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• 腦出血如何手術(shù)

  腦出血也叫腦溢血，腦出血患者的治療，分為保守治療和手術(shù)治療，輕度的腦出血，或者說(shuō)少量的腦出血，出血量低于30毫升。臨床癥狀比較輕的患者，大部分采取保守治療的方式，如果出血量比較大，出血量大于30毫升，臨床癥狀比較重，或者是出現(xiàn)昏迷，或者昏迷程度逐漸加深的情況下，要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療包括開(kāi)顱的血腫清除，這是常用的腦出血患者的，治療方式，可以開(kāi)顱清除血腫，暴露出血部位，出血的血管，進(jìn)行止血。另外還有其他的手術(shù)方式，比如說(shuō)小骨窗開(kāi)顱血腫清除，也可以起到很的減壓，和止血作用，另外微創(chuàng)引流，也是很重要的止血和治療方式，主要應(yīng)用于老年患者，腦室鏡止血，也是比較好的治療方式，也可以起到清除血腫，和止血的作用。

  

  01:40
  李和平 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-13 3351次

• 腦出血如何康復(fù)

  腦出血患者一般發(fā)病比較急，病情比較重，多數(shù)患者伴有肢體的活動(dòng)障礙，也就是我們所說(shuō)的偏癱，所以這些患者大多數(shù)，需要康復(fù)治療，有助于患者偏癱肢體的恢復(fù)。在急性期，當(dāng)生命體征不平穩(wěn)的時(shí)候，我們一般對(duì)病人肢體，進(jìn)行初步的康復(fù)，也就是讓患者肢體擺放在，功能位置，對(duì)肢體的肌肉以及關(guān)節(jié)，僅適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。當(dāng)患者病情穩(wěn)定以后，可以對(duì)患者肌肉或肢體，進(jìn)行較大幅度的康復(fù)，當(dāng)患者清醒以后，我們一般讓患者進(jìn)行主動(dòng)的，康復(fù)鍛煉，也就是讓患者自主的，進(jìn)行肢體的活動(dòng)，以增加機(jī)體的力量，和關(guān)節(jié)的活動(dòng)度，有利于患者的恢復(fù)。

  

  01:27
  李和平 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-10 2874次

• 腦出血降壓治療
  首先不要急于降壓，如果血壓驟降，全身各組織器官的供血量將不足，尤其是心、腦、肝、腎等重要臟器，可因?yàn)槿毖?、缺氧而發(fā)生功能障礙，甚至造成嚴(yán)重的后果。通常情況下收縮壓只要降低四分之一到五分之一，舒張壓降低至100至110毫米汞柱，或者是恢復(fù)到發(fā)病前的水平。舒張壓較低，脈壓差過(guò)大的腦血管病不宜使用降壓藥物，因?yàn)槟X出血發(fā)生后可以誘發(fā)血壓的反射性的增高，是機(jī)體為保證大腦血流有效灌注的代償性的反應(yīng)。如果在腦血管病的急性期過(guò)早的大幅度的降低血壓，勢(shì)必會(huì)減少病變腦組織的血液供應(yīng)，使出血或者是梗塞范圍進(jìn)一步擴(kuò)大，進(jìn)而加重病情，反射性高血壓經(jīng)過(guò)使用呋塞米、甘露醇等脫水劑，顱內(nèi)壓降低之后幾天內(nèi)，血壓便會(huì)自然下降。因此，對(duì)于老年腦出血的患者，如果不存在嚴(yán)重的冠心病、高血壓危向以及心力衰竭等癥狀，最初的幾日可以允許血壓保持在220，舒張壓在100毫米汞柱水平，而不積極進(jìn)行降壓治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42”
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-05-07 2313次

• 腦出血怎么降壓
  腦出血患者發(fā)病之后，血壓往往會(huì)出現(xiàn)明顯的升高，我們需要調(diào)控好患者的血壓，防治繼續(xù)出血。當(dāng)患者血壓明顯升高的時(shí)候，比如說(shuō)收縮壓大于200mmHg或者是平均動(dòng)脈壓大于150mmHg，需要持續(xù)靜脈使用降壓藥物，積極控制血壓，如烏拉地爾等藥物，需要結(jié)合患者血壓水平來(lái)調(diào)整藥物的使用量。另外，患者血壓升高與腦水腫也有一定的關(guān)系，所以必要的時(shí)候也需要調(diào)整脫水，降低顱內(nèi)壓的藥物，比如說(shuō)甘露醇，甘油果糖等藥物。另外，若是患者平素血壓升高的話，也應(yīng)該遵醫(yī)囑口服降壓藥物來(lái)控制好血壓，需要結(jié)合每個(gè)患者的血壓情況來(lái)調(diào)整降壓藥物。常用的降壓藥物有很多，比如說(shuō)硝苯地平控釋片以及代文，苯磺酸氨氯地平等藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-06 2748次

• 腦出血怎么降壓
  病情分析：腦出血的患者降壓方式有很多，比如急性的降壓可以靜脈泵入硝普鈉或者是烏拉地爾。如果是在后期平緩的降壓，可以通過(guò)口服硝苯地平或者是纈沙坦，以及其他相關(guān)的藥物進(jìn)行降壓。意見(jiàn)建議：具體降壓的速度以及降壓的實(shí)際程度，還有就是降壓的藥物劑量，一定要根據(jù)實(shí)際進(jìn)行評(píng)判，不同的患者有不同的臨床表現(xiàn)形式。一般來(lái)講最常用的就是鈣離子拮抗劑類(lèi)型的降壓藥物。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-12-20 2102次

• 高血壓腦出血患者如何調(diào)整降壓藥
  病情分析：高血壓腦出血的病人病情控制穩(wěn)定以后，也需要長(zhǎng)期的服用降壓藥物來(lái)控制好血壓，根據(jù)病人的具體情況，可以遵醫(yī)囑服用硝苯地平或者依那普利等藥物，有比較穩(wěn)定的降壓作用，而且副作用不是很大。意見(jiàn)建議：高血壓腦出血的病人，可以通過(guò)用藥以及控制飲食的方法來(lái)控制好血壓，不要吃過(guò)于油膩的食品，盡量不要吃熏烤、腌制的食物，也不要吃咸菜，應(yīng)該適量的喝玉米須茶等有降壓的作用。
  孫嘉梅 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-30 1401次

• 腦出血怎么降壓
  腦出血患者在發(fā)病之后會(huì)出現(xiàn)血壓升高的情況，可以服用降壓藥物控制。如果是腦水腫引起的血壓升高，患者需要服用降低顱內(nèi)壓的藥物?；颊咦⒁獠荒茈S便用藥，需要根據(jù)自身的情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用相應(yīng)的藥物，根據(jù)血壓的水平來(lái)調(diào)整藥物的使用量。另外注意不要
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 腦出血急性期如何選擇降壓藥物
  腦出血患者在選擇降壓藥物方面各國(guó)指南均推薦靜脈使用半衰期比較短的降壓藥物，比如拉貝洛爾、艾司洛爾、依那普利、肼屈嗪和尼卡地平等。避免口服尼莫地平和其他使血壓急劇下降或增加顱內(nèi)壓的藥物，比如硝普鈉或硝酸甘油。腦出血急性期降壓治療應(yīng)考慮是否有高血壓病史，或者慢性高血壓體征的表現(xiàn)是否明顯，靜脈降壓必須有持
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 350次