問肺血栓怎么治療
病情描述:
肺血栓怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺血栓,急性肺血栓又分高危大面積肺血栓,中危次大面積肺血栓,低危非大面積肺血栓。急性肺血栓以經(jīng)診斷應(yīng)立即給予響應(yīng)治療,對于次大面積和小面積肺血栓,主要是抗凝治療,應(yīng)用低分子肝素,普通肝素和華法林,新型的抗凝藥物有達比加群,利伐沙班等。對于高危大面積的肺血栓評估無出血風(fēng)險,可進行抗溶栓治療。
意見建議:
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血栓腿部怎么治療一般腿部靜脈血栓首選抗凝藥物治療,如華法林、低分子肝素、利伐沙班,深靜脈血栓首先要讓患者不要下地,避免小腿肌肉的收縮,把血栓擠壓掉、脫落,形成肺栓塞,如果嚴重的肺栓塞,將會危及病人的生命。對于動脈血栓需要盡早進行手術(shù)治療,包括切開取栓或者介入的溶栓、吸栓,必要時候要結(jié)合支架植入。腿部的血栓要分清楚是動脈血栓還是靜脈血栓,動脈血栓主要表現(xiàn)的是麻、涼、疼;靜脈血栓的表現(xiàn)是腫脹和疼痛,因此對于腿部血栓的癥狀鑒別要分清楚。如果腿部發(fā)熱、腫脹,往往是靜脈血栓;發(fā)涼、蒼白的往往是動脈血栓,然后進一步的檢查,通過超聲、加強CT或者造影就能夠明確。01:00
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慢阻肺怎么治療慢阻肺的治療是個綜合的多方面的治療,首先戒煙是根本的。好多病人他已經(jīng)喘得很厲害,他還不舍得丟掉那根煙。所以慢阻肺病人一定要馬上戒煙,立即戒煙,這是一條很根本的最重要的一個治療方法。第二個,慢阻肺主要就是個藥物治療。藥物治療包括很多方面,比如說吸入支氣管擴張劑,這是一個根本的治療方案,尤其是主張吸入長效的支氣管擴張劑。再有就是吸入激素治療,目前吸入激素治療是需要有一定的指征,需要在大夫的專業(yè)指導(dǎo)下進行藥物治療。第三方面就是一些肺的康復(fù)治療,比如說這樣的病人需要在家里頭,做一些比如說縮唇呼吸,腹式呼吸的鍛煉。再有,有的病人長期慢性缺氧,希望在家里頭做一些長期的家庭氧療。如果說有的病人造成一個長期的慢性呼吸衰竭了,需要長期的家庭的一個無創(chuàng)呼吸機的治療。01:30
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肺血栓怎么治療肺栓塞一旦確診后,我們根據(jù)肺栓塞的類型采取溶栓,抗凝,介入和手術(shù)的治療方法。常用的溶栓藥物包括了鏈激酶和尿激酶,溶栓的過程中需要注意監(jiān)測凝血的改變,并根據(jù)凝血的改變減少或增加溶栓的藥物。如果患者沒有溶栓的的適應(yīng)癥,我們可以采取抗凝的治療方法,常用的可能要包括了肝素,低分子肝素,華法林,利伐沙班,達比加群等等。在抗凝的過程中,需要注意監(jiān)測國際標準化值的改變,并根據(jù)相應(yīng)改變采取增加或減少抗凝的藥物。上述治療無效的情況下,我們可根據(jù)病情采取介入的方法,包括濾網(wǎng)的植入和碎栓術(shù),內(nèi)科保守治療及介入治療均無效的情況下,我們可根據(jù)肺栓塞的類型采取手術(shù)的治療方法。語音時長 1:16”
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肺血栓栓塞怎么治療肺血栓栓塞是肺栓塞最常見的一種類型,對于該病診斷明確之后的治療有以下幾方面:第一、一般治療,應(yīng)對患者進行嚴密的監(jiān)護,監(jiān)測患者血壓、呼吸、血氧、心率及動脈血氣的變化,臥床休息,積極吸氧,保持大便通暢;第二、溶栓治療,對于大面積肺栓塞患者,當有明顯的呼吸困難、低氧血癥、胸疼等時,如無禁忌癥,發(fā)病時間在14天以內(nèi)者可考慮溶栓,溶栓過程中需警惕出血的發(fā)生;第三、抗凝治療,可以有效的防止血栓再形成和復(fù)發(fā),常用的藥物有低分子肝素以及口服的華法林和利伐沙班;第四、肺動脈血栓摘除術(shù),該術(shù)風(fēng)險大,病死率高,僅適用于經(jīng)積極內(nèi)科治療無效的緊急情況,如致命性肺動脈主干或主要分支阻塞的大面積肺栓塞或有溶栓禁忌癥者。語音時長 1:44”
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肺衰竭怎么治療其實肺衰竭就是常說的呼吸衰竭,這種病一般是無法治愈的,只能依靠對癥處理來將病情緩解。首先可以治療原發(fā)病,改善通氣功能,急性期可以使用無創(chuàng)呼吸機來幫助輔助呼吸,可采用低流量低濃度的治療方法,保持患者的呼吸通暢。
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氣胸肺怎么治療氣胸肺一般的要做胸腔閉式引流術(shù)。病人平臥在床面,取患側(cè)第二肋間,鎖骨中點為穿刺點,然后利多卡因局部麻醉,麻醉成功后,鋪無菌洞巾,用刀在穿刺點處做一個長約2厘米的小切口,然后以止血鉗鈍性分離皮下的軟組織至胸膜腔,用止血鉗夾住胸管頭,沿切口進到胸膜腔內(nèi),然后胸管的末端接水封瓶,使病人胸腔內(nèi)淤積的氣體和液體流出,使肺復(fù)張,然后固定胸管。引流結(jié)束后復(fù)查胸片,看看肺復(fù)張的程度怎么樣。
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肺血栓怎么治療在肺血栓形成的原因中,血流的游滯是最重要的原因,已激活的凝血因子很難被循環(huán)中的抗凝物質(zhì)抑制,利于纖維蛋白的形成和血栓的形成;靜脈血栓壁的損壞,造成血管壁和內(nèi)皮損傷釋放趨化因子促進了血栓生成;而血液的高凝狀態(tài)同樣會促使血栓的生成。
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血栓怎么治療血栓是由于各種原因引起的腦血管或者是冠狀動脈斑塊形成,引起管腔狹窄,血栓的主要組成部分包括需要脂蛋白,膽固醇,甘油三酯以及,泡沫細胞,淋巴細胞,平滑肌細胞等共同作用而形成的。要控制危險因素很關(guān)鍵。