問下肢靜脈血栓散步行嗎
病情描述:
下肢靜脈血栓散步行嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般情況下,下肢靜脈血栓的患者散步是可以的,病人要避免出現(xiàn)長時(shí)間站立或者坐立不動(dòng)的情況,可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng),并且改善不良的生活方式。
意見建議:
建議病人應(yīng)該在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下口服一些抗凝和溶栓的藥物來進(jìn)行治療,然后再配合物理治療或者手術(shù)治療的方式來達(dá)到根治的效果。
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下肢靜脈血栓大家好,我們今天探討的一個(gè)話題,就是下肢靜脈血栓,大家一提到靜脈血栓,就感到比較恐怖一點(diǎn),因?yàn)樗头嗡ㄈ?,和猝死?lián)系在一起,常常人們都知道,靜脈血栓它會(huì)跑的,也就是說會(huì)移動(dòng)的,順著血管,這是容易發(fā)生的,這種說法對(duì)嗎,是對(duì)的,但是靜脈血栓,人們就問了,哪些原因能夠引起靜脈血栓呢,我能不能預(yù)防呢,我們想探討一下,引起靜脈血栓的原因,在一百多年前,一個(gè)德國著名的病理學(xué)家,已經(jīng)把這個(gè)問題給我們解答了,雖然經(jīng)過了一百多年的發(fā)展,但是我們目前,對(duì)于下肢靜脈血栓的,這種病因的探討,還是這位偉大的病理學(xué)家,給我們畫下來的框架,也就是主要是三點(diǎn)。第一點(diǎn),高凝狀態(tài),也就是說患者的,咱們正常的血液是不凝的,為什么呢,因?yàn)檠豪锩嫠鲃?dòng)的,但是那個(gè)血液一到出現(xiàn)了破口,人的血液都會(huì)凝固的,大家都有經(jīng)驗(yàn),如果說把手拉個(gè)口會(huì)出血的,你壓一小兒,它很快血液就停止了,也就是說人體的血液內(nèi),有促凝的和抗凝的,這兩種矛盾的體在,所以說這兩個(gè)保持動(dòng)態(tài)的平衡,血液就可以通暢地流動(dòng),當(dāng)抗凝的因素減弱了,促凝的因素增強(qiáng)了,這時(shí)候就出現(xiàn)這種高凝狀態(tài),就是說很容易出現(xiàn)血栓,這是他長血栓的第一個(gè)原因。第二個(gè)原因就是血管損傷,為什么血管它在里面,它流淌著,它不長血栓,它一旦血管破了,流到體外,別管是人體的血液,或者是動(dòng)物的血液,都迅速地凝成了血塊了呢,這是由于在人體的血管內(nèi),它的內(nèi)膜叫個(gè)內(nèi)皮細(xì)胞層,這一層分泌許多的抗凝的物質(zhì),也就是說有這一層膜保護(hù)著,人的血液它在血管內(nèi)的流淌,它不會(huì)產(chǎn)生血栓的,這是常見的第二個(gè)原因。第三個(gè)原因就是血液成分的變化,也就是血液內(nèi)的成分發(fā)生了變化,血液內(nèi)促凝的物質(zhì)增加了,抑制的物質(zhì)減少了,這個(gè)時(shí)候就很容易再長血栓,這是三個(gè)最重要的機(jī)理,當(dāng)前圍繞著這三個(gè)方面,許多因素就可以引起血栓,比如說咱們現(xiàn)在的生活條件好了,坐高鐵,咱們坐飛機(jī),尤其是經(jīng)濟(jì)艙,就容易長血栓,為什么呢,它制動(dòng)了,它流速慢了血液,它容易沉積的了,長血液,所以說長血栓,不是說常常不是說,這三個(gè)因素都起作用,常常是其中的一個(gè),或者是兩個(gè)在起作用,當(dāng)某一個(gè)疾病,引起這一到兩個(gè)原因,發(fā)生變化的時(shí)候,就容易出現(xiàn)血栓形成。
03:44 -
下肢靜脈血栓的護(hù)理當(dāng)患者出現(xiàn)了下肢靜脈血栓的時(shí)候,護(hù)理特別重要。首先患者盡可能地臥床休息,將患肢抬高,抬高的高度要和心臟水平一致,可以在足踝部墊上一至兩個(gè)枕頭,這樣可以有利于局部的血液反流。同時(shí)當(dāng)下肢活動(dòng)時(shí)候,要穿上醫(yī)用彈力襪,不要用力的去揉搓下肢,否則揉搓可以造成血栓脫落造成肺栓塞。同時(shí)積極地配合醫(yī)生采用一些藥物,比如口服華法林溶解血栓,皮下注射低分子肝素。如果血栓比較重的時(shí)候,需要輸入抗凝藥物,如輸注尿激酶,這樣可以很快地將血栓溶解。通過抗凝和溶栓治療,血栓能夠在一周之內(nèi)很快地溶解,否則的話,溶解不徹底,可以造成深靜脈血栓后綜合癥,給患者帶來后患。
01:31 -
下肢靜脈血栓散步行嗎在臨床上,下肢靜脈血栓一旦形成,如果在疾病的發(fā)作期,這時(shí)候不建議患者散步,因?yàn)檫@時(shí)候如果患者散步,有可能會(huì)造成患者出現(xiàn)下肢靜脈血栓的脫落,導(dǎo)致患者出現(xiàn)致命性的肺栓塞,所以,此時(shí)建議患者臥床休息,抬高患肢,要對(duì)患者進(jìn)行抗凝、溶栓治療,而且,在抗凝、溶栓治療期間,要注意觀察患者的病情變化,及時(shí)的調(diào)整相應(yīng)的藥物使用劑量以及頻次。另外,需要注意的是,如果患者下肢靜脈血栓非常的嚴(yán)重,造成患者出現(xiàn)下肢血運(yùn)障礙,這時(shí)候還需要進(jìn)行積極的手術(shù)治療才好,這樣對(duì)于患者的病情才是有幫助的。只有經(jīng)過積極的治療,患者健康的恢復(fù)了,這時(shí)候患者才能夠散步。語音時(shí)長 01:12”
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下肢靜脈血栓治療一般下肢靜脈血栓的治療包括:抗凝治療和溶栓治療。通常情況之下,下肢靜脈血栓一旦形成,會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)下肢的疼痛,有的患者甚至還會(huì)出現(xiàn)下肢的腫脹、皮溫升高,這時(shí)候必須要引起足夠的重視才好。建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診,給予患者積極的抗凝、溶栓治療,常用的抗凝藥物包括低分子肝素鈉、華法令、利伐沙班、達(dá)比加群等,常用的溶栓藥物包括鏈激酶、尿激酶等。一般經(jīng)過積極的抗凝、溶栓治療,患者的恢復(fù)是良好,而且患者的預(yù)后也是不錯(cuò),通常情況之下,建議下肢靜脈血栓的患者,定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查隨診,這樣可以動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)患者的病情變化,也可以及時(shí)調(diào)整相關(guān)藥物的使用劑量。語音時(shí)長 01:11”
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下肢靜脈血栓多久復(fù)查對(duì)于患下肢深靜脈血栓的病人,抗凝治療是最重要的治療方法。一般的抗凝治療首先使用肝素靜脈注射或低分子肝素皮下注射,重疊使用口服的抗凝藥物,通常為華法林。在抗凝治療期間,特別要注意兩個(gè)方面的問題,一個(gè)是要定期復(fù)查,另一個(gè)是不要中途自行停藥。當(dāng)口服華法林后,一定要將體內(nèi)的凝血酶原時(shí)間(PT)延長到一定的水平才能發(fā)揮抗凝作用,治療效果才會(huì)好。下肢深靜脈血栓病人抗凝治療時(shí)間的長短因人而異,復(fù)查時(shí)間也不一樣,有1月,有3-6個(gè)月,或更長時(shí)間。
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如何防止下肢靜脈血栓病情分析:通常來說病人是可以通過避免長時(shí)間久坐,加強(qiáng)體育鍛煉來防止下肢靜脈血栓的,主要是促進(jìn)下肢的血液循環(huán),另外病人在日常生活中也要盡量減少吸煙和飲酒的情況。意見建議:建議病人在乘坐長途航班或者汽車時(shí)一定要注意間斷性的活動(dòng)活動(dòng),避免長時(shí)間久坐,可能會(huì)使下肢出現(xiàn)明顯的麻木和疼痛等癥狀。
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下肢靜脈血栓散步行嗎下肢靜脈血栓患者如果是在疾病發(fā)作期,最好不要散步,散步會(huì)造成患者下肢靜脈血栓脫落,會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)致命的肺栓塞,一定要抬高患肢,多臥床休息。下肢靜脈血栓的患者可遵從醫(yī)生指導(dǎo),口服祛聚藥物,比如丹參片、阿司匹林,日常飲食中不要吃太油膩、高油脂的食物
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下肢靜脈血栓濾網(wǎng)不取行嗎?下肢靜脈血栓濾網(wǎng)是否取與選擇的濾網(wǎng)有一定的關(guān)系,如果患者放置的是臨時(shí)性濾網(wǎng)一般不取不行,如果患者放置的是永久性濾網(wǎng),一般不取行,不過需要長期服用抗凝藥物。由此可見,下肢靜脈血栓濾網(wǎng)不取是否行,與安置的濾網(wǎng)有一定關(guān)系,所以也是因人而異的。下肢靜脈血栓濾網(wǎng)的主要作用是阻隔下肢脫落的大塊血栓,避免發(fā)生腦梗
