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• 雙側(cè)股骨頭壞死該做哪些檢查呢

  雙側(cè)股骨頭壞死，跟單側(cè)股骨頭壞死，檢查都是一樣的，都是一般情況下，咱們輔助檢查，就是要輔助一張X線片，然后再進(jìn)一步地查，就做一個(gè)核磁，X線片的作用。是了解髖關(guān)節(jié)大體輪廓，看看髖關(guān)節(jié)的匹配，髖關(guān)節(jié)的間隙怎么樣，然后股骨頭內(nèi)的密度情況怎么樣，然后核磁那就更加精準(zhǔn)，了解的更詳細(xì)的一些東西。特別在早期的時(shí)候，X線片沒表現(xiàn)的時(shí)候，我們核磁上就有所表現(xiàn)，如果發(fā)生壞死了，我股骨頭內(nèi)的，就有可能一些典型的，新月征的一些表現(xiàn)。髖關(guān)節(jié)有可能會(huì)積液，滑膜有水腫，當(dāng)然在晚期的情況下，有可能我們這壞死范圍，可能看得就更加明確、明顯。所以一般情況下的，輔助檢查是這一些，但又體格檢查是大夫的一些，查體的一些動(dòng)作的表現(xiàn)。

  

  01:14
  曹永平 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-11 3004次

• 股骨頭壞死原因

  股骨頭是髖關(guān)節(jié)的一個(gè)結(jié)構(gòu)，就像一個(gè)乒乓球一樣，在髖臼里邊一個(gè)凹陷的，骨凹里邊進(jìn)行旋轉(zhuǎn)，這個(gè)旋轉(zhuǎn)才能夠產(chǎn)生，我們髖關(guān)節(jié)的屈伸內(nèi)收，外展內(nèi)旋外旋等，各個(gè)方向的一個(gè)運(yùn)動(dòng)，股骨頭壞死就是因?yàn)楣晒穷^的血管，各種原因?qū)е碌亩氯?，使得股骨頭的血運(yùn)，受到了嚴(yán)重的破壞，那么骨頭就得不到有效的血液的供應(yīng)，那么股骨頭就會(huì)出現(xiàn)，骨的吸收，骨的鈣化，甚至于一些骨折，那么就會(huì)導(dǎo)致這個(gè)股骨頭的形狀發(fā)生改變，那么患者就會(huì)出現(xiàn)疼痛，以及功能的影響。

  

  01:08
  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 24692次

• 雙側(cè)股骨頭壞死的原因
  臨床上常說的，股骨頭壞死是指由于不同的病因破壞了股骨頭的血液供應(yīng)，導(dǎo)致股骨頭發(fā)生部分或者完全性的缺血，是臨床常見的疾病。通常常見的類型有激素性股骨頭壞死，酒精性股骨頭壞死和外傷性股骨頭壞死，該病多發(fā)于三十歲到五十歲的人群，大多數(shù)累及單側(cè)或者雙側(cè)股骨頭。早期癥狀和體征不明顯，中晚期來就診的患者往往股骨頭已經(jīng)塌陷，甚至形成骨性關(guān)節(jié)炎，致殘率非常高。臨床早期癥狀是胯部活動(dòng)后疼痛，或靜息時(shí)脹痛，多數(shù)患者沒有就診，但病程發(fā)展很快，大多數(shù)在髖部出現(xiàn)疼痛后幾個(gè)月，至兩年之內(nèi)就發(fā)生股骨頭塌陷，在這個(gè)時(shí)候疼痛加重并且因?yàn)楣晒穷^塌陷導(dǎo)致肢體短縮，患者大都是在此時(shí)才來就診，所以很多初次就診患者已經(jīng)失去保護(hù)的機(jī)會(huì)，隨著骨頭塌陷程度逐漸加重，關(guān)節(jié)疼痛加劇，關(guān)節(jié)功能受限，這時(shí)患者往往出現(xiàn)新的癥狀如行走跛行，行走困難，股骨頭壞死有時(shí)疼痛，甚至可以放射到膝關(guān)節(jié)，但通常不會(huì)發(fā)生下肢的放射痛，這與腰間盤突出是有區(qū)別的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:00”
  郭嘯 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2018-07-25 4535次

• 雙側(cè)骨頭壞死怎么辦
  雙側(cè)股骨頭壞死如何處理，看具體的程度，另外就是患者的年齡，如果是年輕人的雙側(cè)股骨頭壞死，首先是保守治療，盡量去除病因，有長(zhǎng)期的抽煙，喝酒，長(zhǎng)期的使用激素。如果是嚴(yán)重的股骨頭壞死，需要考慮做關(guān)節(jié)置換手術(shù)，可以選擇單側(cè)的髖關(guān)節(jié)置換，恢復(fù)一段時(shí)間后再行另一側(cè)的股骨頭置換，股骨頭壞死一般來說有明顯的疼痛，疼痛時(shí)可以吃一些非甾體類抗炎藥，如布洛芬，塞來昔布，洛芬待因緩釋。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2018-08-31 2675次

• 雙側(cè)骨頭壞死雙側(cè)骨頭壞死原因有哪些
  雙側(cè)股骨頭壞死發(fā)生的原因主要有如下幾種：第一，可能存在雙側(cè)髖關(guān)節(jié)的外傷，比如股骨頸骨折。第二，有可能由于長(zhǎng)期的酗酒所導(dǎo)致。第三，有可能之前有長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用皮質(zhì)激素的情況。第四，有可能存在減壓病。第五，可能有一些遺傳相關(guān)的血液疾病導(dǎo)致。
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-09 1603次

• 雙側(cè)骨頭壞死怎么辦
  雙側(cè)股骨頭已經(jīng)出現(xiàn)了壞死，這種情況下主要看患者的具體程度，如果比較輕的話，首先可以進(jìn)行保守。積極的注意休息，避免長(zhǎng)時(shí)間的站立行走，避免過度負(fù)重，積極的減輕體重，可以拄拐杖行走，可以以車代步。應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物以及營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物進(jìn)行治療，改善股骨頭的骨質(zhì)，比如仙靈骨葆膠囊。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-27 1401次

• 雙側(cè)股骨頭壞死表現(xiàn)
  雙側(cè)股骨頭壞死的患者，起始的癥狀往往表現(xiàn)為日常運(yùn)動(dòng)或者負(fù)重行走后出現(xiàn)雙側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛。隨著病程的不斷延長(zhǎng)，患者及時(shí)在靜息狀態(tài)下，也會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)髖部的疼痛?；颊邥?huì)因?yàn)殡p側(cè)髖部的疼痛，行走時(shí)會(huì)出現(xiàn)跛行。隨著股骨頭壞死的加重，導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)畸形而出現(xiàn)骨盆傾斜。除了雙側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛外，患者還常常會(huì)因?yàn)楣晒穷^壞死，運(yùn)動(dòng)
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-24 1922次

• 骨頭壞死是什么原因
  骨頭壞死的主要誘因包括外傷、長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、過度飲酒以及風(fēng)濕免疫性疾病等。外傷是一個(gè)重要原因。股骨頸骨折、扭傷、髖關(guān)節(jié)脫位等外傷，可能影響到股骨頭的血液供應(yīng)，進(jìn)而導(dǎo)致股骨頭壞死。長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素也會(huì)增加骨頭壞死的風(fēng)險(xiǎn)。這類藥物如可的松
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-28 0次