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• 長年口服降壓藥會影響腎功能嗎

  長年口服降壓藥，對腎臟的影響，還是比較小一些的。一般就是因為高血壓，是老年病，也是慢性病。所以治療上，也是經(jīng)常要靠用降壓藥物，做處理，這現(xiàn)在目前的降壓藥物。一般來說，對腎臟的影響還是比較小的。反而從臨床來說，如果血壓控制不好，經(jīng)常高血壓。高血壓不僅僅對心腦血管，會有一定影響，對腎臟也會有影響。所以說我們覺得臨床上真正的，如果是高血壓，對于腎臟的影響，是主要問題，而不是降壓藥，對腎臟引起的影響。所以降壓藥對于腎臟，還是比較安全的，真正不安全的，還是高血壓的問題。

  

  01:02
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-01-17 5777次

• 腎功能衰竭會導(dǎo)致什么

  腎功能衰竭會導(dǎo)致機體各個系統(tǒng)都會受到影響。一、消化系統(tǒng)，病人會出現(xiàn)惡心、嘔吐、營養(yǎng)不良的發(fā)生，有些病人可以出現(xiàn)消化道出血。二、心血管系統(tǒng)，可以導(dǎo)致血壓明顯的升高，心衰的發(fā)生，心功能受到明顯的影響，心血管事件發(fā)生會明顯增多。三、呼吸系統(tǒng)，病人可以出現(xiàn)尿毒癥肺炎、尿毒癥胸膜炎。四，血液系統(tǒng)，病人可以出現(xiàn)腎性貧血，出血的風(fēng)險明顯的增加。五、內(nèi)分泌系統(tǒng)，病人會表現(xiàn)為不孕不育、閉經(jīng)等相關(guān)的情況。六、病人還可以有骨骼、肌肉系統(tǒng)的受累，病人可能會有乏力，骨痛、骨折發(fā)生風(fēng)險明顯增多的情況。七、病人還可以出現(xiàn)皮膚瘙癢、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒等等都可以出現(xiàn)。

  

  01:14
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-26 5096次

• 降壓藥會導(dǎo)致腎功能衰竭嗎
  降壓藥有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎功能衰竭。第一，降壓藥可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)急性腎衰。如果患者降壓藥服用過量，導(dǎo)致血壓過低，就有可能會影響到腎臟的血液供應(yīng)，這種情況一般是會造成急性腎衰，如果降壓藥停掉以后，患者血壓復(fù)升，腎臟的血液供應(yīng)再次得到恢復(fù)，這種急性腎衰就完全有希望恢復(fù)。還有另外一種情況，就是長期使用某些降壓藥，導(dǎo)致患者腎小球內(nèi)的壓力不夠，可能會導(dǎo)致慢性的腎功能衰竭，比如患者血肌酐已經(jīng)超過250umol/L以上，長期使用普利類或者沙坦類的降壓藥會影響到腎小球的血液灌注，時間長了就可能會造成慢性腎衰的持續(xù)加重。
  語音時長 01:13”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-10-21 4788次

• 腎功能衰竭用什么降壓藥
  腎功能衰竭可以應(yīng)用纈沙坦膠囊，貝那普利片，硝苯地平，氨氯地平，美托洛爾，鹽酸特拉唑嗪等這些降壓藥。腎功能衰竭的患者很多都合并有高血壓，而血壓升高一定要嚴格的控制，因為不嚴格控制，高血壓會反過來加重腎功能，形成惡性循環(huán)。而比較常用的降壓藥物主要有上面提到的這幾種。其中纈沙坦膠囊和貝那普利片在肌酐低于264的時候可以應(yīng)用，如果超過了這個值，那么就不能應(yīng)用了，因為有可能導(dǎo)致腎功能的加重。而硝苯地平和氨氯地平屬于鈣離子拮抗劑，對肌酐的高低沒有特殊要求。美托洛爾在應(yīng)用的時候一定要監(jiān)測心率，如果心率低于60，那么一定要慎重。鹽酸特拉唑嗪在應(yīng)用的時候要避免突然改變體位，因為有可能體位性低血壓導(dǎo)致患者暈厥。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:24”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-09-21 5952次

• 腎功能衰竭病人吃什么降壓藥好
  病情分析：腎功能衰竭病人需要根據(jù)腎功能損害程度選擇合適的降壓藥物。當(dāng)腎功能損傷較輕時，可應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素II受體拮抗劑，此類藥物具有降壓及保腎的作用，但當(dāng)血肌酐大于256微摩爾/升時，應(yīng)用此類藥物有可能誘發(fā)高鉀血癥，不建議應(yīng)用。另外，鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑等均可選用。意見建議：腎衰竭病人應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，如合并有水腫及嚴重的高血壓，應(yīng)嚴格限制水和鈉的攝入，定期監(jiān)測腎功、電解質(zhì)及血常規(guī)的變化，必要時行腎臟替代治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-05-28 1903次

• 腎功能衰竭的患者使用什么降壓藥
  病情分析：腎功能衰竭患者多數(shù)伴有較為嚴重的高血壓，通常需要多種藥物聯(lián)合常應(yīng)用的藥物包含：1，鈣離子通道拮抗劑，比如硝苯地平緩釋片，苯磺酸氨氯地平之類的。2，β受體阻滯劑，比如美托洛爾之類的。3，利尿劑，比如氫氯噻嗪。4，肌酐小于265微摩爾每升的患者還可以應(yīng)用ACEI或者ARB類藥物，比如替米沙坦、纈沙坦、福辛普利之類的。5，α受體阻滯劑，比如特拉唑嗪。意見建議：腎功能衰竭患者除了藥物降壓之外，平時飲食上需要嚴格的低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于5克。進食過多食鹽可以加重水鈉潴留，加重高血壓，同時可以降低降壓藥物的治療效果。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-08-14 1604次

• 降壓藥會導(dǎo)致腎功能衰竭嗎
  降壓藥有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎功能衰竭。第一，降壓藥可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)急性腎衰。如果患者降壓藥服用過量，導(dǎo)致血壓過低，就有可能會影響到腎臟的血液供應(yīng)，這種情況一般是會造成急性腎衰，如果降壓藥停掉以后，患者血壓復(fù)升，腎臟的血液供應(yīng)再次得到恢復(fù)，這種急性腎衰就完全有希望恢復(fù)。還有另外一種情況，就是長期使用
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 474次

• 腎功能衰竭用什么降壓藥
  腎功能衰竭可以應(yīng)用纈沙坦膠囊，貝那普利片，硝苯地平，氨氯地平，美托洛爾，鹽酸特拉唑嗪等這些降壓藥。腎功能衰竭的患者很多都合并有高血壓，而血壓升高一定要嚴格的控制，因為不嚴格控制，高血壓會反過來加重腎功能，形成惡性循環(huán)。而比較常用的降壓藥物主要有上面提到的這幾種。其中纈沙坦膠囊和貝那普利片在肌酐低于2
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 624次