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• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂怎么治療

  一般顱內(nèi)動(dòng)脈瘤治療的方法主要是依靠手術(shù)治療的，手術(shù)有兩種，第一種就是常規(guī)的開(kāi)顱的手術(shù)，把腦袋打開(kāi)，在動(dòng)脈瘤瘤壁或者動(dòng)脈瘤的部位上一個(gè)夾子，把動(dòng)脈瘤夾住或者把血管截?cái)啵寗?dòng)脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創(chuàng)的手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)比較常見(jiàn)的是直接用彈簧圈把動(dòng)脈瘤栓塞掉，彈簧圈栓塞效果不好的時(shí)候，還可以用腹膜支架或者密網(wǎng)支架覆蓋動(dòng)脈瘤來(lái)進(jìn)行微創(chuàng)的治療，所以動(dòng)脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動(dòng)脈瘤破裂，很多病人還會(huì)由于出血引起繼發(fā)的問(wèn)題，比如腦積水等各方面的問(wèn)題，像這時(shí)也可以通過(guò)做腦室外引流把血引流出來(lái)，或者做VP分流術(shù)讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法，最根本的治療辦法還是根據(jù)病因治療。

  

  01:40
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-10-27 2511次

• 為什么顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者會(huì)服用抗癲癇藥物

  如果是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，動(dòng)脈瘤又特別小，因?yàn)樗窃谀X子外面，又沒(méi)有引起癲癇的，這種人是不給他吃抗癲癇藥物的。但是有些人顱內(nèi)動(dòng)脈瘤特別大，都長(zhǎng)成像腫瘤一樣，對(duì)腦子造成了壓迫，并且除了造成壓迫之外，還引起病人有抽、癲癇的癥狀。有部分人顱內(nèi)動(dòng)脈瘤之后，破裂了引起出血，局部腦子受到破壞了，它引起反復(fù)癲癇的發(fā)作。在這兩種情況下，我們是要給抗癲癇藥進(jìn)行治療的，并且抗癲癇藥治療，要根據(jù)動(dòng)脈瘤治療的情況和以后癲癇發(fā)作的情況，如果動(dòng)脈瘤已經(jīng)治愈了，以后癲癇也沒(méi)有發(fā)作，我們做腦電沒(méi)有看到癲癇波，我們可以根據(jù)評(píng)估來(lái)適當(dāng)進(jìn)行停藥，如果沒(méi)有的話就是繼續(xù)吃藥。但總體來(lái)說(shuō)，大部分顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的病人，是不需要用抗癲癇藥物治療的。

  

  01:19
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 1760次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是如何形成的
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤形成的病因非常復(fù)雜，一般來(lái)說(shuō)和先天性的病變有關(guān)，這些患者有可能存在遺傳因素的影響或者本身存在基因突變，或者染色體的異常。還有一部分的患者，有可能是因?yàn)榇嬖诟哐獕?，糖尿病，高脂血癥等血管病的危險(xiǎn)因素。那么這些患者長(zhǎng)期抽煙，喝酒，年齡也比較大，患者又沒(méi)有應(yīng)用相應(yīng)的藥物來(lái)控制血管病的危險(xiǎn)因素，血壓過(guò)高的時(shí)候容易對(duì)血管分叉部造成沖擊，那么局部血管內(nèi)膜就會(huì)出現(xiàn)破損，患者就容易在分叉部出現(xiàn)動(dòng)脈瘤。這些患者一定要盡早就診，要降低出現(xiàn)動(dòng)脈瘤出血的風(fēng)險(xiǎn)，以免患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-17 1529次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤恢復(fù)需要多久
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤恢復(fù)需要多長(zhǎng)時(shí)間，要看怎么治療了。如果是進(jìn)行保守治療，動(dòng)脈瘤是沒(méi)法完全恢復(fù)的，目前還沒(méi)有什么藥物和其他的保守治療方法，能夠使動(dòng)脈瘤消失和縮小。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的風(fēng)險(xiǎn)非常高，一旦出現(xiàn)動(dòng)脈瘤的破裂，死亡率是非常高的，致殘率也很高，所以需要積極的處理，通過(guò)開(kāi)顱手術(shù)夾閉或者介入栓塞就能夠治愈，前者的手術(shù)方式，創(chuàng)傷很大，術(shù)后恢復(fù)慢一些，手術(shù)后大約需要兩三個(gè)月的時(shí)間恢復(fù)。后者是介入手術(shù)，創(chuàng)傷小，一般術(shù)后一個(gè)月左右就恢復(fù)了。另外，如果動(dòng)脈瘤已經(jīng)出現(xiàn)了破裂，那會(huì)有自發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，這可以影響腦的功能，有些嚴(yán)重的是可以留下后遺癥的，而動(dòng)脈瘤破裂以后，癥狀的恢復(fù)期是三個(gè)月，就是說(shuō)三個(gè)月以?xún)?nèi)還是有恢復(fù)的可能的，但是如果超過(guò)三個(gè)月時(shí)間，那剩余的癥狀就是后遺癥了，一般就不能再恢復(fù)了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-09 2445次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是如何形成的
  病情分析：顱內(nèi)動(dòng)脈瘤一般情況下都是因?yàn)檠鼙旧淼募膊《斐傻?，然后在某次高血壓的形態(tài)下，從而使自身的血管出現(xiàn)異常的改變，最終形成動(dòng)脈瘤。意見(jiàn)建議：對(duì)于腦部動(dòng)脈瘤的患者，一定要積極的控制血壓，避免再次形成以及增大等更加嚴(yán)重的形態(tài)產(chǎn)生。發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤之后及早的進(jìn)行手術(shù)，這樣才能最終的治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-04-03 801次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤分類(lèi)
  病情分析：顱內(nèi)動(dòng)脈瘤有以下幾種分類(lèi)方法，按大小分為：微小動(dòng)脈瘤、小動(dòng)脈瘤、中動(dòng)脈瘤、大動(dòng)脈瘤及巨大動(dòng)脈瘤。按部位可分為前循環(huán)動(dòng)脈瘤及后循環(huán)動(dòng)脈瘤。按形態(tài)可分為囊狀動(dòng)脈瘤，梭形動(dòng)脈瘤以及夾層動(dòng)脈瘤。意見(jiàn)建議：大于五毫米的動(dòng)脈瘤及發(fā)生過(guò)出血的動(dòng)脈瘤，建議手術(shù)治療。手術(shù)方式包括外科開(kāi)顱夾閉及介入顱內(nèi)動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)。另外，形態(tài)不規(guī)則的動(dòng)脈瘤，如動(dòng)脈瘤上還有子囊，也建議手術(shù)治療。
  史方堃 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2021-01-19 1302次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是出現(xiàn)在大腦動(dòng)脈中的一個(gè)薄弱的環(huán)節(jié)，多會(huì)發(fā)生在腦動(dòng)脈的分叉部位，流動(dòng)的血液會(huì)對(duì)此處的血管壁施加壓力，會(huì)使這個(gè)部位的血管發(fā)生擴(kuò)張或者膨出。如果顱內(nèi)動(dòng)脈瘤發(fā)生了破裂就會(huì)導(dǎo)致腦損傷的發(fā)生，嚴(yán)重的甚至是會(huì)危及患者的生命。比較小的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤通常是不會(huì)引起癥狀的，比較大的動(dòng)脈瘤如果壓迫了神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致患者
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-05-14 2385次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂幾率
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的破裂幾率與動(dòng)脈瘤的大小和動(dòng)脈瘤的形態(tài)有關(guān)系，動(dòng)脈瘤越大出現(xiàn)破裂的風(fēng)險(xiǎn)越大，動(dòng)脈瘤如果直徑在0.3毫米以?xún)?nèi)的話，那破裂的可能性是很小的。并且如果動(dòng)脈瘤的形態(tài)不規(guī)則，那破裂的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)高?？傮w來(lái)說(shuō)，動(dòng)脈瘤的每年破裂率在2%左右。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-18 3499次