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• 腦梗塞手術風險大嗎

  一般的患者，一般的腦梗塞以后，很少有做手術治療的，除非是有很大的血栓，或者是患者身體，比較健康的情況下，才適合靜脈取栓。靜脈取栓也有很多的禁忌癥，另外要看患者有沒有出血的傾向，要查一下血常規(guī)，初凝血時間，還要評估一下心臟的情況，和血糖的情況來調整。所以腦梗塞手術是有一定的風險，另外還要看一下適不適合做手術。在常規(guī)的情況下，一般的腦梗塞，還是在靜脈輸液，或者是口服藥物的治療下，就可以達到緩解或者康復。

  

  01:10
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-04-13 6462次

• 腦梗塞能做手術嗎

  能不能做手術，要根據(jù)患者當時的病情來決定。腦梗塞，如果病灶比較大，比較特殊，可以考慮手術的問題，腦梗塞出現(xiàn)以后，要由臨床的專業(yè)的醫(yī)師，很好地進行檢查，尤其是進行影像學方面的檢查，做出評價。根據(jù)患者的病情的情況，梗塞的大小，所在的位置，引起臨床上的癥狀和體征的情況，進行綜合評定以后，就可以考慮有手術的治療。手術的治療包括很多內容，比如說介入療法、動脈溶栓、取栓等等一系列的手術的措施。大面積的腦梗塞水腫，還可以采用神經外科的頭顱開創(chuàng)的手術等等，減輕大腦的壓力，可以防止腦疝的形成等等。具體做什么樣的手術要由神經內科，神經外科的大夫協(xié)商，根據(jù)患者不同的情況，采取一定的措施，手術也是治療方法之一，要根據(jù)病情由醫(yī)師來決定。

  

  01:38
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-18 11972次

• 腦梗塞支架手術
  腦梗塞支架的放置術是一種必要的針對相應的血管狹窄，造成腦梗塞的情況預防性的治療。?適應癥主要是：一、頸動脈的狹窄頸動脈狹窄大于70%，患者由于狹窄相關的一些神經系統(tǒng)癥狀，出現(xiàn)了短暫性腦缺血發(fā)作，甚至是腦梗塞的情況。由于狹窄相關腦實質缺血性表現(xiàn)及出現(xiàn)的新發(fā)的腦梗塞，少數(shù)的狹窄小于70%，但也出現(xiàn)了明顯的相關神經系統(tǒng)癥狀者。有條件的還可以考慮，平時血管內的介入治療術。二、椎動脈靜脈的血管成形術。椎基動脈系統(tǒng)缺血癥狀或者是反復發(fā)作的后循環(huán)途中，在內科抗凝或抗修完治療無效的情況下。一側的頸動脈開口狹窄程度超過了70%。另一側發(fā)育不良或者是出現(xiàn)了完全的閉塞，以及雙側的椎動脈開口狹窄，都超過了50%的情況，這些都是腦梗塞患者支架放置術的適應癥。
  語音時長 1:33”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-11-27 3642次

• 腦梗塞支架手術安全嗎
  本身這種支架手術還是以血管內置的為主，稱之為血管的介入治療。通常情況下安全系數(shù)要較高一些，但是有一些腦梗塞禁忌癥的狀況是不能夠應用的，這樣會使得相應的手術風險加大，而且預后可能會出現(xiàn)不良的狀況。如果在相應的腦梗塞血管處，狹窄部位伴有一些軟血栓，可能會造成做支架的過程中血栓脫落，這樣就可能出現(xiàn)一些遠端的新發(fā)梗塞狀況，使得腦梗塞本身的病情加重。如果有嚴重的血管迂曲會使手術操作起來困難要很多，凝血功能障礙以及臟臟器過敏的病人是禁止應用這種支架放置術的，因為會危及生命。如果比較嚴重的全身器質性疾病，像心、肝、腎功能的一些嚴重障礙是不能夠應用的。雙側的頸動脈閉塞以及雙側的椎動脈閉塞，目前來說都是禁忌癥，而且在ct或者是頭部核磁已經顯示出比較嚴重的梗死灶是不能夠早期應用支架，因為這樣可能會使相應的梗死病灶病情加重，這樣的也會造成生命的威脅。
  語音時長 1:37”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-01-26 2212次

• 腦梗塞支架手術效果好嗎
  腦梗塞的患者如果在急性期的時候，超急性期的時候也就是發(fā)病的6小時內可以進行溶栓治療，溶栓治療可以分為靜脈溶栓和動脈溶栓治療。動脈溶栓往往是需要在手術室進行，在此之外如果腦梗塞的患者合并有頸動脈狹窄比較明顯，頸動脈的斑塊下載已經超過了70%的，可以進行頸動脈內膜剝脫術或者是支架成形術的手術，當然其他的治療要對癥治療比如抗血小板聚集，降低血脂穩(wěn)定斑塊，還要對癥治療等。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-05 2502次

• 腦梗塞造影要做支架手術嗎
  這個問題問的有些模糊。造影只是針對腦梗塞的一種檢查手段，是目前現(xiàn)代最先進的腦血管病的診斷方法。對于是否進行支架手術治療，是要看手術指征的。包括血管狹窄的程度，以及狹窄的部位。一般通過造影的結果進行評估，患者是否需要進行支架手術治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-18 3404次

• 腦梗塞的裝支架治療
  腦梗塞的裝支架治療就是指腦梗塞的介入治療。腦梗塞的介入治療可以分為急性梗塞和慢性梗塞兩類。其中適應癥如下：1，急性梗塞：適用于18歲到85歲的人群，現(xiàn)在的新指南對于年齡有時放寬，部分90歲患者術后效果同樣比較好。手術禁忌癥為腦出血或者蛛網膜下腔出血的患者，這個術前是需要做CT來驗證。術前需判斷是否為
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-25 303次

• 腦梗塞是否需要安支架
  一般來說腦梗塞是不需要安支架的，需要安支架的都指的是腦栓塞，是由于栓子脫落阻塞的血管所引起的。腦梗塞是一類神經系統(tǒng)疾病，主要是由于顱內血管的阻塞，導致該血管所營養(yǎng)的腦組織出現(xiàn)缺血缺氧，進而形成組織水腫顱內壓的增高，從而影響大腦功能。臨床上可以表現(xiàn)為肢體的運動或者是感覺障礙，言語功能障礙或者認知功能障
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 390次