問腦卒中篩查為何檢查頸動脈
病情描述:
腦卒中篩查為何檢查頸動脈
答醫(yī)生回答
病情分析:
這是因為如果頸動脈出現(xiàn)了問題,比如頸動脈發(fā)生了閉塞,就會導(dǎo)致顱腦內(nèi)的血流供應(yīng)減少,出現(xiàn)缺血、缺氧就容易發(fā)生腦卒中。
意見建議:
建議患者應(yīng)信任自己的醫(yī)師,配合醫(yī)師進行檢查。如果檢查發(fā)現(xiàn)頸內(nèi)動脈出現(xiàn)了問題,應(yīng)該及時的治療,預(yù)防腦卒中的發(fā)作,在平時也應(yīng)該每半年進行一次頸內(nèi)動脈的檢查。
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頸動脈狹窄檢查什么頸動脈狹窄的檢查,最常用的篩查的方法是血管超聲,那么這種方法又簡單、方便、然后又省錢,可以能夠使我們準(zhǔn)確地判斷到頸動脈狹窄的斑塊,是什么樣的性質(zhì)的,有沒有潰瘍,它是不是纖維帽特別薄,薄皮大餡的這種斑塊,以及斑塊的部位,狹窄的程度,都很清晰地能告訴我們。其次對一部分病人來做CT,CT可以看到頸動脈狹窄,到底到什么程度,它有沒有明顯的鈣化,以及解剖位置在什么位置,對術(shù)前的判斷是非常非常有價值的。其次還有一些病人,去給病人做核磁,尤其是不穩(wěn)定的斑塊,懷疑有斑塊內(nèi)出血的這種斑塊,我們通過核磁,既能夠判斷它的解剖位置,狹窄程度,同時對斑塊的性質(zhì),又有了全面的了解。最后有一部分病人,如果仍然不能完全肯定,他的狹窄程度,還可以考慮給病人去做血管造影,通過動態(tài)的顯像,能夠判斷狹窄的程度,以及他側(cè)支代償?shù)那闆r,也就是說頸動脈的狹窄。最常見的四種檢查的方法,包括頸動脈超聲、CT、核磁,以及血管造影。01:47
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頸動脈狹窄怎么檢查頸動脈狹窄的檢查方法,也就包括我們基本的篩查的方法,去通過血管超聲。血管超聲可以使我們明確地看到,狹窄的部位,狹窄的程度,斑塊的性質(zhì),然后通過血流速度,也可以給更好的判斷狹窄到底到了什么程度,同時也能夠看到一些側(cè)支循環(huán)的情況,其次就是CTA的檢查。我們通過CT,尤其是帶造影劑的增強的這種CT,我們可以明確地看到,血管的病變的情況,狹窄的程度,以及血管壁有沒有明顯的鈣化。然后對術(shù)前解剖的判斷,也非常有好處,還可以有核磁,必要的時候,還可以有血管造影的檢查,也就是說既包括血管超聲,又包括CTA、核磁,以及必要的時候血管造影的檢查。01:16
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腦卒中篩查為何檢查頸動脈頸動脈發(fā)出了頸內(nèi)動脈和頸外動脈,頸內(nèi)動脈在顱內(nèi)又逐漸延伸為大腦中動脈,大腦中動脈供應(yīng)了大腦半球約2/3的血液,是非常重要。腦卒中的時候需要篩查頸動脈,需要了解一下患者的血管狀態(tài),評估一下患者的病情,來指導(dǎo)下一步的診療。腦卒中分為好多種疾病,包含了腦梗死,腦出血,短暫性腦缺血發(fā)作以及蛛網(wǎng)膜下腔出血等。不同的疾病臨床表現(xiàn)是不一樣,而且治療方法也有可能是不一樣。當(dāng)患者出現(xiàn)異常的臨床表現(xiàn)之后,比如說突然出現(xiàn)構(gòu)音不清,或者是口舌歪斜,或者是一側(cè)肢體無力、麻木等,或者是突然出現(xiàn)頭痛,惡心,嘔吐,都應(yīng)該高度重視,及時到醫(yī)院急診科進行就診。結(jié)合患者的臨床表現(xiàn),完善相應(yīng)的檢查,比如說顱腦CT等來明確診斷,并進行干預(yù)治療。語音時長 01:22”
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腦卒中篩查為什么要檢查頸部動脈缺血性腦卒中主要是腦動脈堵塞,但醫(yī)生卻要檢查頸動脈是否有病變,這是為什么?連接心臟和腦動脈的是頸部的四根動脈,這些頸部動脈通往腦組織的上游動脈,可以統(tǒng)稱為頸部動脈干。如果頸動脈干中的某一根或多根的管壁像老化的水管一樣有很多的銹垢,也就是動脈粥樣硬化斑塊,那么這些斑塊的碎片一旦脫落就會順著血流進入腦動脈造成腦動脈堵塞。此外,頸動脈干的管腔變窄到一定程度或閉塞,腦動脈可因得不到足夠的血液供應(yīng)而出現(xiàn)腦缺血或腦梗死。因此,腦卒中患者必須要檢查頸部動脈是否有動脈粥樣硬化斑塊以及其通暢程度。語音時長 1:27”
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腦卒中篩查主要是檢查什么病情分析:第一,是要檢查有沒有危險因素。比如需要測量血壓,化驗血糖血脂等相關(guān)的指標(biāo)。第二,是要評估血管的情況,比如檢查雙側(cè)頸總、頸內(nèi)、椎動脈彩彩超,評估有沒有動脈粥樣硬化。第三,要檢查心臟,比如完善心電圖檢查,明確有沒有房顫。意見建議:建議腦卒中的高危人群需要服用藥物進行干預(yù)。比如有明顯的動脈粥樣硬化,需要服用他汀類藥物和抗血小板聚集的藥物。如果有心房纖顫,經(jīng)過評估需要使用抗凝藥物預(yù)防。
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腦卒中如何篩查病情分析:腦卒中篩查的手段,一個是詢問一下臨床基本上的癥狀有沒有出現(xiàn)頭暈,頭痛,手麻,眼睛歪斜等等一些情況。意見建議:第2個就是查看相應(yīng)的血管的檢查,包括有無有血壓,血糖,血脂異常情況的發(fā)生。第3個進行相關(guān)的。影像學(xué)檢查包括向頸部血管彩超和經(jīng)顱多普勒,還有頭部CT頭部核磁的檢查。
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什么是腦卒中篩查腦卒中篩查是對長期吸煙、喝酒、高血壓、高血脂、糖尿病等患者進行風(fēng)險評估及相關(guān)檢查,以阻止腦卒中危險因素的進一步發(fā)展,預(yù)防腦卒中的發(fā)生。主要篩查項目包括:評估與疾病相關(guān)的危險因素,如高血壓、高血脂、糖尿病等,血液檢查、心臟彩超、頸部血管彩超等
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查頸動脈血管做什么檢查最好沒有查頸動脈血管做什么檢查最好的說法,一般查頸動脈血管做磁共振血管造影、數(shù)字減影血管造影等檢查比較好。1、磁共振血管造影:頸動脈病變時還可以做磁共振血管造影檢查,能清晰地顯示頸動脈及其分支的三維形態(tài)和結(jié)構(gòu),還可以重建顱內(nèi)動脈影像,可以觀察有無血管斑塊或夾層動脈瘤。2、數(shù)字減影血管造影:數(shù)字減影血管造