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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 49598次

• 特發(fā)性震顫會(huì)遺傳嗎

  這個(gè)問題問的非常好。因?yàn)楹芏嗖∮岩矔?huì)問我就像我前面講的，將近門診、我大概的比例有60%以上的病人，其實(shí)特發(fā)性震顫會(huì)有遺傳，而且這種遺傳是一種顯性遺傳。什么叫顯性遺傳。就是您的父母有，孩子發(fā)生的幾率也高。當(dāng)然它和基因的位點(diǎn)有關(guān)系，具體的機(jī)制也可以咨詢一下遺傳這一塊的專家。這個(gè)病確實(shí)會(huì)遺傳，但是它遺傳的幾率有多大，并不是說父母有孩子就一定也有。它主要的位點(diǎn)在3Q13這個(gè)染色體的位點(diǎn)上。因?yàn)槲也皇歉氵z傳這一塊咨詢的大夫，但是這種病確實(shí)有一定遺傳的概率。但是還有一個(gè)特點(diǎn)就是遺傳有一個(gè)遺傳早現(xiàn)的現(xiàn)象。什么叫遺傳早現(xiàn)呢。如果你的父母是50歲得病，如果你覺得是遺傳他來的，你一定會(huì)在50歲之前犯病。打個(gè)比方，你要是過了50歲你還不得病，60歲得的病那可能是其他原因?qū)е碌?，并不一定和你遺傳相關(guān)。當(dāng)然我說這個(gè)話也不能說這么完全絕對。如果有必要的話也可以通過遺傳方面基因的檢測來進(jìn)一步的去印證。

  

  01:32
  萬志榮 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-16 3671次

• 特發(fā)性血小板減少性紫癜會(huì)遺傳嗎
  特發(fā)性紫癜的發(fā)生原因考慮跟免疫因素有關(guān)系，再就是考慮遺傳因素有一定關(guān)系，但是目前也沒有完全證實(shí)屬于是遺傳性疾病，再就是跟肝臟脾臟的作用有關(guān)，所以說特發(fā)性血板減少性紫癜的發(fā)生原因比較多，有一部分跟遺傳因素有關(guān)，但是大部分跟遺傳因素沒有關(guān)系，所以說也不會(huì)發(fā)生遺傳。特發(fā)性血小板減少性紫癜是比較常見的一種血小板減少性紫癜，其特點(diǎn)就是外周血小板減少，血小板壽命縮短，骨髓巨核細(xì)胞正常或增多血小板更新率加速。患者在臨床表現(xiàn)上有可能會(huì)表現(xiàn)為風(fēng)疹、水痘、麻疹、出血、血泡的表現(xiàn)，部分患者有可能會(huì)有脾臟的增大。針對這種疾病的治療如果是感染因素導(dǎo)致，都是抗感染治療，應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素，有出血嚴(yán)重的給予止血、輸血治療，部分患者脾臟增大的脾切除有一定效果。
  語音時(shí)長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-08 2451次

• 特發(fā)性血小板減少性紫癜
  特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種原因不明的獲得性出血性疾病，以血小板減少、骨髓巨核細(xì)胞正常或增多以及缺乏任何原因?yàn)樘卣?，在育齡期女性發(fā)病率高于男性，其他年齡階段男女比例無差別。成人典型病例一般隱匿起病，并且無明顯的病毒感染和其他疾病史，多為慢性過程，兒童特發(fā)性血小板減少性紫癜一般為自限性，約80%的患兒在六個(gè)月內(nèi)自發(fā)緩解。目前認(rèn)為是一種器官特異性自身免疫性出血性疾病，是由于人體產(chǎn)生抗血小板自身抗體導(dǎo)致單核巨噬系統(tǒng)破壞血小板過多，造成血小板減少，其發(fā)病原因尚不完全清楚，發(fā)病機(jī)制也未完全闡明，一般起病隱襲，表現(xiàn)為散在的皮膚出血點(diǎn)，及其他較輕的出血癥狀，紫癜及淤斑可出現(xiàn)在任何部位的皮膚和粘膜，但長于下肢及上肢遠(yuǎn)端多見。
  語音時(shí)長 1:33”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-25 8186次

• 特發(fā)性血小板減少性紫癜會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  特發(fā)性血小板減少性紫癜是由于免疫因素導(dǎo)致的血小板減少，引起皮膚黏膜出血的疾病，多數(shù)患者對糖皮質(zhì)激素治療是有效的，近期有效率可以達(dá)到70%。但是部分患者對糖皮質(zhì)激素治療無效，應(yīng)用免疫抑制劑，脾切除效果也不是很高。而且對糖皮質(zhì)激素治療有效的患者也是可以會(huì)復(fù)發(fā)的。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-25 2001次

• 特發(fā)性血小板減少性紫癜復(fù)發(fā)嗎
  特發(fā)性血小板減少性紫癜多數(shù)情況下原因不明，自身免疫導(dǎo)致血小板破壞增加有關(guān)系。一般情況下特發(fā)性血小板減少性紫癜首選的治療方法為糖皮質(zhì)激素，近期有效率為70%，但是部分患者是可以復(fù)發(fā)的。復(fù)發(fā)后需要應(yīng)用脾切除或免疫抑制劑治療，但是有極少部分患者無論應(yīng)用哪種方法治療，效果可能都是不佳的。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-29 3103次

• 特發(fā)性血小板減少性紫癜
  特發(fā)性血小板減少性紫癜，簡稱ITP，是一種獲得性自身免疫性疾病，由于體液免疫、細(xì)胞免疫異常導(dǎo)致血小板被破壞或者生成不足，引起血小板減少，伴或不伴有皮膚黏膜出血的臨床表現(xiàn)。本病的發(fā)病率比較低，男性和女性的發(fā)病率無明顯差別，60歲以上的人群發(fā)病率是60以下的人群的2倍。特發(fā)性血小板減少性紫癜起病十分隱匿
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2018-12-25 3916次

• 特發(fā)性血小板減少性紫癜
  特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種原因不明的獲得性出血性疾病，以血小板減少、骨髓巨核細(xì)胞正常或增多以及缺乏任何原因?yàn)樘卣?，在育齡期女性發(fā)病率高于男性，其他年齡階段男女比例無差別。成人典型病例一般隱匿起病，并且無明顯的病毒感染和其他疾病史，多為慢性過程，兒童特發(fā)性血小板減少性紫癜一般為自限性，約80%的患兒
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 154次