問糖尿病酮癥酸中毒是怎么引起的
病情描述:
糖尿病酮癥酸中毒是怎么引起的
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病酮癥酸中毒的病因包括胰島素嚴重缺乏或抵抗,以及升糖激素異常升高導致。比如當缺乏胰島素時,人體組織和細胞無法有效攝取和利用血液中的葡萄糖,促使脂肪分解產(chǎn)生大量酸性的酮體,從而在體內(nèi)蓄積,最終引起糖尿病酮癥酸中毒。
意見建議:
糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)生一般是有誘因的,比如急性感染,胰島素使用不規(guī)范擅自減量或停用,高糖高脂酗酒等飲食不當,過度激動壓力過大等精神刺激,嘔吐,腹瀉,心梗,腦卒中,手術,創(chuàng)傷妊娠分娩等。所以,糖尿病患者平時首先應該堅持合理的治療,比如1型糖尿病患者不能隨意停用胰島素,其次盡量避免酮癥酸中毒的誘因。
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糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒,是糖尿病急癥里比較常見的一個,一般多見于血糖高沒有控制,或者是突然的中斷治療,都可以導致。那么他會出現(xiàn)呼吸深大,呼吸有一股酮味,就是我們常說的所謂的叫爛蘋果味,這些都是糖尿病的酮癥的酸中毒的一些表現(xiàn)。那么這些如果一旦患者出現(xiàn)了以后,一定要到醫(yī)院去就診治療,自行在家是不可能糾正的。所以這個是糖尿病的一個非常典型和非常嚴重的并發(fā)癥,因此大家一定要到醫(yī)院去及時的輸液就診,給予胰島素等治療,這個是不能自己在家解決的。01:18
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糖尿病酮癥酸中毒癥狀有哪些糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的嚴重并發(fā)癥,是糖尿病的嚴重的急性并發(fā)癥。一般由于感染,或者是缺乏胰島素注射,或者是大量的進食沒加節(jié)制所引起的,它表現(xiàn)在原有的多食多飲,表現(xiàn)著原有的多尿,煩咳和乏力的癥狀的加重,甚至會出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、煩躁,甚至有嗜睡的癥狀,也會表現(xiàn)口氣。我們說口氣很大,口中有爛蘋果味道,更嚴重的話會出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭,手腳厥冷,甚至出現(xiàn)這樣血壓下降、昏迷的狀態(tài),所以病情危重需要及時的發(fā)現(xiàn),積極的救治。01:33
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糖尿病酮癥酸中毒是怎么引起的糖尿病酮癥酸中毒所引起的誘因有些是明確的,有些也是不明確的。據(jù)統(tǒng)計約10%-30%的糖尿病酮癥酸中毒的起因是未能夠發(fā)現(xiàn)明確誘因的,如果是發(fā)現(xiàn)了明確的誘因包括胰島素使用的不當以及感染,還有飲食不當,例如飲酒,進食過多的高糖,高脂肪等食物,還有消化系統(tǒng)疾病,比如進食時間過長,腹瀉等,急性胰腺炎也是誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒的誘因之一,還有各種應激的反應,例如感冒,外傷,腹瀉,手術,麻醉,妊娠,甲亢等。語音時長 01:10”
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糖尿病酮癥酸中毒糖尿病酮癥酸中毒,為最常見的糖尿病急癥,以高血糖、酮癥和酸中毒為主要表現(xiàn),是胰島素分泌不足和胰島素拮抗共同作用,所產(chǎn)生的代謝紊亂綜合征,糖尿病加重時,胰島素缺乏導致三大代謝紊亂,糖尿病酮癥酸中毒最常見的誘因是,感染其他誘因包括胰島素治療中斷或不適當減量,各種應激、酗酒以及某種藥物有機酸,增加循環(huán)衰竭腎臟排出酸性代謝產(chǎn)物減少,導致酸中毒。酸中毒可使胰島素敏感性降低,組織分解增加,鉀離子從細胞內(nèi)流出,抑制組織氧利用和能量代謝,嚴重酸中毒使微循環(huán)功能惡化,降低心肌收縮力,導致低體溫和低血壓,當血ph值降至7.2以下時,可刺激呼吸中樞引起呼吸加快加深,高血糖高血酮和各種代謝性酸中毒可引起滲透性利尿,酮體從肺排出帶走大量水分,可導致患者低血容量性休克。語音時長 01:46”
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什么是糖尿病酮癥和酮癥酸中毒當體內(nèi)胰島素不足,或者體內(nèi)缺乏糖分,如饑餓進食嚴重的妊娠反映情況下,脂肪分解過多時酮體濃度增高,一部分酮體可通過尿液排出體外形成酮尿,當肝內(nèi)酮體生成的量超過肝外組織的利用能力,血酮體濃度就會過高,導致酮血癥和酮尿癥,酮體中的乙酰乙酸混合,β-羥丁酸都是酸性物質(zhì),在血液中積蓄過多時血液變酸而引起酸中毒稱為酮癥酸中毒。
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什么是糖尿病酮癥酸中毒糖尿病酮癥酸中毒是指糖尿病患者在各種誘因的作用下,胰島素明顯不足,升糖激素不適當?shù)纳?,從而造成的高血糖、高血酮、酮尿、脫水、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒等等病理生理發(fā)生改變的癥候群,是內(nèi)科常見急癥之一。
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糖尿病酮癥酸中毒是怎么引起的糖尿病酮癥酸中毒的主要原因主要為感染、飲食或治療不當及各種應激因素。未經(jīng)治療、病情進展急劇的1型糖尿病患者,尤其是兒童或青少年,糖尿病酮癥酸中毒可作為首發(fā)癥就診。病因有以下幾方面:急性感染是重要誘因,常見的包括呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)及皮膚感染,且以冬春季發(fā)病率較高;治療不當,如中斷藥物(尤其是胰島素)治
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糖尿病酮癥酸中毒糖尿病酮癥酸中毒,為最常見的糖尿病急癥,以高血糖、酮癥和酸中毒為主要表現(xiàn),是胰島素分泌不足和胰島素拮抗共同作用所產(chǎn)生的代謝紊亂綜合征,是糖尿病加重時胰島素缺乏導致的代謝紊亂。糖尿病酮癥酸中毒最常見的誘因是感染,其他誘因包括胰島素治療中斷或不適當減量、各種應激、酗酒以及某種藥物有機酸、增加循環(huán)衰竭腎臟