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• 膽囊切除后膽管結(jié)石怎么辦

  膽囊切除以后的膽管結(jié)石可以分成兩種情況，一種可能是術后早期就發(fā)現(xiàn)有膽管結(jié)石，這種可能是術前本身就有結(jié)石沒有發(fā)現(xiàn)，或者是在切除膽囊過程中石頭掉入到膽管，對于這種情況，因為剛剛做了手術，推薦做內(nèi)鏡下的ERCP取石，這樣創(chuàng)傷相對比較小，患者更容易恢復。另外還有一種可能是膽囊切除術后時間比較長了以后，膽管新發(fā)的結(jié)石。對于這種結(jié)石，首選的是做腹腔鏡下的膽管切開取石，這樣的一種方式，能夠避免Oddis括約肌被破壞。相對來說，術后再發(fā)結(jié)石的幾率會比較小，但是如果患者年齡比較大，身體狀況不太好，做外科手術的創(chuàng)傷還是會比較大，這個時候也可以考慮做內(nèi)鏡下的取石。

  

  01:08
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-27 17481次

• 膽囊切除術后容易得膽管結(jié)石嗎？

  膽囊切除術后不容易得膽管結(jié)石。膽囊切除往往是因為患者有膽囊結(jié)石，手術后患者沒有膽囊了，所以不會再得膽囊結(jié)石了。而膽管是連著肝臟和腸子之間的管道，每天同樣通過大概600~1000毫升膽汁，也是有可能形成結(jié)石的，但是膽管結(jié)石發(fā)生的概率比膽囊結(jié)石明顯要低，一般膽囊切除術后得膽管結(jié)石的概率不會超過10%。造成膽管結(jié)石的原因一方面可能是結(jié)石體質(zhì)，還跟跟地域、遺傳、飲食結(jié)構(gòu)都是有關系的。有些特殊體質(zhì)患者有可能容易長石頭，這類病人確實在膽囊切除術后膽管里還可能會長結(jié)石，肝外、肝內(nèi)都有可能再長結(jié)石，嚴重的可能還需要做手術。

  

  01:21
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-07-28 10339次

• 膽囊切除怎樣預防膽管結(jié)石
  膽囊切除以后，預防膽管結(jié)石應當通過飲食還有生活習慣的調(diào)理，并且應當做到定期復查。膽囊切除以后，患者的消化功能受到一定的影響，有時膽管起到代償?shù)淖饔茫瑧斪⒁怙嬍?，避免辛辣刺激的食物，可以多吃一些新鮮的蔬菜水果，可以促進胃腸蠕動，促進營養(yǎng)物質(zhì)吸收，減輕膽汁淤積。應當避免食用一些高油膩，高脂肪類的食物，避免食大量的動物內(nèi)臟，比如心，肝，肺，含有大量的膽固醇，容易導致膽管結(jié)石的發(fā)生。預防膽管結(jié)石還應當積極的加強鍛煉，可以適當?shù)幕顒樱梢源龠M結(jié)石的排出，防止膽汁淤積，導致結(jié)石。膽囊切除以后預防膽管結(jié)石的有效的方法就是定期門診復查，定期行腹部彩超，做到早發(fā)現(xiàn)，早治療。
  語音時長 01:40”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-23 4055次

• 膽管結(jié)石切除膽囊嗎
  膽管結(jié)石的手術方式有很多，有的膽管結(jié)石取出以后還應當行膽囊切除。如果膽管結(jié)石是繼發(fā)形成，由膽囊結(jié)石嵌頓膽管導致，切開膽管取石以后還應當行膽囊切除。如果膽管結(jié)石是原發(fā)性的疾病導致比如蛔蟲、華支睪吸蟲，有時膽汁淤積也會導致膽管結(jié)石，可以單純的行膽管切開取石，不需要切除膽囊。如果行膽腸吻合比如膽管十二指腸吻合，術后膽囊的功能已經(jīng)消失，應當同時切除膽囊。所以膽囊的切除與膽管結(jié)石手術的方式有關。
  語音時長 01:13”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-20 3241次

• 膽管結(jié)石切除膽囊嗎
  病情分析：一般情況下如果膽囊功能良好，行膽管結(jié)石手術治療的話可以直接行膽管切開取石，并不需要將膽囊切除。膽囊具有濃縮膽汁的作用，參與脂肪的消化和吸收，而盲目的切除膽囊會引起很多術后并發(fā)癥，不利于患者病情恢復。意見建議：建議患有膽管結(jié)石病的患者，盡早去醫(yī)院接受正規(guī)化治療，避免私自濫服藥物而耽誤病情誘發(fā)膽管癌等惡性病變。同時注意多休息，注意腹部保暖，避免不良情緒的影響。飲食方面一定要注意低鹽低脂，戒煙戒酒等。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-09-12 2603次

• 怎樣預防膽管結(jié)石
  病情分析：預防膽管結(jié)石首先預防膽道感染，避免病毒、細菌以及蛔蟲等感染。其次是養(yǎng)成低脂肪、低膽固醇類飲食，少抽煙，少喝酒來減少結(jié)石形成的概率。意見建議：建議患有膽管結(jié)石的患者，一定要引起重視，盡早去醫(yī)院完善腹部超聲以及CT等相關檢查，盡早明確病因及時采取更有針對性的治療。日常生活中膽管結(jié)石患者一定要注意規(guī)律作息，注意清淡、低脂飲食，避免長期熬夜和勞累。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2022-01-02 2201次

• 膽囊切除后怎么預防膽管結(jié)石
  膽囊切除后可以通過遵醫(yī)囑用藥、加強生活與飲食護理等方法來預防膽管結(jié)石。1、遵醫(yī)囑用藥：膽囊切除通常情況下可以用于治療急、慢性膽囊炎、膽結(jié)石等膽囊疾病，為了避免膽囊切除后出現(xiàn)局部感染，患者可在醫(yī)生指導下使用青霉素V鉀片、頭孢克肟顆粒等抗生素藥物進行治療，生活中在用藥時應嚴遵醫(yī)囑使用，不可盲目增減藥量，
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-09-23 173次

• 膽管結(jié)石需要切除膽囊嗎
  如果患者膽管結(jié)石病情比較輕微，一般不需要切除膽囊，如果病情反復發(fā)作，就需要切除膽囊。1、不需要：膽管結(jié)石是一種常見的膽囊疾病，患者可能會出現(xiàn)上腹部疼痛或隱痛，有時還可能會出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸等癥狀。如果患者的病情比較輕微，沒有明顯的癥狀，可以服用藥物緩解，并不需要切除膽囊，常用的藥物包括熊去氧膽酸片
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-09-19 124次