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• 什么是臀位難產(chǎn)？

  一般的寶寶是頭朝下，屁股朝上的位置，但是也有一部分寶寶比較調(diào)皮，他的屁股在下、頭在上，這種就稱為胎位是臀位。它的發(fā)生率大概是100個(gè)里面，有三四個(gè)臀位，臀位容易出現(xiàn)難產(chǎn)，因?yàn)樵诜置涞倪^(guò)程中，它處于后出頭，大部分胎兒最大的徑線就是雙頂徑，一般頭位的胎兒如果頭分娩出來(lái)了，肩膀、身體就依次分娩了。臀位的分娩是難產(chǎn)的體位，它先出的是臀部，臀部是軟組織，在宮縮的壓迫下可以變形，這樣它不是胎兒最寬的部分，而胎頭沒(méi)有受過(guò)壓迫、沒(méi)有變形，這樣后出頭的情況下，容易造成胎兒分娩的時(shí)候死產(chǎn)。而且臀位的胎兒大多姿勢(shì)各異，有的人腿在下面，有的人可能是腳在下面，有的人可能是混合的胎位，又有腳又有腿，而且有一部分臀，這樣分娩就會(huì)更加危險(xiǎn)。而且臀位分娩還容易造成，臍帶脫垂這種現(xiàn)象的出現(xiàn)。

  

  01:53
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-19 4119次

• 頭位難產(chǎn)如何早期識(shí)別和干預(yù)

  頭位難產(chǎn)，要想早期識(shí)別、早期干預(yù)，是有一定難度的，但是也不是沒(méi)有辦法，在臨床工作中是有一定辦法的。首先在孕婦住院的時(shí)候，要通過(guò)四步觸診，大致的確定一下胎位的狀況。這時(shí)候，如果發(fā)現(xiàn)胎兒有胎位異常的情況，可以早處理，通過(guò)四步觸診，判斷胎兒的位置大致正常，一般順產(chǎn)的胎位以枕前位多見(jiàn)，枕橫位和枕后位。在產(chǎn)程過(guò)程中，都是會(huì)進(jìn)一步旋轉(zhuǎn)的。所以入院的時(shí)候，要進(jìn)行四步觸診的檢查，這是避免難產(chǎn)的最先一步，再有在產(chǎn)程過(guò)程中，宮口擴(kuò)張、先露下降，胎位也是有一定的旋轉(zhuǎn)的，要及時(shí)的觀察產(chǎn)程，注意不良產(chǎn)程的表現(xiàn)，這樣才能早治療、早發(fā)現(xiàn)。

  

  01:33
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-19 2129次

• 什么是橫位難產(chǎn)
  橫產(chǎn)式為不正胎位的一種，胎體縱軸與母體縱軸垂直為橫位，以肩為先露，是對(duì)母兒最不利的胎位，如處理不及時(shí)，可發(fā)生臍帶脫水，子宮破裂等危及母兒生命的嚴(yán)重并發(fā)癥。發(fā)生胎兒橫位的主要原因有羊水過(guò)多，骨盆入口狹窄，子宮畸形，未足月胎兒尚未轉(zhuǎn)為頭先露。對(duì)于出現(xiàn)了橫位的孕婦在胎兒已足月的情況下，盡量不采取陰道分娩的方式，應(yīng)及早選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠，這樣才能避免胎兒在分娩過(guò)程中發(fā)生意外。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  余曉芳 主治醫(yī)師九江市婦幼保健院

  2019-12-16 2687次

• 橫位難產(chǎn)可以順產(chǎn)嗎
  橫位難產(chǎn)不可以順產(chǎn)。橫位是指胎兒肢體橫臥在骨盆入口，胎先露部為肩。橫位容易出現(xiàn)胎膜破裂，繼發(fā)胎兒肢體或者是臍帶脫垂，增加胎兒缺氧甚至胎死宮內(nèi)的風(fēng)險(xiǎn)。橫位在臨產(chǎn)之后隨著宮縮增強(qiáng)宮口擴(kuò)張，胎兒肢體容易脫入陰道，胸廓的一部分會(huì)被擠入骨盆，胎兒肢體重度重疊，但是胎頭或者是胎臀被阻礙與骨盆入口無(wú)法下降經(jīng)陰道分娩，隨著宮縮的增強(qiáng)，下段的拉長(zhǎng)容易形成病理性縮復(fù)環(huán)而繼發(fā)子宮破裂危及母兒的生命，必須行剖宮產(chǎn)終止妊娠。如果是死胎或者是孕中期引產(chǎn)，可以考慮行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)經(jīng)臀位牽引娩出。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  吳傳歡 主治醫(yī)師九江市婦幼保健院

  2020-01-03 4236次

• 枕后位會(huì)難產(chǎn)嗎
  病情分析：枕后位有可能會(huì)引起難產(chǎn)。如果胎頭以枕后位入盆，經(jīng)過(guò)充分試產(chǎn)，仍然沒(méi)有旋轉(zhuǎn)成枕前位，診斷為持續(xù)性枕后位，這是頭位難產(chǎn)的一種。持續(xù)性枕后位的原因往往是產(chǎn)婦骨盆狹窄或胎兒過(guò)大，出現(xiàn)相對(duì)頭盆不稱所引起的。意見(jiàn)建議：建議在產(chǎn)程當(dāng)中下地多活動(dòng)，可以坐在分娩球上，利用重力的作用，加快產(chǎn)程進(jìn)展，如果宮縮良好，大多數(shù)枕后位能夠旋轉(zhuǎn)成枕前位。
  楊秀華 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2021-02-21 1504次

• 什么是橫位難產(chǎn)
  病情分析：橫位是指胎兒在子宮內(nèi)的姿勢(shì)，橫位難產(chǎn)是指胎兒在分娩時(shí)為異常胎位易造成難產(chǎn)，由于孕婦的腹部比較松弛引起的，一般在懷孕之后尤其是經(jīng)產(chǎn)婦，因?yàn)榻?jīng)歷過(guò)分娩，所以腹部比較松弛，胎兒活動(dòng)的空間較大，胎位容易發(fā)生變化，從而造成胎兒橫位難產(chǎn)。意見(jiàn)建議：橫位難產(chǎn)經(jīng)陰道分娩困難，母子均有很大的危險(xiǎn)，因此對(duì)于橫產(chǎn)式，必須積極處理，進(jìn)行搶救工作，如經(jīng)陰道助產(chǎn)失敗，改行剖宮產(chǎn)。
  余曉芳 主治醫(yī)師九江市婦幼保健院

  2020-07-01 1002次

• 枕橫位會(huì)難產(chǎn)嗎
  會(huì)難產(chǎn)，枕橫位時(shí)一般能經(jīng)陰道分娩，但多需要醫(yī)生用手或胎頭吸引器、產(chǎn)鉗協(xié)助將胎頭轉(zhuǎn)成枕前位后娩出。部分枕橫位在下降過(guò)程中由于內(nèi)旋轉(zhuǎn)受阻，會(huì)成為持續(xù)性枕橫位，應(yīng)當(dāng)高度警惕。出現(xiàn)枕橫位的原因有骨盆異常與胎頭俯屈不良或其他異常情況，比如宮頸肌瘤，頭盆不稱，前置胎盤，子宮收縮乏力，胎兒過(guò)大或過(guò)小，以及胎兒生長(zhǎng)
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-21 235次

• 怎么避免橫位難產(chǎn)
  當(dāng)胎兒縱軸與母體縱軸呈直角或近于直角時(shí)，胎體橫置于宮腔內(nèi)，就是橫位。橫位胎位時(shí)，足月活胎不可能自然娩出，臨產(chǎn)后如被忽略而未發(fā)現(xiàn)，極容易造成子宮破裂，母子雙亡。在妊娠期要加強(qiáng)產(chǎn)前保健，及時(shí)發(fā)現(xiàn)橫位，立即行外倒轉(zhuǎn)術(shù)糾正為頭位或臀位，同時(shí)包扎腹部，固定胎位。如果轉(zhuǎn)胎失敗時(shí)，近產(chǎn)期的孕婦應(yīng)住院，選擇剖宮產(chǎn)。
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-26 0次