顯的復位感，一旦復位就先將患肢進行內收內旋位固定，并予以前臂吊帶進行貼胸外固定4~6周，在固定期間需要避免劇烈活動。當然，因為肩關節(jié)脫位可能合并有肩袖以及盂唇的損傷，所以我們需要完善磁共振檢查，如果存在較嚴重的肩袖和盂唇損傷，我們仍然建議在關節(jié)鏡下行肩袖的修補和盂唇的修補術，以此來恢復我們肩關節(jié)。
  語音時長 01:54”
  劉雷 主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-10-29 2349次

• 肩關節(jié)脫位復位椅子法是什么
  椅子復位法是一種以牽引為基礎的對肩關節(jié)脫位的復位方法。復位的難易程度部分取決于脫位后的時間長短以及肩胛帶肌肉的張力。肩關節(jié)脫位的復位方法非常多。無論選擇哪種復位方法，有幾條原則必須遵守。急性肩關節(jié)脫位必須及時給與復位以減少肌肉痙攣和神經(jīng)血管并發(fā)癥，同時復位的方法不僅要輕柔而且最好是閉合復位。
  劉海潤 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-05 2102次

• 肩關節(jié)脫位腳蹬法復位是什么
  病情分析：肩關節(jié)脫位足蹬法復位指的是骨科醫(yī)生用自己同側的足跟頂住患者患側腋下突出的肱骨頭，然后先外展外旋患側肩關節(jié)，在持續(xù)牽引下逐步內收內旋突出的肱骨頭，使其可以回納回關節(jié)盂內完成肩關節(jié)的復位。意見建議：肩關節(jié)脫位在復位后建議應定期復診，觀察肩關節(jié)穩(wěn)定性恢復情況。平時還應戒煙戒酒，同時也需加強營養(yǎng)，保證每日攝入足夠量的蛋白質、維生素以及膳食纖維。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2023-08-19 601次

• 肩關節(jié)脫位的復位法
  發(fā)生肩關節(jié)脫位，也就是肱盂關節(jié)脫位，通常使用手法復位加外固定的治療方法。其中手法復位以足蹬法（Hippocrates法）最為常用。足蹬法復位肩關節(jié)脫位后可以用三角巾懸吊上肢；同時，肘關節(jié)屈曲九十度，腋窩處墊棉墊，維持三周左右。如果合并骨折則適當延長固定時間?；颊哧P節(jié)囊破損嚴重手術后仍然可有肩關節(jié)半脫
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-03 3939次

• 肩關節(jié)半脫位針灸治療
  肩關節(jié)半脫位以后不需要采取針灸的治療措施。肩關節(jié)半脫位以后需要及時的去醫(yī)院就診，然后進行簡單的手法復位，再去拍片檢查，確認復位成功了那么就進行前臂吊帶固定，固定三周的時間就可以，這樣是讓脫位過程中導致的關節(jié)囊撕裂損傷慢慢愈合的好處。如果進行手法的復位不成功，那么患者有可能在麻醉下讓肌肉松弛再進行復位
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 227次