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• 什么是重癥肌無力

  重癥肌無力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個(gè)相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產(chǎn)生一些抗體，這些抗體對神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個(gè)病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力，這種無力不是持續(xù)性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動(dòng)性的無力，是一種疲勞現(xiàn)象。對于一般人來說，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。

  

  01:27
  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 22515次

• 重癥肌無力初期癥狀

  重癥肌無力，是一個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病，它的初期的表現(xiàn)，可以有肌肉的疲勞，肌肉的乏力，最后發(fā)展到無力，也可以有眼肌無力，眼瞼下垂、遮蓋角膜緣，影響視力等等，還可以有咀嚼方面的無力。吃飯的時(shí)候，特別吃一些比較硬的時(shí)候，咀嚼肌無力，開始還是有力量，后來慢慢的就沒有力量。早晨可能表現(xiàn)的力量比較充足一些，到了下午，疲勞感非常強(qiáng)，可以有疲勞、乏力，最后發(fā)展到無力，還可以有其他方面的無力的癥狀。所以容易疲勞，眼瞼下垂、咀嚼困難，上午輕、下午重等等，都是重癥肌無力的早期的表現(xiàn)。

  

  01:23
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-04 6863次

• 眼睛重癥肌無力
  眼睛重癥肌無力主要包括成年性單純眼肌型重癥肌無力和兒童型重癥肌無力。成年性單純眼肌型重癥肌無力，占成年型重癥肌無力的15%-20%，該病病病變始終僅限于眼外肌，表現(xiàn)為上瞼下垂和復(fù)視。兒童型重癥肌無力約占我國重癥肌無力患者的20%，大多數(shù)病例僅限于眼外肌麻痹、雙眼瞼下垂，可以交替出現(xiàn)，約1/4的病例可以自然緩解，僅有少數(shù)病例累及全身骨骼肌。兒童型重癥肌無力中有兩種特殊的亞型，新生兒型和先天性重癥肌無力。新生兒型重癥肌無力是指女性患者所生的嬰兒中約有10%因含有母體乙酰膽堿受體抗體，以及IgG經(jīng)胎盤傳遞給胎兒導(dǎo)致肌無力?；紜氡憩F(xiàn)為哭聲低、吸吮無力、肌張力低和動(dòng)作減少。大多數(shù)患者經(jīng)治療一周至三個(gè)月內(nèi)痊愈。先天性重癥肌無力是指患者出生后短期內(nèi)出現(xiàn)肌無力，可以是單純的眼外肌麻痹，也可以伴有全身肌無力。該患者對抗膽堿酯酶藥治療效果不佳，但是患者病情發(fā)展緩慢，可以長期存活，明確的家族史。
  語音時(shí)長 1:51”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2018-11-10 31165次

• 眼睛重癥肌無力能治嗎
  眼睛型重癥肌無力癥狀一般是比較輕?；颊邥?huì)出現(xiàn)眼瞼的下垂，眼瞼的下垂一般是單側(cè)的。眼睛常出現(xiàn)眼球活動(dòng)異常，出現(xiàn)看東西重影等臨床表現(xiàn)。眼肌型重癥肌無力是可以進(jìn)行治療。治療方案一般是選用膽堿酯酶抑制劑，可以增加突觸間隙乙酰膽堿的含量，對于改善患者的癥狀是有明顯的作用。另外，一般也需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，從小劑量開始應(yīng)用，逐漸加量，維持一段時(shí)間之后再逐步減量，一定要在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，很多患者經(jīng)過治療癥狀是能好轉(zhuǎn)。但是需要注意的是，也有部分患者會(huì)向全身重癥肌無力發(fā)展。
  語音時(shí)長 01:12”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-10-13 2479次

• 眼睛重癥肌無力能治嗎
  病情分析：眼肌型重癥肌無力可以治療。眼肌型重癥肌無力可以首先選用膽堿酯酶抑制劑，如溴吡斯的明。療效不佳可考慮聯(lián)合應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或其他免疫抑制劑治療，如硫唑嘌呤、環(huán)孢素A、他克莫司等，合并胸腺腫瘤的，可以考慮手術(shù)切除。眼肌型重癥肌無力中10%～20%可自愈，20%~30%始終局限于眼外肌。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：眼肌型重癥肌無力患者，應(yīng)注意休息，避免疲勞，不熬夜。根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物，避免上呼吸道感染，保持心情愉快，避免精神打擊。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-07-02 1601次

• 怎樣治眼睛重癥肌無力
  重癥肌無力的治療，主要是通過抗膽堿酯酶藥物控制病情。同時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下，可以使用激素或者免疫抑制劑、血漿置換治療。全身型多適于做胸腺切除，約80％無胸腺瘤的患者術(shù)后癥狀也可消失或緩解，癥狀嚴(yán)重患者一般不宜手術(shù)治療，可增加死亡率。兒童或年齡大于65歲患者手術(shù)指征應(yīng)個(gè)體化。盡管此手術(shù)較安全，但仍要慎重；眼肌型除非有胸腺瘤一般不適合手術(shù)，但有復(fù)視的眼肌型可考慮胸腺切除。胸腺切除術(shù)的療效常在散月或數(shù)年后顯現(xiàn)，故該療法并非應(yīng)急治療。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 1501次

• 眼睛重癥肌無力遺傳嗎
  眼肌型重癥肌無力是沒有明顯的遺傳傾向的。這種疾病與基因沒有明顯的關(guān)系，因此是不會(huì)遺傳的。這是一種神經(jīng)系統(tǒng)免疫疾病，在體內(nèi)產(chǎn)生了乙酰膽堿受體的抗體，這些抗體會(huì)影響神經(jīng)肌肉接頭處神經(jīng)沖動(dòng)的傳遞功能，從而導(dǎo)致了臨床表現(xiàn)。眼肌型重癥肌無力是一種相對臨床癥狀比較輕的類型?；颊咧饕霈F(xiàn)眼瞼的下垂，出現(xiàn)眼球活動(dòng)障
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 319次

• 針灸能治眼部重癥肌無力嗎
  能?？梢愿鶕?jù)病情運(yùn)用補(bǔ)瀉手法，每日針刺治療1次，每隔10分鐘，行針1次，每次行針3分鐘，15天為一療程，共治療2-6個(gè)療程。建議在平時(shí)應(yīng)注意休息，避免熬夜和過度勞累，學(xué)會(huì)放松，減輕壓力。預(yù)防感染，尤其是感冒和肺炎，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療，同時(shí)也應(yīng)該
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次