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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見(jiàn)的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15776次

• 肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦

  大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位，基本上都是前脫位，脫位了之后該到醫(yī)院，讓醫(yī)生幫你診斷，究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條，復(fù)位完之后，要做一個(gè)三周左右的固定，然后做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練，同時(shí)我們還要完成一些檢查，不是說(shuō)拍一片，復(fù)位了，就什么事都解決了，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)它是一個(gè)很靈活的結(jié)構(gòu)，容易脫位，在脫位的過(guò)程中并不是很輕松的，肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了，然后很輕松地就把它給拉回來(lái)了，沒(méi)有這么輕松，組織之間，它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個(gè)過(guò)程中，所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)，都有可能遭受損傷，比如說(shuō)肱骨頭、肩盂，比如說(shuō)連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT，看看在這次的脫位過(guò)程中，肩盂和肱骨頭有沒(méi)有實(shí)質(zhì)性損傷，如果受到了是多大多深，得做一個(gè)測(cè)量，然后得做核磁，看看在這個(gè)過(guò)程中您的肩袖，就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱，有沒(méi)有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來(lái)說(shuō)，年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位，容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷，老年人來(lái)說(shuō)的話，很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對(duì)于年輕人和對(duì)于中老年人，咱們觀察的重點(diǎn)還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后，復(fù)位了也不要掉以輕心，除了正常的固定之外，還必須完成這兩個(gè)檢查，對(duì)里頭受傷的情況做完全的評(píng)估，來(lái)決定下一步的治療，是繼續(xù)保守治療，還是需要再做一些手術(shù)上的修補(bǔ)。

  

  02:04
  袁濱 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-03-01 8982次

• 肩關(guān)節(jié)損傷肩關(guān)節(jié)積液怎么辦
  肩關(guān)節(jié)損傷，大部分患者是進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動(dòng)，打籃球，踢足球，跳高，有的是出現(xiàn)車禍外傷，重傷砸傷也會(huì)造成肩關(guān)節(jié)損傷，出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)損傷，由于周圍的血管破裂，會(huì)造成肩關(guān)節(jié)積液。根據(jù)患者疼痛的情況以及磁共振檢查的情況，可以觀察患者肩關(guān)節(jié)液的量。如果量不是很多，可以進(jìn)行保守治療，一般讓肩關(guān)節(jié)進(jìn)行制動(dòng)，口服一些活血化瘀的藥物，比如大活絡(luò)膠囊，獨(dú)一味分散片，可以消除局部的積液。如果是肩關(guān)節(jié)液比較多，建議患者進(jìn)行肩關(guān)節(jié)液抽出，同時(shí)口服一些促進(jìn)關(guān)節(jié)液生成的藥物，比如氨基葡萄糖膠囊。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-14 2823次

• 肩關(guān)節(jié)損傷積液怎么辦
  肩關(guān)節(jié)損傷以后，如果通過(guò)磁共振檢查發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)積液比較多，這種情況可以通過(guò)保守方法治療，如進(jìn)行上肢懸吊，通過(guò)口服消炎鎮(zhèn)痛藥物緩解疼痛如布洛芬，雙氯芬酸鈉等，以及中成藥減輕腫脹，如活血祛瘀膠囊，獨(dú)一味膠囊等。經(jīng)過(guò)保守治療以后，如果肩關(guān)節(jié)積液不能消退的，還可以通過(guò)關(guān)節(jié)穿刺的方法將關(guān)節(jié)積液抽出以后打入玻璃酸鈉，促進(jìn)損傷部位的修復(fù)。飲食方面建議以清淡飲食為主，不要吃辛辣刺激性食物，防止疼痛癥狀加重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  張應(yīng)鵬 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-21 3183次

• 肩關(guān)節(jié)損傷積液怎么辦
  肩關(guān)節(jié)損傷之后出現(xiàn)了積液，還是要積極的完善磁共振檢查，明確損傷的具體程度。如果具有手術(shù)指征，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)的時(shí)候就可以把大量的積液徹底的清除。如果保守治療的話，積極的進(jìn)行固定3到4周的時(shí)間就可以了，同時(shí)可以使用一些活血的中藥熱敷燙洗，口服一些藥物比如邁之靈片促進(jìn)局部積液的吸收。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-18 2003次

• 肩關(guān)節(jié)損傷積液怎么辦
  肩關(guān)節(jié)損傷之后就會(huì)引起局部的出血，這種情況下就會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)內(nèi)的積液，需要積極的完善檢查，明確損傷的具體程度。如果具有手術(shù)指征，積極的進(jìn)行手術(shù)治療，并且把肩關(guān)節(jié)的積液去除。如果是保守治療，主要就是進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的固定，多注意休息，可以使用活血的中藥進(jìn)行熱敷燙洗，口服一些藥物邁之靈片，促進(jìn)局部的靜脈回流。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-07 2302次

• 肩關(guān)節(jié)積液
  肩關(guān)節(jié)積液對(duì)于病人出現(xiàn)的肩關(guān)節(jié)積液的情況，主要是肩關(guān)節(jié)部位滑膜炎導(dǎo)致的從而引起了滑膜水腫，增生和滲出的液體增多，就會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)積液的情況出現(xiàn)。所以在出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)積液以后一是要適當(dāng)?shù)臏p輕肩關(guān)節(jié)部位的受力，避免過(guò)度的體重物或者是反復(fù)的抬肩活動(dòng)，以免導(dǎo)致滑膜炎癥狀的加重導(dǎo)致積液的增多。再就是可以行肩關(guān)節(jié)部位
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 768次

• 肩袖損傷肩關(guān)節(jié)少量積液怎么辦
  肩袖損傷在臨床當(dāng)中是比較常見(jiàn)的，肩袖損傷之后會(huì)導(dǎo)致局部的炎性液體的滲出，所以會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)少量的積液，這種情況下少量的積液不會(huì)引起關(guān)節(jié)的明顯的疼痛以及功能障礙，所以暫時(shí)不需要特殊的處理。對(duì)于肩袖損傷要積極的進(jìn)行固定，然后去完善肩關(guān)節(jié)磁共振檢查，明確損傷的具體程度，如果肩袖損傷比較嚴(yán)重，影響到了關(guān)節(jié)的穩(wěn)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 410次