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• 急性胰腺炎的治療原則

  急性胰腺炎是我們肝膽外科最常見的一個非常危重的疾病，因此它的治療原則，首先患者來了以后，我們要給他禁食水、胃腸減壓，然后監(jiān)測他生命體征，給他積極的營養(yǎng)支持、輸液，抗生素治療，還有抑制胰酶的治療。如果保守治療效果好，患者就可以治愈了。如果在保守治療的過程中，患者的胰腺炎癥狀繼續(xù)加重，那有可能還需要積極的外科干預(yù)治療。

  

  01:14
  高君 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-11 7758次

• 急性胰腺炎的藥物

  急性胰腺炎治療，最主要的還是一個藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個抑制胰酶的分泌，包括生長抑素或者是奧曲肽，這一類的藥物的治療，需要一個，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當(dāng)?shù)慕o予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據(jù)這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預(yù)防感染。同時我們需要一個大量的補液，包括糖、鹽，包括維持電解質(zhì)的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質(zhì)的一些維持。還有一些維生素的補充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對于高脂血癥所引起來的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類的，這些降甘油三酯的藥物的治療。

  

  02:14
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 2500次

• 急性胰腺炎的微創(chuàng)治療是怎樣的
  急性胰腺炎的微創(chuàng)治療主要是ERCP膽總管取石術(shù)。急性胰腺炎是由于暴飲暴食、膽總管結(jié)石、酗酒等引起來的急腹癥，膽總管結(jié)石引起來的急性胰腺炎日益增多，對這類胰腺炎可以應(yīng)用微創(chuàng)治療，主要是ERCP治療。ERCP全稱為經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)，在檢查時，首先評估患者的病情，明確是由膽總管結(jié)石引起，然后準(zhǔn)備內(nèi)鏡檢查，用十二指腸鏡通過咽部進入到十二指腸乳頭處，用專用的切開刀切開十二指腸乳頭，然后置入導(dǎo)管及網(wǎng)兜將結(jié)石從膽總管內(nèi)取出，取出后常規(guī)放置鼻膽管引流，減輕胰管壓力，防止急性胰腺炎加重，通常經(jīng)過急性胰腺炎ERCP治療后，患者恢復(fù)會比較快。
  語音時長 01:16”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-10 1120次

• 胰腺炎微創(chuàng)手術(shù)
  急性胰腺炎絕大部分是膽源性的，可以通過ercp，十二指腸鏡取出膽總管下端的結(jié)石，也可以通過腹腔鏡取出總膽管的結(jié)石。常見的用十二指腸鏡治療急性胰腺炎的方法是一種微創(chuàng)的方法，不用開刀，不用在腹部打孔，經(jīng)口利用十二指腸鏡到達十二指腸，再達到膽總管的下端，可以取出結(jié)石，就解除了這個病的病因。如果膽總管的下端的結(jié)石比較大，十二指腸鏡難以取出，可以通過腹腔鏡，也是不用開刀，在腹部打幾個孔取出膽總管的結(jié)石也可以治療胰腺炎。
  語音時長 1:36”
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-28 2734次

• 急性胰腺炎是怎樣引起的
  病情分析：急性胰腺炎的病因主要包括十二指腸液反流、長期酗酒、暴飲暴食、膽道疾病等因素。膽源性胰腺炎的患者可以發(fā)生在右上腹，疼痛可以逐漸向左側(cè)轉(zhuǎn)移，患者經(jīng)常會出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。意見建議：急性胰腺炎患者出現(xiàn)癥狀時，要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，注意飲食衛(wèi)生，戒煙戒酒，避免暴飲暴食，保持心情舒暢。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-01 1201次

• 胰腺炎的微創(chuàng)治療需要全麻嗎
  病情分析：胰腺炎患者如果本次手術(shù)術(shù)前預(yù)估需要進行大范圍的清創(chuàng)操作，對患者全身干擾比較大，可以采取全身麻醉措施。如果只是少量壞死組織或需要更換引流管，可采取局部麻醉或采取靜脈麻醉的方式。胰腺炎病人手術(shù)后一般需要禁食以減少胰腺的負(fù)擔(dān)。意見建議：胰腺炎患者要積極配合醫(yī)生治療，同時要注意休息，避免熬夜，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，注意飲食衛(wèi)生，避免暴飲暴食。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-15 1702次

• 胰腺炎的微創(chuàng)治療需要全麻嗎
  胰腺炎的微創(chuàng)治療大多是需要全麻的，因為在手術(shù)時，可能需要進行大范圍的清創(chuàng)，對身體的干擾比較大，所以需要進行全麻來改善手術(shù)的舒適性。胰腺炎如果沒有感染的情況，首先要采用非手術(shù)的方法進行治療，如果癥狀比較嚴(yán)重，有感染和繼續(xù)惡化的情況，可以通過微創(chuàng)手術(shù)進行治療。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 急性胰腺炎的疼痛特點是怎樣的
  急性胰腺炎疼痛的特點主要是在腹痛之前有暴飲暴食或者是飲酒病史，疼痛位于中腹和上腹部，也可以放射到腰部，有的人可以放射到背部，而且疼痛的時候可伴有惡心，嘔吐等癥狀。建議患者要改變以前不良的飲食和生活習(xí)慣，盡量以清淡，容易消化的食物為主，平時注
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-12-20 0次