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• 心衰患者如何使用利尿劑

  利尿劑的使用是心衰里邊，一個(gè)重要的藥物，但是這個(gè)藥物用上以后，能夠減輕心衰的負(fù)擔(dān)，就像剛才我們舉例的，一輛馬車給它卸載了以后，這個(gè)馬兒就能把這個(gè)馬車，輕快的拉起來，就能飛奔著走了，但是卸載了這些貨物以后，也會有負(fù)擔(dān)的，給了這個(gè)利尿劑以后，會帶來一些副作用，有些病人用完以后電解質(zhì)紊亂，會出現(xiàn)新的心律失常了。因?yàn)橛行﹤€(gè)利尿劑，它是一種排鉀的利尿劑，讓電解質(zhì)會紊亂的，所以說利用利尿劑的時(shí)候，我們要有一些注意的事項(xiàng)，這個(gè)藥物的給藥盡量在白天，因?yàn)榘滋煳覀兪菍儆谇逍褷顟B(tài)的，家人比較多，我們好記錄好觀察，病人情況的出現(xiàn)，所以說給藥的時(shí)間盡量在白天。第二，觀察的時(shí)候，我們要注意四個(gè)方面，一旦使用利尿劑的人，一定要記錄這個(gè)病人，24小時(shí)的出入量，喝了多少，排出去多少，排出去的量包括大、小便的量都要記錄，包括吃飯的量，連吃的什么水果都得計(jì)算在內(nèi)，吃的什么飯，還有喝了多少水都在里邊。第二要觀察病人有沒有低鉀，低鉀的病人自我的感受里邊，就是乏、沒勁、心慌，還有消化不良、腹脹這些情況，最重要這一點(diǎn)，我們要經(jīng)常定期的去監(jiān)測，血液里邊的電解質(zhì)的水平，注意千萬別發(fā)生電解質(zhì)紊亂，發(fā)生不必要的，惡性的心律失常出現(xiàn)。第三，應(yīng)用利尿劑要觀察病人，有沒有高尿酸血癥的出現(xiàn)。因?yàn)楹芏嗟睦騽?，會造成尿酸的增高，來誘發(fā)患者的痛風(fēng)發(fā)作，所以在這一塊上用利尿劑的時(shí)候，我們要監(jiān)測這一點(diǎn)。第四，應(yīng)用利尿劑的時(shí)候，一定要觀察病人的體重是否減輕，如果你用了很長時(shí)間的利尿劑，病人的體重沒有時(shí)刻的變化，你要從上面來找原因，是不是出入量按照你要求的在記錄、在做，我們的目的是，如果上面都做得很好，利尿劑用了以后，病人體重還沒減輕，說明病人對這個(gè)利尿劑是耐受的，是抵抗的、是無效的，那么你就要換利尿劑進(jìn)行應(yīng)用，所以說體重的監(jiān)測是非常關(guān)鍵的，應(yīng)用利尿劑，我們要觀察這四個(gè)方面，而且給藥時(shí)間盡量在白天。

  

  03:31
  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 6980次

• 高血壓病人為何要降脂治療

  高血壓是冠心病，或者心衰的危險(xiǎn)因素。冠心病的危險(xiǎn)因素，除了高血壓以外，還有高血脂、糖尿病、吸煙等等，這些危險(xiǎn)因素越多，得冠心病的幾率就越大。所以預(yù)防這些危險(xiǎn)因素，最終都是為了預(yù)防冠心病的發(fā)生，這些危險(xiǎn)因素控制得越好，離冠心病就越遠(yuǎn)。所以高血壓的病人，不僅要控制血壓，還要控制血脂，還要控制血糖等等，還要保持良好的生活方式。那么這些最終都是為了防止冠心病的發(fā)生，所以高血壓的病人，也要同時(shí)控制自己的血脂。

  

  01:09
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-01-20 2527次

• 治療心衰為何要利尿呢
  心衰的患者應(yīng)用利尿藥物，一方面能夠減少回心血量，減輕心臟前負(fù)荷，延緩左心室舒張末期的壓力，對于改善心衰是有幫助。另一方面，通過利尿能夠減輕體液潴留的情況，對于患者全身水腫，胃腸道瘀血水腫，腹腔積液，胸腔積液的治療都是有幫助。對于心衰的患者，不單單是應(yīng)用利尿藥物治療，還需要同時(shí)配合應(yīng)用控制心室率，改善心室重塑，強(qiáng)心等等藥物綜合治療。而且患者要注意避免受涼感冒，避免勞累，控制水的攝入量，減少鈉鹽的攝入，積極的治療原發(fā)疾病。這些綜合的治療對于治療心衰，改善患者的預(yù)后都是有幫助。
  語音時(shí)長 01:11”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-03-01 2869次

• 心衰為什么要利尿
  因?yàn)橹委熜牧λソ咭话阒委熞獜臏p輕心臟負(fù)荷，增加心排血量等方面考慮，使用利尿劑就是加快體內(nèi)水分的排泄，減輕心臟的負(fù)擔(dān)。下面給大家詳細(xì)介紹。心力衰竭是由于各種各樣的原因造成心臟的肌肉，不能有效的將血液從心臟排出。而引起全身各個(gè)器官的缺血、瘀血以及器官功能失調(diào)，這就是心力衰竭，心力衰竭最常見的原因是心肌本身病變，例如心肌梗塞，梗塞時(shí)心肌有一部分肌肉壞死，不能收縮。此時(shí)心臟就失去了供血的功能，其他的疾病，如長期的高血壓、心肌炎、心肌病、風(fēng)濕性心臟病等都可以最終引起心力衰竭。
  語音時(shí)長 1:33”
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-16 8320次

• 心衰為什么要吃利尿藥呢
  病情分析：心衰的時(shí)候，往往存在肺循環(huán)的瘀血和體循環(huán)的瘀血。這種情況下，通過吃利尿劑可以減輕心臟的前負(fù)荷，減輕瘀血的癥狀。意見建議：心衰患者可以服用的利尿劑有泮利尿劑，比如呋塞米，也可以口服氫氯噻嗪。如果患者心衰比較嚴(yán)重，往往要用靜脈利尿劑。在使用利尿劑的時(shí)候，要注意復(fù)查電解質(zhì)，防止低鉀、低氯。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-11 1802次

• 心衰病人為什么要利尿
  病情分析：對于心衰利尿，主要用于治療充血性心力衰竭，這類患者由于心臟收縮功能減退，有效的循環(huán)血量減少，大部分血液都是淤滯在外周的靜脈和小血管，這種情況會導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留，通過利尿，排出體內(nèi)過多的水和鈉鹽，可以減輕心臟負(fù)荷，減輕水腫。意見建議：應(yīng)用利尿劑的時(shí)候，一定要定期去醫(yī)院復(fù)查電解質(zhì)和腎功能，利尿劑具有排鉀的作用，所以一定要注意補(bǔ)充鉀?；颊咂綍r(shí)也要注意控制鈉鹽的攝入。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-11 3003次

• 心衰病人為什么要利尿
  心衰病人由于心功能減弱，使大量血液淤積在肺部和靜脈，所以很多心衰病人都有水腫的臨床表現(xiàn)。因此，在治療心衰時(shí)，為了減輕心臟的負(fù)擔(dān)必須利尿，且要嚴(yán)格限制水的攝入?；颊叱鲈汉螅磿r(shí)服藥且定期復(fù)查電解質(zhì)。注意休息、低鹽低脂飲食、保持心情平和。在天
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 心衰病人要長期吃利尿劑嗎
  心衰病人需要長期吃利尿劑，排鉀利尿劑是心力衰竭病人的必備藥物，急性心力衰竭或慢性心力衰竭，急性發(fā)作時(shí)肺淤血、肺水腫、病人呼吸困難，血液循環(huán)衰竭隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。其中利尿劑中的呋賽米最為常用，利尿的作用很快效果很明顯，慢性心力衰竭病人常?？诜騽瞥貉h(huán)中多余的水分，減輕心臟的負(fù)擔(dān)。利尿劑最常見
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 1060次