問老人腰椎滑脫怎么治療
病情描述:
老人腰椎滑脫怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年人腰椎滑脫,主要是隨著年齡的增長,腰椎的退行性病變,腰椎力量下降引起,早期癥狀輕微的選擇物理治療和藥物治療的方式,防止病情的加重。可以進行理療熱敷,針灸,口服舒筋活絡(luò),壯腰健腎的藥物,比如舒筋健腰丸,日常生活中可以佩戴腰圍固定帶,減輕腰椎的壓力。
意見建議:
盡量減少長期溫要的動作,不要長時間保持一個姿勢,避免腰椎長期牽拉,睡硬板床,不要吃辛辣生冷的食物,多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,比如豆制品,奶制品,雞肉魚。
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腰椎滑脫怎么治療腰椎滑脫是臨床上的一個常見病癥,多見于中老年的慢性腰痛患者,根據(jù)其發(fā)病的性質(zhì)分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫,真性的腰椎滑脫,是由于腰椎椎弓根斷裂,使椎體失去了限制,椎體出現(xiàn)了前后的移位,而假性的腰椎滑脫,這是由于腰椎小關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)囊韌帶的松弛,使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位,臨床表現(xiàn),早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫,往往沒有明顯的臨床癥狀,但是由于腰椎滑脫逐漸的加重,可以使椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉,從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀,如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛,以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后,出現(xiàn)二便功能障礙,在影像學的檢查方面,腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn),椎椎體的移位,腰椎的CT核磁的檢查,可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度,腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進行分期的治療,對于一度以內(nèi)的腰椎滑脫,往往經(jīng)過非手術(shù)治療,包括針刀治療,就可以有效的減輕臨床癥狀,對于進行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫,反復(fù)刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)血管,腰椎退變進行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進行性加重者,也應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。03:07
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腰椎滑脫怎樣手術(shù)治療腰椎滑脫的手術(shù)方式主要有以下幾種。首先,單純減壓術(shù),主要適用于高齡伴有其他內(nèi)科疾病的患者,患者手術(shù)耐受性比較差可以選用創(chuàng)傷比較小,手術(shù)時間比較短的單純椎板開窗減壓手術(shù),目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進行開窗減壓手術(shù)。第二,單純?nèi)诤鲜中g(shù),主要見于峽部裂滑脫的患者,可以進行峽部裂的減壓植骨融合手術(shù)或者是進行椎板關(guān)節(jié)突的融合手術(shù)。第三,減壓融合內(nèi)固定手術(shù),適用于多數(shù)腰椎滑脫患者的手術(shù)方式,手術(shù)的過程主要是包括神經(jīng)根的減壓、椎間盤的摘除、椎根跟螺釘?shù)墓潭ㄒ约叭诤鲜中g(shù),一般患者在手術(shù)之后,3-5天就可以下地活動,如何選擇手術(shù)方式需要根據(jù)患者的臨床癥狀,影像學結(jié)果以及醫(yī)生的經(jīng)驗來決定。01:28
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老人腰椎滑脫怎么治療在老年人出現(xiàn)腰椎滑脫以后,主要是腰椎部位退變所引發(fā)的,所以在腰椎滑脫以后,要根據(jù)腰椎滑脫的程度以及腰椎管內(nèi)脊髓受壓的情況,來選擇保守或者是手術(shù)的治療。也就是說在老年人出現(xiàn)腰椎滑脫以后,如果說椎體滑脫不超過二度,沒有引發(fā)明顯的腰椎管狹窄,以及椎管內(nèi)脊髓壓迫的情況,可以通過保守的針灸,理療,熱敷,以及應(yīng)用非甾體類抗炎藥物和神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療,一般癥狀就會減輕,在下地活動時佩戴腰圍帶,臥床期間可以適當?shù)募訌娧巢考∪饬α縼矸乐拱Y狀復(fù)發(fā)。而如果說老年人腰椎滑脫的程度相對較重,超過了二度,就容易引發(fā)明顯的椎管狹窄,導致椎管內(nèi)脊髓壓迫,引發(fā)明顯的間歇性跛行以及雙下肢酸麻脹痛的情況,所以這種情況就需要行手術(shù)的治療。語音時長 01:35”
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怎么治療腰椎滑脫腰椎滑脫主要的癥狀是腰部的疼痛,腰部沒有力量的感覺。如果出現(xiàn)了神經(jīng)的壓迫或者刺激癥狀,還有可能會出現(xiàn)雙下肢的疼痛麻木,有的時候會出現(xiàn)間歇性跛行。如果腰椎滑脫不是很嚴重,并且癥狀比較輕的話,可以積極的進行保守治療,主要是使用一些非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物,解除局部的疼痛癥狀,比如雙氯芬酸鈉、洛索洛芬鈉、布洛芬緩釋膠囊或者塞來昔布膠囊等等。如果疼痛比較嚴重,還可以使用一些阿片類的鎮(zhèn)痛藥,比如氨酚曲馬多。另外使用一些活血化瘀以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進行治療,比如血栓通注射液、甲鈷胺注射液等等。如果腰椎滑脫比較嚴重,會導致神經(jīng)的持續(xù)性壓迫,會引起雙下肢的癥狀。那么這種情況下常常需要進行手術(shù)治療,主要是進行開放手術(shù),大部分情況下能夠良好的緩解腰椎滑脫的癥狀。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:16”
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腰椎滑脫怎么治療病情分析:腰椎滑脫治療方法有非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩類,非手術(shù)治療包括:藥物治療、理療、預(yù)防保健等。手術(shù)治療包括:采取椎弓根螺釘內(nèi)固定的方法進行治療。意見建議:病癥輕的患者可以用一些消炎止痛藥、神經(jīng)營養(yǎng)藥等進行治療,同時佩戴腰部護具,避免久坐和彎腰搬重物等,腰椎滑脫較嚴重影響到正常的生活或工作并且不能正常行走,需采取手術(shù)治療。
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怎么治療腰椎滑脫病情分析:腰椎滑脫表現(xiàn)為單純腰痛,沒有神經(jīng)壓迫癥狀的,首先保守治療,包括臥床休息、藥物治療、物理治療等,有間歇性跛行、下肢放射性疼痛的患者,經(jīng)保守治療無效的,需要進行手術(shù)治療。意見建議:腰椎滑脫患者應(yīng)避免彎腰提重物等,急性期可短時間佩戴腰圍,應(yīng)注意不能長時間佩戴,腰腿痛減輕后應(yīng)及時去除腰圍,加強腰背部功能鍛煉,肥胖者應(yīng)注意減重,以減輕腰椎負擔。
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腰椎滑脫怎么治療1、保守治療:①腰背肌的鍛煉,加強腰椎內(nèi)在穩(wěn)定;②佩戴腰部支架;③避免腰部超負荷劇烈運動;④采用腰部理療,按摩,藥物,保守治療效果比較好,需要注意腰背肌的鍛煉;⑤可以對腰部進行按摩、理療、烤電、藥物等等治療;2、手術(shù)治療注意事項:①禁止做伸張、扭轉(zhuǎn)、彎曲患病部位,容易導致患病部位的扭傷;②盡量不要彎
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腰椎滑脫怎么治療(重復(fù))??腰椎滑脫,作為脊柱疾病的一種,常常給患者帶來腰腿疼痛、行走不便等困擾。隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快,腰椎滑脫的發(fā)病率也在逐年上升。那么,面對腰椎滑脫,我們應(yīng)該如何治療呢???腰椎滑脫的常見治療方法一般有以下幾種:??藥物治療:藥物治療是腰椎滑脫的初步治療手段。對于疼痛較為明顯的患者,可以遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸