問(wèn)精索靜脈曲張如何分級(jí)
病情描述:
精索靜脈曲張如何分級(jí)
答醫(yī)生回答
病情分析:
精索靜脈曲張依據(jù)患者的臨床癥狀進(jìn)行分級(jí)。精索靜脈曲張分為三度,一度精索靜脈曲張病情較輕,從體表陰囊處是不能看到曲張的精索靜脈,同時(shí)也不能觸摸到精索靜脈曲張,通常做影像學(xué)檢查才可以發(fā)現(xiàn),大多數(shù)不會(huì)使人出現(xiàn)臨床癥狀。二度精索靜脈曲張,從陰囊處通常可以觸摸到曲張的靜脈,然后會(huì)伴隨著陰囊疼痛,腫脹現(xiàn)象。三度精索靜脈曲張,不僅可以由體表觀察到曲張的精索靜脈,同時(shí)還可以觸摸到曲張的精索靜脈,影響精子質(zhì)量導(dǎo)致人不育。
意見(jiàn)建議:
依據(jù)精索靜脈曲張的分級(jí),選擇合適的治療方法。一度精索靜脈曲張,不需特別治療,定期復(fù)查,了解精索靜脈曲張的發(fā)展情況,在平時(shí)生活中建議多運(yùn)動(dòng),多按摩精索部位。二度和三度精索靜脈曲張,建議通過(guò)手術(shù)的方法治療,例如做精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)治療。
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精索靜脈曲張精索靜脈曲張也是我們男性科最常見(jiàn)的疾病之一,也就是說(shuō),它是引起男性精液質(zhì)量下降,引起臨床局部、會(huì)陰部的,整個(gè)大腿根部的脹痛,陰囊墜脹的這樣的癥狀,一個(gè)臨床常見(jiàn)的疾病,它主要是由于這種腎靜脈的,這種發(fā)育的結(jié)構(gòu),角度,乃至于靜脈瓣的功能不全,先天性的一種遺傳性的一種疾病,導(dǎo)致整個(gè)血流會(huì)逆流進(jìn)到精索靜脈當(dāng)中,導(dǎo)致陰囊上方的精索靜脈出現(xiàn)迂張,溫度升高,不利于精子發(fā)育的這樣的一個(gè)情況。01:03
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精索靜脈曲張精索靜脈曲張是青壯年男性,比較常見(jiàn)的疾病,這個(gè)疾病的特點(diǎn),就是表現(xiàn)出陰囊的墜脹不適感,比較常見(jiàn)的是發(fā)生在左側(cè),偶爾也有右側(cè)出現(xiàn)的,出現(xiàn)陰囊墜脹不適感,一般在兩三個(gè)月到半年以上,這種癥狀。如果是正常站立的情況下,患者如果查體的話,摸自己的陰囊,可以發(fā)現(xiàn)兩側(cè)的陰囊不對(duì)稱(chēng),因?yàn)檎5脑?。一般?lái)說(shuō)我們兩側(cè)陰囊是,睪丸精索都是對(duì)稱(chēng)的,兩邊差別不大,如果說(shuō)發(fā)現(xiàn)一側(cè)的陰囊不對(duì)稱(chēng),摸著感覺(jué)里面的東西有異常。還有就是如果說(shuō),摸著左側(cè)的睪丸,或者睪丸周?chē)慕M織,可能發(fā)現(xiàn)摸出來(lái)有一種,像摸一些蚯蚓的感覺(jué),或者是里面有一些,鼓鼓囊囊的東西,可能就是精索靜脈曲張的表現(xiàn)。但是精索靜脈曲張,是青壯年男性比較常見(jiàn)的疾病。它的原因一般來(lái)說(shuō),從我們專(zhuān)業(yè)上來(lái)說(shuō),就是比較常見(jiàn)于患者,長(zhǎng)時(shí)間的站立或者是身體發(fā)育,體形比較瘦高男性,陰囊出現(xiàn)精索靜脈曲張的機(jī)率比較高一些,它是一種良性的疾病,一般就是根據(jù)患者的癥狀。如果屬于輕度或者中度,可能就保守治療,就能夠得到解決。如果比較重度的話,曲張時(shí)間長(zhǎng)了以后,又是重度的表現(xiàn)的話,可能會(huì)影響患者睪丸的功能,影響患者以后遠(yuǎn)期的生育功能。所以這種情況下的話,一般泌尿外科醫(yī)生會(huì)建議患者做手術(shù)的處理,一個(gè)很小的手術(shù),叫做精索靜脈曲張結(jié)扎的手術(shù),它通過(guò)這個(gè)手術(shù),就能夠把疾病完全治愈。02:06
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精索靜脈曲張如何分級(jí)精索靜脈曲張臨床上分為三度,輕度、中度和重度。輕度的精索靜脈曲張是指陰囊觸診不明顯,患者屏氣增加腹壓時(shí)方可摸到曲張靜脈。中度的精索靜脈曲張是指陰囊外觀正常,但觸診即可摸到曲張的靜脈。重度的精索靜脈曲張是指曲張靜脈如蚯蚓團(tuán),觸診及視診均可看到。精索靜脈曲張是男性常見(jiàn)病,多見(jiàn)于20-30歲的青壯年男性,臨床上以左側(cè)多見(jiàn)。治療上輕度的精索靜脈曲張可以不行手術(shù)治療,中重度的精索靜脈曲張是需要行手術(shù)治療的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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精索靜脈曲張分級(jí)在臨床上,精索靜脈曲張可以分為四個(gè)等級(jí):零級(jí)指的是患者沒(méi)有任何臨床癥狀,局部查體未能觸及曲張的血管,只有患者經(jīng)過(guò)彩超檢查,發(fā)現(xiàn)靜脈的寬度超過(guò)2mm;一級(jí)指的是患者局部查體是陰性的,但是,做瓦氏動(dòng)作可以觸及曲張的血管;二級(jí)指的是在局部進(jìn)行查體的時(shí)候,可以觸及曲張的血管,瓦氏實(shí)驗(yàn)時(shí)患者的癥狀更加明顯。但是,外觀看不見(jiàn)曲張的血管;三級(jí)指的是患者的外觀可以看得到曲張的血管,而且也可以看到蚯蚓團(tuán)塊狀的精索靜脈。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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精索靜脈曲張如何緩解病情分析:精索靜脈曲張如果病情輕微,可以通過(guò)穿緊身褲、陰囊拖等方式緩解。如果癥狀較重,可以通過(guò)手術(shù)治療來(lái)緩解病情。意見(jiàn)建議:建議患有靜脈曲張的人群,無(wú)論發(fā)病部位在哪,都需要引起重視,盡早去正規(guī)醫(yī)院就診,遵醫(yī)囑完善相關(guān)檢查和治療,避免濫用藥物。日常生活中,靜脈曲張患者注意多休息,避免久坐久站,注意清淡飲食,忌辛辣,忌煙酒等。
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如何減輕精索靜脈曲張病情分析:精索靜脈曲張是精索里的靜脈因回流受阻或者由血液反流而出現(xiàn)了擴(kuò)張,伸長(zhǎng)。如果患者發(fā)病后癥狀比較輕,可通過(guò)冰敷或穿緊身的內(nèi)褲,緩解癥狀。如果患者陰囊沉重,疼痛的癥狀比較明顯,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:經(jīng)絡(luò)經(jīng)脈曲張患者如果不及時(shí)治療,可能會(huì)導(dǎo)致睪丸萎縮,影響精子的生成等。患者平時(shí)飲食要清淡,不吃辛辣刺激性的食物,多吃些富含維生素e的蔬菜和水果,有助于病情的恢復(fù)。
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精索靜脈曲張如何確診精索靜脈曲張是一種血管病變,指精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常擴(kuò)張、伸長(zhǎng)和迂曲。臨床上立位時(shí)陰囊墜脹、疼痛不適等癥狀。精索靜脈曲張由于血液長(zhǎng)期滯留,睪丸血液循環(huán)不良,可導(dǎo)致睪丸、附睪功能受損,嚴(yán)重可造成不育??梢赃M(jìn)行體格檢查、血常規(guī)檢查、血清睪酮檢查、激素檢查、CT、MRI、B超、彩色多普勒超聲檢查,其中彩色
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精索靜脈曲張如何結(jié)扎精索靜脈曲張,若癥狀輕或無(wú)癥狀可僅用陰囊托帶或穿緊身內(nèi)褲。而對(duì)于癥狀較重,伴有精子質(zhì)量異常時(shí),應(yīng)行手術(shù)治療。手術(shù)治療后部分病人可以恢復(fù)生育能力。目前,對(duì)于精索靜脈曲張的手術(shù)方式主要有兩種,一種是傳統(tǒng)的開(kāi)刀手術(shù),而另一種是腹腔鏡下手術(shù)。傳統(tǒng)的開(kāi)刀手術(shù),是采用腹股溝切口做高位結(jié)扎精索內(nèi)靜脈,并切除陰囊內(nèi)