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• 肺有空洞是肺結(jié)核嗎

  肺有空洞不一定是肺結(jié)核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結(jié)核空洞是比較特異性的表現(xiàn)，肺結(jié)核是感染性疾病，結(jié)核桿菌進(jìn)入人體內(nèi)會(huì)進(jìn)行增殖形成一個(gè)球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結(jié)核病灶。如果生長(zhǎng)比較快，病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化，當(dāng)壞死灶和某一支氣管相通的時(shí)候，里面液化壞死的組織就會(huì)被咳出來(lái)。結(jié)核病空洞提示結(jié)核病已經(jīng)比較重了，有明顯的傳染性，會(huì)伴有咯血，有生命危險(xiǎn)。結(jié)核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進(jìn)行鑒別。結(jié)核性空洞相對(duì)來(lái)說(shuō)，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對(duì)來(lái)說(shuō)厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至?xí)袣庖浩?。另外結(jié)核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進(jìn)行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結(jié)核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結(jié)核，也需要考慮腫瘤等情況。

  

  01:37
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3478次

• 空洞型肺結(jié)核治療多久

  肺結(jié)核空洞的治療時(shí)間，與肺結(jié)核患者空洞病變的嚴(yán)重程度，還有患者對(duì)抗結(jié)核藥物的敏感程度，還有治療的反應(yīng)性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關(guān)系，甚至還和患者全身營(yíng)養(yǎng)狀況等多種因素相關(guān)。肺結(jié)核空洞是因?yàn)楦腥窘Y(jié)核分枝桿菌毒力較強(qiáng)，而機(jī)體抵抗力相對(duì)較低的時(shí)候，結(jié)核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過(guò)支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結(jié)核的空洞病灶。如果肺結(jié)核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對(duì)抗結(jié)核藥物較敏感，治療三個(gè)月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結(jié)核空洞，所需治療的時(shí)間比較長(zhǎng)，一般可能會(huì)需要六個(gè)月左右，甚至一年。而對(duì)部分患有肺結(jié)核空洞，吸收到一定程度的時(shí)候不再繼續(xù)縮小的病灶，最終會(huì)形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過(guò)程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結(jié)核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導(dǎo)致結(jié)核治療過(guò)程比較漫長(zhǎng)的一個(gè)原因。

  

  02:16
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-05 4726次

• 空洞型肺結(jié)核咳血
  咳血是呼吸系統(tǒng)的疾病，如果肺結(jié)核有近半數(shù)的患者在肺部形成空洞，也會(huì)引起咳血的癥狀，肺結(jié)核伴空洞出現(xiàn)咳血是常見的臨床表現(xiàn)。如果患者出現(xiàn)大咯血，首先要保持側(cè)臥，禁止平躺，有血要吐出來(lái)，不要咽下去，努力的讓心情保持平靜。其次不要起來(lái)走動(dòng)，大小便時(shí)不要摒棄，再次不要吃過(guò)熱的食物，不要喝熱水，熱飲料，不要熱毛巾擦身，立即到醫(yī)院，用止血消炎的藥物來(lái)進(jìn)行治療，一般口服的藥物就可以止血，每日三次，每日可以口服藥物來(lái)進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-17 7436次

• 空洞肺結(jié)核多久不咳血
  空洞性肺結(jié)核不咳血，具體需要多久的時(shí)間并沒有明確的數(shù)據(jù)。因?yàn)槊總€(gè)人身體狀況不一樣，病情不一樣，接受治療的方案也不一樣，治療效果也不一樣，所以可能會(huì)有很大的區(qū)別。有些病人可能經(jīng)過(guò)10天，半個(gè)月的治療，就可以將咳血控制得比較良好。有些病人有可能長(zhǎng)達(dá)1個(gè)月，2個(gè)月，還是存在咳血，可能間斷的少量的咳血，也可能出現(xiàn)持續(xù)的咳血，也可能出現(xiàn)大量的咳血。所以空洞型肺結(jié)核存在咳血，一定要引起重視，要積極的進(jìn)行抗結(jié)核治療，同時(shí)要考慮使用止血的藥物，還需要注意避免進(jìn)行劇烈的體育活動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-10-16 3623次

• 肺結(jié)核咳血嚴(yán)重嗎
  病情分析：肺結(jié)核是由于結(jié)核分枝桿菌感染肺組織，在肺部造成侵襲性損害并引發(fā)機(jī)體產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀以及發(fā)熱等全身表現(xiàn)。如病變累及肺血管，導(dǎo)致血管受損、破裂，還可出現(xiàn)咯血癥狀。意見建議：肺結(jié)核出現(xiàn)咯血，無(wú)論咯血量多少，均提示病情嚴(yán)重，存在大咯血甚至出現(xiàn)導(dǎo)致窒息、失血性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。所以一旦出現(xiàn)咯血癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-04-12 1801次

• 肺結(jié)核空洞嚴(yán)重嗎
  病情分析：肺結(jié)核出現(xiàn)空洞，一般而言是比較嚴(yán)重的情況。意見建議：肺結(jié)核出現(xiàn)空洞的原因是由于結(jié)核反復(fù)侵?jǐn)_肺部造成的一種狀況。如果肺部出現(xiàn)空洞之后能夠有效修復(fù)，就沒有什么問(wèn)題，如果空洞一直存在，極有可能會(huì)導(dǎo)致如肺源性心臟病，肺感染等多種疾病。因此在出現(xiàn)空洞之后，可以考慮手術(shù)進(jìn)行治療。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-27 2801次

• 空洞型肺結(jié)核咳血
  咳血是呼吸系統(tǒng)的疾病，如果肺結(jié)核有近半數(shù)的患者在肺部形成空洞，也會(huì)引起咳血的癥狀，肺結(jié)核伴空洞出現(xiàn)咳血是常見的臨床表現(xiàn)。如果患者出現(xiàn)大咯血，首先要保持側(cè)臥，禁止平躺，有血要吐出來(lái)，不要咽下去，努力的讓心情保持平靜。其次不要起來(lái)走動(dòng)，大小便時(shí)不要摒棄，再次不要吃過(guò)熱的食物，不要喝熱水，熱飲料，不要熱毛
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 346次

• 肺結(jié)核空洞嚴(yán)重嗎
  空洞型肺結(jié)核的嚴(yán)重與否，需結(jié)合臨床癥狀綜合評(píng)估，一般來(lái)講空洞性病灶，由于其空洞內(nèi)壁上有大量的生長(zhǎng)活躍的細(xì)菌，很容易導(dǎo)致病灶的惡化和播散，可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)咯血、排菌。在抗結(jié)核藥物的作用下，空洞可逐漸縮小而閉合。但有時(shí)空洞壁纖維堅(jiān)硬和空洞-支氣管接口的上皮化阻塞空洞愈合，有時(shí)支氣管的黏膜向空洞內(nèi)壁延伸生長(zhǎng)
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-05-14 6517次