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• 腎結(jié)石能做體外碎石嗎

  腎結(jié)石，以前從工作到現(xiàn)在30年，前25年都，還在宣傳體外碎石。但是近三四年，體外碎石，在逐漸逐漸退出結(jié)石的治療領(lǐng)域。雖然看起來(lái)超聲波碎石能夠聚焦，能夠把結(jié)石聚到一點(diǎn)，能夠把結(jié)石打碎。但是在打碎的過(guò)程當(dāng)中，因?yàn)槌暡ㄒ?jīng)過(guò)腎實(shí)質(zhì)，經(jīng)過(guò)腎實(shí)質(zhì)，就會(huì)損傷所經(jīng)過(guò)的腎實(shí)質(zhì)，有一部分腎實(shí)質(zhì)的腎小管，或者腎小球的基底膜就會(huì)破壞。經(jīng)過(guò)臨床的志愿者，和臨床的研究，做病理發(fā)現(xiàn)，有一些患者的腎小球基底膜，或者腎小管的黏膜，因?yàn)轶w外碎石就會(huì)出現(xiàn)損傷。尤其在三年后，因?yàn)閾p傷是很隱蔽的，不會(huì)當(dāng)時(shí)患者腎就破壞了，是很隱蔽的，大概在兩三年后?；颊哌€會(huì)出現(xiàn)腎萎縮，或者腎功能的下降。所以腎結(jié)石，尤其超過(guò)1.5厘米以上的腎結(jié)石，還有就是預(yù)計(jì)一次打不碎的腎結(jié)石，不建議患者再去用體外碎石的方法。如果腎結(jié)石，已經(jīng)掉到輸尿管里面，還可以做體外碎石。因?yàn)槟菚r(shí)候損傷。畢竟只是一點(diǎn)點(diǎn)，損傷到輸尿管，但是對(duì)腎可能攻擊的比較小。但是對(duì)在腎里面的腎結(jié)石，不建議做體外碎石，尤其你可能結(jié)石負(fù)荷比較大，比如超過(guò)1.5厘米以上的腎結(jié)石，可能要反復(fù)打多次，這種患者現(xiàn)在已經(jīng)禁止，去做體外碎石了。

  

  02:37
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-02-21 17257次

• 男性腎結(jié)石碎石后能立即同房嗎

  男性腎結(jié)石術(shù)后從醫(yī)生的角度，我們是不太建議患者立即的進(jìn)行同房。男性腎結(jié)石，在臨床上是比較常見(jiàn)的一類(lèi)上尿路結(jié)石，其主要的治療方案，其中體外碎石能夠?qū)τ谳^大的腎結(jié)石進(jìn)行治療。但是在體外碎石后，有可能患者會(huì)出現(xiàn)疼痛、血尿，甚至可能會(huì)出現(xiàn)感染的癥狀。因此術(shù)后建議患者口服抗生素，增加飲水量，適度的運(yùn)動(dòng)，來(lái)促進(jìn)結(jié)石的排出。而過(guò)早的同房，這種情況下，有可能會(huì)加重患者的疼痛、血尿這種臨床不適的癥狀，也會(huì)造成抵抗力下降，逆行的感染加重。因此建議患者，在癥狀緩解后，結(jié)石排出以后再考慮進(jìn)行適當(dāng)?shù)男陨睢?/div>

  

  01:31

  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-02-04 6300次

• 腎結(jié)石有炎癥能碎石嗎
  腎結(jié)石有炎癥不能進(jìn)行碎石，無(wú)論是體外沖擊波碎石，還是輸尿管軟鏡鈥激光碎石都不可以著急進(jìn)行。因?yàn)槊谀蛳到y(tǒng)存在炎癥，進(jìn)行碎石之后會(huì)導(dǎo)致炎癥加重，甚至細(xì)菌入血導(dǎo)致膿毒血癥的發(fā)生，嚴(yán)重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)感染性休克。所以，必須先使用抗生素將泌尿系感染進(jìn)行控制?？梢赃x擇喹諾酮類(lèi)左氧氟沙星，諾氟沙星，莫西沙星，或者頭孢類(lèi)抗生素頭孢克肟，頭孢地尼，頭孢他啶都是可以的，將炎癥進(jìn)行控制之后再進(jìn)行碎石更為安全。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2020-12-29 5699次

• 腎結(jié)石能碎石嗎
  腎結(jié)石患者是否能碎石還是要根據(jù)具體病人的病情來(lái)進(jìn)行具體的分析，主要是根據(jù)腎結(jié)石的大小，腎結(jié)石的部位，以及腎結(jié)石的梗阻嚴(yán)重程度等多方面的因素來(lái)進(jìn)行分析。如果說(shuō)腎結(jié)石體積不是很大，直徑在兩厘米以下，沒(méi)有形成嚴(yán)重梗阻，那可以考慮進(jìn)行體外碎石來(lái)治療，有些病人就可以取得比較好的效果。同時(shí)給予一些排石藥物來(lái)促進(jìn)結(jié)石的排出。如果說(shuō)腎結(jié)石體積大于兩厘米，或者腎結(jié)石已經(jīng)形成了比較嚴(yán)重的梗阻，引起了比較重度的腎積水，那這時(shí)候往往不能進(jìn)行體外碎石，這時(shí)候是需要進(jìn)行手術(shù)治療，通過(guò)手術(shù)將腎結(jié)石取出體外，才可以取得更好的效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-22 3208次

• 腎結(jié)石能碎石嗎
  病情分析：腎結(jié)石一般是能碎石的，只要輸尿管通暢膀胱平滑肌收縮正常，一般是可以碎石的，腎結(jié)石是常見(jiàn)疾病如果發(fā)現(xiàn)結(jié)石體積較大，一般就可以做體外沖擊波碎石術(shù)排石。排石期間，多飲水，多運(yùn)動(dòng)。意見(jiàn)建議：患有腎結(jié)石，要定期做腎臟影像學(xué)檢查，了解腎結(jié)石的具體患病情況?？祻?fù)期間，要積極預(yù)防輸尿管炎或者輸尿管外傷，否則容易影響結(jié)石正常排出。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-05-29 1401次

• 多囊腎有腎結(jié)石能碎石嗎
  病情分析：多囊腎有腎結(jié)石一般是能碎石的，但是需要明確結(jié)石與多囊腎之間的關(guān)系，例如結(jié)石導(dǎo)致多囊腎淤血潰瘍，則不能立即碎石，應(yīng)當(dāng)通過(guò)手術(shù)的方法將多囊腎手術(shù)切除，然后待腎臟恢復(fù)正常后再考慮碎石。如果結(jié)石沒(méi)有引起多囊腎潰瘍或者淤血，則可以隨時(shí)碎石。意見(jiàn)建議：碎石后盡量保持腎臟通暢，預(yù)防腎炎，否則會(huì)引起腎臟淤血，不利于腎功能恢復(fù)。碎石后建議在醫(yī)囑下做腎臟超聲檢查，明確結(jié)石的排出情況和多囊腎的進(jìn)展情況。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-03-26 1203次

• 多囊腎有腎結(jié)石能碎石嗎
  多囊腎是泌尿系統(tǒng)比較常見(jiàn)的一種基因遺傳性疾病，對(duì)于多囊腎的患者，可能會(huì)合并腎結(jié)石存在，當(dāng)然腎結(jié)石也是可以進(jìn)行碎石的，要根據(jù)腎結(jié)石的具體情況，來(lái)決定患者是采取體外碎石還是手術(shù)碎石。對(duì)于腎結(jié)石，應(yīng)該進(jìn)行積極的碎石治療，及時(shí)的將腎結(jié)石排出體外，才有可能防治腎結(jié)石對(duì)腎功能的進(jìn)一步損害，通過(guò)對(duì)腎結(jié)石的治療，可
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 321次

• 腎結(jié)石能激光碎石嗎
  腎結(jié)石能激光碎石，也可能不能激光碎石。1、能：激光碎石是一種常用的治療腎結(jié)石的方法之一，其通過(guò)激光器產(chǎn)生的強(qiáng)光束，將結(jié)石照射并粉碎成小顆粒，通過(guò)尿道排出體外。其具有操作方便、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，適用于大多數(shù)腎結(jié)石患者。2、不能：如果結(jié)石過(guò)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-12-21 0次