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• 頸動(dòng)脈狹窄手術(shù)危險(xiǎn)嗎

  頸動(dòng)脈狹窄的手術(shù)，應(yīng)該說(shuō)它的風(fēng)險(xiǎn)都是可控的。比如像我們對(duì)于無(wú)癥狀的頸動(dòng)脈狹窄，我們做頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫，它的國(guó)際的標(biāo)準(zhǔn)是在圍手術(shù)期發(fā)生卒中和死亡的概率要小于3%，那么這個(gè)概率已經(jīng)是非常非常低的了，比我們頸動(dòng)脈狹窄自然引起的腦卒中和致死要低得多。所以，也就是說(shuō)為什么我們一個(gè)頸動(dòng)脈重度狹窄的病人要去進(jìn)行外科手術(shù)的干預(yù)，是因?yàn)橥饪剖中g(shù)比你自然的觀察更安全、更有效，所以我們建議病人要積極的進(jìn)行外科手術(shù)的干預(yù)。那么做頸動(dòng)脈支架治療，同樣國(guó)際的標(biāo)準(zhǔn)是在圍手術(shù)期發(fā)生卒中和死亡的概率要小于6%，那么像在我們這些大的中心，我們做頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫和做頸動(dòng)脈支架，我們死亡和腦卒中的概率都比這個(gè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)還要更低，所以是相對(duì)更加安全的。比我們單純?nèi)ルS訪觀察，更加安全有效。

  

  01:28
  郭連瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-03-18 7684次

• 腦膜瘤連接大動(dòng)脈能手術(shù)嗎

  腦膜瘤常常毗鄰一些比較重要的大的血管，對(duì)于這些與大動(dòng)脈相靠近的腦膜瘤，仍然是可以比較安全地進(jìn)行手術(shù)治療的，特別是在現(xiàn)代的顯微神經(jīng)外科條件下，對(duì)于腦膜瘤還是能夠很安全地，進(jìn)行手術(shù)切除的。當(dāng)然有一些腦膜瘤，將一些比較大的動(dòng)脈，完全包繞在腫瘤之內(nèi)，對(duì)于這種腦膜瘤，在手術(shù)切除過(guò)程中有一定的困難，在術(shù)中需要仔細(xì)辨認(rèn)。腦膜瘤包繞的這些血管，對(duì)于包繞十分緊密，難以分離的部分，有時(shí)為了保證患者的安全，我們需要?dú)埩粢徊糠帜[瘤。在保證安全的前提下，最大限度地切除腫瘤，對(duì)于殘余的腫瘤，可以在術(shù)后進(jìn)行放療等治療，來(lái)控制腫瘤的發(fā)展和進(jìn)展。

  

  01:15
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-31 5069次

• 腦動(dòng)脈狹窄能手術(shù)嗎
  首先說(shuō)有部分的腦動(dòng)脈狹窄的患者，是可以通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療，比如內(nèi)膜剝脫術(shù)和介入手術(shù)進(jìn)行治療。當(dāng)然在手術(shù)以前，首先要進(jìn)行患者病情評(píng)估，看看患者是否能夠滿足手術(shù)指征，有些病人是在手術(shù)指征范圍內(nèi)，可以進(jìn)行治療。另外有些病人無(wú)法耐受手術(shù)，或者是病變無(wú)法行手術(shù)治療，這時(shí)可能就只能以內(nèi)科保守治療為主，可能有些病人就要長(zhǎng)期口服藥物進(jìn)行治療?？诜乃幬锍Ｒ?jiàn)，比如降脂藥物和抑制血小板聚集類的藥物，這些是對(duì)患者是有一定好處的，當(dāng)然在治療以前，首先要到醫(yī)院進(jìn)行就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-12-29 2295次

• 腎動(dòng)脈狹窄能手術(shù)嗎
  腎動(dòng)脈狹窄可以手術(shù)，腎動(dòng)脈狹窄的治療原則主要是控制高血壓，糾正嚴(yán)重腎動(dòng)脈狹窄以防止腎功能減退或者是受損的腎功能得到恢復(fù)或改善，減輕心血管并發(fā)癥，治療的方法包括介入治療、血管重建手術(shù)和藥物治療。病人選擇什么樣的治療方法，主要取決于腎實(shí)質(zhì)的損害程度以及是否具有可逆性。如果已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的腎功能異常，血肌酐大于354微摩爾每升，或腎單位已嚴(yán)重硬化，則提示干預(yù)性治療效果不大。如果是病人狹窄程度小于50%，或者狹窄程度50%到80%，并且卡托普利腎圖檢查為陰性，可以藥物治療。如果是卡托普利腎圖檢查陽(yáng)性，建議介入治療。如果是經(jīng)過(guò)上述治療效果不好，也可以考慮外科手術(shù)血管重建，介入和外科手術(shù)血管重建都屬于手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-23 2400次

• 腦動(dòng)脈瘤能手術(shù)嗎
  病情分析：腦動(dòng)脈瘤是可以手術(shù)治療的，腦動(dòng)脈瘤是常見(jiàn)的顱內(nèi)血管病變，容易導(dǎo)致繼發(fā)性出血，一旦出血之后容易反復(fù)出血，導(dǎo)致患者的病情加重，嚴(yán)重的會(huì)危及患者的生命。意見(jiàn)建議：一旦發(fā)現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤破裂出血，就應(yīng)該針對(duì)性的治療，根據(jù)動(dòng)脈瘤所在的部位和動(dòng)脈瘤的形態(tài)，采取不同的治療措施，一般采取動(dòng)脈瘤介入栓塞手術(shù)。創(chuàng)傷比較小，患者預(yù)后也好，當(dāng)然部分患者也可以考慮開(kāi)了動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

  2020-07-31 1703次

• 腦動(dòng)脈硬化能手術(shù)嗎
  病情分析：腦動(dòng)脈硬化是可以進(jìn)行手術(shù)的。腦動(dòng)脈硬化一般以藥物治療等保守治療為主。如果伴有明顯的頸動(dòng)脈狹窄，則需要進(jìn)行動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)或者支架介入手術(shù)。意見(jiàn)建議：腦動(dòng)脈硬化應(yīng)進(jìn)行全面的檢查，來(lái)明確是否需要手術(shù)治療。癥狀較輕的患者一般服用藥物，并且注意飲食方面的干預(yù)治療即可。癥狀嚴(yán)重如有頸動(dòng)脈狹窄或腦卒中的患者，則需要進(jìn)行手術(shù)。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-06-29 1502次

• 腦動(dòng)脈瘤能手術(shù)嗎
  腦動(dòng)脈瘤也叫顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，是指大腦內(nèi)部的動(dòng)脈血管異常膨出后形成的動(dòng)脈瘤。動(dòng)脈瘤患者是可以手術(shù)治療的（如開(kāi)顱手術(shù)），目的是消除動(dòng)脈瘤的破裂出血風(fēng)險(xiǎn)，但是是否手術(shù)需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下結(jié)合顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的位置及腦動(dòng)脈瘤的大小來(lái)判斷。腦動(dòng)脈瘤患者日常定
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 腦梗能手術(shù)治療嗎
  腦梗在臨床上是指腦梗死，腦梗死是否能手術(shù)治療，需要經(jīng)過(guò)專業(yè)醫(yī)師評(píng)估決定。如果病情較輕，不符合手術(shù)指征，一般不能手術(shù)治療，可以先通過(guò)藥物保守治療；若出現(xiàn)了大面積的腦梗能手術(shù)治療，如開(kāi)顱減壓術(shù)、部分腦組織切除術(shù)等。待病情穩(wěn)定進(jìn)入恢復(fù)期后，可以在
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2023-09-08 0次