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• 膈疝手術(shù)后多久出院

  膈疝現(xiàn)在我們傳統(tǒng)的，過(guò)去的傳統(tǒng)的手術(shù)方法，要不然就是開胸，要不然就是胸腹聯(lián)合切口，往往過(guò)去是由胸科醫(yī)生來(lái)做是一個(gè)開胸的大手術(shù)，患者術(shù)后需要恢復(fù)至少兩周，如果順利的話可能兩周才能出院。可是目前腹腔鏡技術(shù)，應(yīng)用越來(lái)越廣泛了，腹腔鏡膈疝修補(bǔ)，是目前我們首選的治療方法，在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中，我們只需要打三個(gè)小切口，兩個(gè)五毫米，一個(gè)一厘米，就能夠把膈疝順利地修復(fù)，一般術(shù)后兩到三天，我們復(fù)查一個(gè)CT，患者胸腹腔沒(méi)有任何異常，我們就可以讓患者逐漸恢復(fù)飲食出院了。

  

  01:12
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-09-09 4022次

• 膈疝手術(shù)護(hù)理

  膈疝這個(gè)病屬于胸外科的病，膈疝的手術(shù)護(hù)理就是，胸部手術(shù)的護(hù)理，大概有這么幾個(gè)方面。第1個(gè)，手術(shù)一般的要取半臥位，這樣有利于肺的膨脹和呼吸的通暢。第2個(gè)就是說(shuō)一定要是給病人霧化，讓病人有痰一定要咳出來(lái)，氣管支氣管不能存痰，存了痰了以后容易肺部感染。第二個(gè)就是飲食。飲食的話這個(gè)屬于胸部的手術(shù)，所以飲食要求不是太高，所以做完手術(shù)以后，只要腸功能恢復(fù)了，腹部不脹就會(huì)進(jìn)流食。第三個(gè)就是有效的抗菌素，這個(gè)是需要抗菌素的，抗菌素要求代比較高一點(diǎn)，因?yàn)樾夭康囊恍┦中g(shù)副作用比較多，所以要保證傷口的按時(shí)愈合。第四個(gè)盡量的讓他早期的下床活動(dòng)，活動(dòng)增加肺的肺活量，有利于呼吸，有利于傷口恢復(fù)。第五個(gè)就是出院以后要定期的復(fù)查這個(gè)病，主要拍胸片、看肺擴(kuò)張的怎么樣。再一個(gè)就是看膈肌，比如右側(cè)膈肌的位置，比較長(zhǎng)遠(yuǎn)的隨訪這個(gè)病。因?yàn)樗热荒艿眠@個(gè)病，說(shuō)明他這個(gè)膈肌膈疝，她這個(gè)是先天的缺陷，后來(lái)皮子癢的松了，他既然有這些因素，下次還可以松，需要定期來(lái)復(fù)查。遠(yuǎn)期的隨訪。

  

  02:25
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 2809次

• 膈疝手術(shù)后病發(fā)癥
  膈疝手術(shù)并發(fā)癥因肺受壓萎陷或肺不張，致使排痰不暢，病人極易激發(fā)肺部的感染，出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸道的異味、呼吸困難等，可進(jìn)一步的加重病情。心排血量的降低，胸腔失去負(fù)壓和擅入大量的腹腔臟器，使心臟受壓。心舒張期，心臟擴(kuò)張不足，回心血量減少，而導(dǎo)致心室的充盈不足了，心排血量的減少，病人可出現(xiàn)心率加快、血壓下降等，嚴(yán)重的可發(fā)生心臟驟停。肺膨脹不全，胸腔失去負(fù)壓可導(dǎo)致肺膨脹不全，使每分鐘通氣量的下降，肺血氧合作用的降低，使動(dòng)脈血氧分壓的進(jìn)一步的下降，病人出現(xiàn)發(fā)紺、呼吸困難的加重，肺部的感染、肺膨脹不全可導(dǎo)致病加重了肺部感染，可導(dǎo)致嚴(yán)重的呼吸循環(huán)的障礙。還有就是胃腸的絞痛，胃腸的絞窄壞死，胃、小腸、結(jié)腸牽頓，發(fā)生血運(yùn)的障礙，可發(fā)生絞窄壞死，臨床上可有大便的潛血或者明顯的黑便、彌漫性的腹膜炎和中毒性休克的表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  劉戀 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-11-01 1366次

• 膈疝有伴發(fā)癥嗎?
  在臨床上，膈疝是會(huì)有伴發(fā)癥的，而且，患者此時(shí)會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹，甚至有的患者，還會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸困難、咳血等臨床癥狀。所以膈疝一旦發(fā)生，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行救治，而且，在手術(shù)之前，必須要調(diào)整好患者的身體狀態(tài)，這樣的話，才可以讓患者在安全的狀態(tài)之下進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)方式為膈疝修補(bǔ)術(shù)，而且，隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，膈疝的患者還可以選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，這樣的話，患者的恢復(fù)會(huì)更快，而且，經(jīng)過(guò)積極的救治之后，患者的恢復(fù)也是良好的。手術(shù)以后，一定要預(yù)防肺部感染的發(fā)生，這樣的話，患者才會(huì)健康順利的恢復(fù)。而且，手術(shù)以后，患者必須要堅(jiān)持進(jìn)行隨訪復(fù)查，這樣才有利于患者的身體健康。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2020-01-05 1276次

• 膈疝有伴發(fā)癥嗎?
  病情分析：膈疝是有伴發(fā)癥，比如肺發(fā)育不良，肺動(dòng)脈高壓等?；颊甙l(fā)病后應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診可通過(guò)B超檢查，胸部x線排片等確診疾病，建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療，徹底治愈疾病，以免影響患者肺部發(fā)育。意見(jiàn)建議：膈疝患者在手術(shù)后要盡量采用側(cè)臥位，可以減輕胸部壓力和膈肌縫線處的張力。同時(shí)患者要等到排氣或排便后再進(jìn)食，避免給腸道增加負(fù)擔(dān)。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-04 702次

• 膈疝如何手術(shù)后遺癥
  病情分析：通常情況下膈疝的患者是可以通過(guò)修補(bǔ)的方式來(lái)進(jìn)行手術(shù)治療的。常見(jiàn)的后遺癥有腸梗阻，氣胸或者遺留疝囊等，病人一定要做好護(hù)理的工作。意見(jiàn)建議：建議病人在術(shù)后要避免縫線撕脫的情況，不能進(jìn)行劇烈性的體育鍛煉，要時(shí)刻預(yù)防手術(shù)傷口出現(xiàn)撕裂的情況，可能會(huì)有非常大的復(fù)發(fā)幾率。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-15 1502次

• 膈疝手術(shù)手術(shù)適應(yīng)癥
  膈疝的治療是分類而有區(qū)別，隔疝的治療包括有非手術(shù)治療和手術(shù)治療，一般成人的食管裂孔疝往往癥狀不重，沒(méi)有消化道梗阻的癥狀，可以進(jìn)行非手術(shù)的保守治療。膈疝的手術(shù)治療的適應(yīng)癥，包括以下幾個(gè)方面：一，嬰幼兒膈疝，尤其是胸腹裂孔疝，往往合并肺發(fā)育不良，年齡越小，病情越重。對(duì)于手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇，應(yīng)該盡早急診手術(shù)，
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 130次

• 膈疝術(shù)后便秘
  膈疝術(shù)后有可能會(huì)出現(xiàn)一些胃腸道的癥狀。膈疝術(shù)之后有可能會(huì)導(dǎo)致胸腔腹腔的壓力發(fā)生一定的變化，有可能會(huì)對(duì)胃腸功能產(chǎn)生一定的影響，有可能會(huì)出現(xiàn)胃腸道的癥狀。便秘是非常常見(jiàn)的一種癥狀。而且手術(shù)治療之后一般需要進(jìn)行比較長(zhǎng)的臥床休息，休息之后也容易出現(xiàn)一些便秘的表現(xiàn)。出現(xiàn)便秘的時(shí)候主要就是進(jìn)行對(duì)癥治療，注意調(diào)節(jié)
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 57次