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• 鼻咽癌早期癥狀

  鼻咽癌早期可以沒有任何癥狀，但是也有一些病人早期發(fā)現(xiàn)就是鼻塞、耳背、聽力下降、鼻涕帶血，還有的人侵犯顱神經(jīng)以后，它可以引起一側(cè)的頭痛，引起眼睛的復視。所以如果出現(xiàn)這些癥狀，一直沒有好轉(zhuǎn)，就要馬上就診。早期的鼻咽癌是完全可以治愈的，它對放療特別敏感，它是放療治療效果最好的一個疾病。就算是發(fā)現(xiàn)的比較晚，比方說出現(xiàn)了頸部的淋巴結(jié)的腫大，摸到頸部包塊了，甚至侵犯了顱底，我們叫做腦脊液，甚至從鼻腔里流出來，這些也是可以通過積極的治療，得到很長期的存活。

  

  01:13
  王純 主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2018-12-04 17458次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當然有些病人不一定，所以這個疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會發(fā)生。那么總的來說，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉(zhuǎn)移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

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  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 20177次

• 什么叫鼻咽癌高風險
  鼻咽癌的高風險意思就是可能有較大的概率發(fā)生鼻咽癌。鼻咽癌是我國的高發(fā)腫瘤，多以廣東，廣西，湖南，福建多發(fā)，男女比例以男性多發(fā)。病理上低分化鱗癌多見，它位置隱蔽，周圍局部解剖復雜，可以通過淋巴轉(zhuǎn)移到頸部，也可以通過血液轉(zhuǎn)移到全身。臨床表現(xiàn)復雜多變，也有可能早期沒有任何癥狀，極易被患者忽略或者是醫(yī)生誤診。它有很多的遺傳因素、家族聚集現(xiàn)象。另外，EB病毒的感染也可能會導致鼻咽癌的發(fā)生。另外據(jù)相關(guān)的報道得知，依據(jù)國外的中國人，其鼻咽癌死亡率隨著遺傳代數(shù)逐漸下降，而生于東南亞的白種人患鼻咽癌的危險性得到很大的提升。由此可見，環(huán)境因素也是引起鼻咽癌的原因之一。
  語音時長 01:28”
  徐華 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-02-12 3000次

• 早期唐篩高風險
  早期唐篩是指在12周左右，通過查血以及做b超測量nt值共同計算，胎兒患有十八三體二十一三體綜合癥的風險。它是篩查胎兒是否存在先天性疾病的重要手段。對于早期唐篩高風險應該怎么辦。一些人認為需要再次做中期唐篩或者復測早期唐篩，其實這兩種說法都不正確。早期唐篩高風險必須要進行確診性的實驗。常用的全能性的實驗包括兩個。第一，在早孕期也就是12周左右可以做絨毛活檢，但是一般風險比較大，要求比較高，很多醫(yī)院開展不了。到達16到18周以后可以選擇做羊水穿刺，因為羊水穿刺的技術(shù)要求不是特別高，準確性也能達到百分之百。因此，對于早期唐篩高風險是不能復測早期唐篩或者只做中期唐篩的，需要做絨毛活檢或者是羊水穿刺。
  語音時長 1:21”
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2019-01-09 18965次

• 唐篩高風險嗎
  如果女性檢查唐氏篩查提示高風險，這時常常要考慮胎兒患有唐氏兒的風險可能性比較高，所以就需要考慮進一步做無創(chuàng)DNA或者羊水穿刺來進行確診。因為無創(chuàng)DNA和羊水穿刺的準確率比唐氏篩查高，而唐氏篩查的準確率只有80%左右。
  王一清 主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-24 3204次

• 鼻咽癌為什么叫幸福癌
  病情分析：因為大部分鼻咽癌的治療效果比較好，鼻咽癌主要是低分化鱗癌或者非角化癌，對于放射治療特別敏感，早期患者治療效果非常好，5年生存率非常高，中晚期患者治療難度雖然比較大，但是有很大一部分患者，通過放射治療和化療還是能夠獲得很好的效果。意見建議：鼻咽癌患者在發(fā)病以后建議及時就診，進行針對性治療，在飲食方面，建議多吃高蛋白食物，在日常生活當中，不要過度疲勞，避免抽煙、喝酒。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-02-19 1502次

• 唐氏高風險
  唐氏與生活習慣等沒有直接的聯(lián)系，是一種高危的發(fā)病率，可在產(chǎn)前診斷好，優(yōu)生優(yōu)育唐氏綜合癥是人類中最常見的染色體疾病，也是人類首次證實的染色體疾病。“唐氏兒童”通常是先天性重度精神發(fā)育遲滯。其特征主要表現(xiàn)為嚴重的智力低下，智商（IQ）多為20~60，僅為同齡正常人的1/4~1/2。它具有獨特的面部和身體
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2018-10-31 4381次

• 直腸癌風險評估為高風險就是癌嗎
  直腸癌風險評估為高風險是否就是癌要根據(jù)具體情況決定，可能是癌，但也不排除其他可能，需要做病理檢測之后才能確定。直腸癌是一種比較常見的消化道疾病，是直腸黏膜上皮細胞的惡性腫瘤，如果通過內(nèi)鏡檢查、超聲檢查、雙重對比造影檢查等檢查項目直腸癌風險評估為高風險，有一定的幾率是癌，患者還需要做病理檢測，如果病理
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-11-28 63次