問新型冠狀病毒感染如何診斷
病情描述:
新型冠狀病毒感染如何診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
新型冠狀病毒感染一般是指新型冠狀病毒感染。對于新型冠狀病毒感染的診斷,包括血常規(guī)檢查,新型冠狀病毒核酸檢測。除了化驗(yàn)檢查,同時(shí)應(yīng)該詢問有沒有與確診的患者有密切接觸的情況。
意見建議:
在日常生活中注意做好個(gè)人防護(hù)措施,嚴(yán)格戴口罩,避免去人員密集的場所。建議注意個(gè)人衛(wèi)生及飲食衛(wèi)生,勤洗手、多通風(fēng)。自身要加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)自身抵抗力。建議不要隨意吐痰,養(yǎng)成文明生活習(xí)慣。
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怎么算是新型冠狀病毒感染診斷新型冠狀病毒感染:第一,要看臨床癥狀,患者是否有發(fā)熱、干咳等呼吸道的癥狀;在消化系統(tǒng)方面是否有食欲不佳、納差、惡心、嘔吐、腹脹的癥狀;在精神神經(jīng)系統(tǒng)是否有乏力、精神差、頭痛等癥狀。第二,還要看接觸史,是否有疫區(qū)的接觸史,是否有明確診斷新型冠狀病毒感染患者的接觸史。第三,是看檢查,看患者的肺部CT是否有多發(fā)的磨玻璃影,還有最重要的檢查是新型冠狀病毒核酸的檢測和新型冠狀病毒抗體的檢測,才能明確是否是有新型冠狀病毒感染。出現(xiàn)上述不適癥狀的患者,一定要做好個(gè)人防護(hù),及時(shí)到醫(yī)院的發(fā)熱門診就醫(yī),及早做新型冠狀病毒核酸的檢測來明確是否有新型冠狀病毒感染。01:44
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新型冠狀病毒感染患者的預(yù)后如何?這次新型冠狀病毒的整體預(yù)后,我們認(rèn)為要比十七年以前的SARS要好。目前的數(shù)據(jù)顯示它的死亡率,致死率還是低于SARS,是更低于埃博拉病毒,我們看到埃博拉病毒,它的侵襲率、致病率和致死率都是非常高的。這次的至少從現(xiàn)有的病例上,和現(xiàn)有的數(shù)據(jù)分析上,我們看到新型冠狀病毒比SARS的致死率要低,確診患者和家屬,更多的基層醫(yī)生,不要過度恐慌。目前更多的輕型確診患者,主要是通過隔離、醫(yī)療觀察,就可以解除隔離出院,現(xiàn)在也確定了解除隔離、治愈出院的標(biāo)準(zhǔn)。不僅僅是依據(jù)臨床癥狀,不僅僅是根據(jù)血象的改變,也不僅僅是核酸的檢測,還有胸部CT的影像變化,相關(guān)的各項(xiàng)指標(biāo)合格以后,才能出院。出院后還需要14天的隔離,更多的病人,特別是輕癥的,無癥狀的這些患者,痊愈后幾乎沒有什么后遺癥,也沒有并發(fā)癥。目前從出院的患者中,我們也看到了這樣的數(shù)據(jù),已經(jīng)出現(xiàn)了合并新型冠狀病毒感染的,特別是合并有慢性基礎(chǔ)疾病的,合并有慢性疾病的病例,不會因?yàn)檫@次新冠病毒的感染,就完全好了。至于新型冠狀病毒,如果出現(xiàn)了新型冠狀病毒感染,多器官功能不全,可能對我們的肺功能會有一定的影響?,F(xiàn)在看來痊愈后,出現(xiàn)肺纖維化的幾率和比例,也是低于SARS的。但是畢竟早期對疾病認(rèn)識不夠,早期從出現(xiàn)癥狀到確診,從確診到收住院治療,這個(gè)時(shí)間太長了。目前武漢地區(qū)、湖北地區(qū),收治更多的重癥病人,也是打引號的,現(xiàn)在收治的病例叫庫存。早期發(fā)病的病人,由于沒有及時(shí)收到救治,是由輕型的演變成重癥的,所以我想目前每天報(bào)告的確診的病例,在逐漸下降,隨著湖北這次地毯式的,挨家挨戶的流行病學(xué)的流調(diào),隨著盡收盡治的策略的落實(shí),更多確診的病人收進(jìn)醫(yī)院。早發(fā)現(xiàn)早隔離,早治療的病人,預(yù)后應(yīng)該是很好的。我們也希望更多的發(fā)熱患者,更多的疑似病人,特別在疫區(qū),希望及時(shí)跟醫(yī)院,跟公共衛(wèi)生部門,跟政府組織的志愿者保持溝通,盡可能快的進(jìn)行隔離。如果我們認(rèn)為,不是疑似病人,也不是密切接觸者,只要有了發(fā)熱癥狀,不管他是感冒,還是流感,還是一些其他肺部疾病,也要學(xué)會居家隔離。因?yàn)樯胁恢浪麜粫?,是真正的感染病例,因?yàn)楫吘褂行└腥静±?,不管是檢測樣品的獲取方法,還是檢測試劑的相關(guān)因素,還是做了咽試紙以后,送到醫(yī)院的時(shí)間延遲,總歸還有相關(guān)的影響因素,出現(xiàn)了核酸檢測假陰性。所以還希望大家早發(fā)現(xiàn)、早隔離,至于在醫(yī)院以后,就由醫(yī)院來進(jìn)行治療,如果是早發(fā)現(xiàn)早隔離、早治療、早觀察的病例,可以說沒有任何后遺癥,如果出現(xiàn)了多器官功能不全,那肯定也會有這一些相應(yīng)的表現(xiàn)。但是具體哪些并發(fā)癥更多?哪些危及我們生命更大?目前還沒有數(shù)字?jǐn)?shù)據(jù),希望隨著救治的病例不斷推進(jìn),隨著更多救治病人的成功,哪怕救治病人的失敗數(shù)據(jù),我們也會積累更好的。更寶貴的臨床資源和救治經(jīng)驗(yàn),針對每一個(gè)患者的預(yù)后判斷,包括合并疾病的轉(zhuǎn)歸,多器官功能不全的救治,包括一些死亡病例的分析,會給我們整體國家的,今后公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)急處置,帶來更多的寶貴經(jīng)驗(yàn)。06:07
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新型冠狀病毒感染如何診斷新型冠狀病毒肺炎的診斷一般需要綜合流行病學(xué)史,臨床表現(xiàn)和病原學(xué)檢查。如果存在流行病學(xué)史,出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽等臨床表現(xiàn),就需要考慮存在感染的可能,應(yīng)該盡早進(jìn)行肺部CT和血常規(guī)檢查。如果肺部CT提示病毒性肺炎的表現(xiàn),也就是出現(xiàn)雙肺多發(fā)的磨玻璃狀陰影,如果血常規(guī)出現(xiàn)白細(xì)胞總數(shù)正?;驕p少,淋巴細(xì)胞數(shù)量減少,那么就可以達(dá)到疑似病例診斷標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行新型冠狀病毒核酸檢測,一旦(+)就可以確診。目前臨床上發(fā)現(xiàn)存在無癥狀感染者,只要存在新型冠狀病毒核酸檢測(+),無論是否有癥狀都可以診斷為新型冠狀病毒感染。語音時(shí)長 01:10”
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新型冠狀病毒感染肺炎診斷新型冠狀病毒感染性肺炎的診斷,需要綜合多方面的材料進(jìn)行診斷。第一,病人的癥狀。新型冠狀病毒感染性肺炎的病人,可以出現(xiàn)全身乏力,發(fā)熱,干咳等癥狀。嚴(yán)重的病人會出現(xiàn)胸悶,呼吸困難,甚至呼吸衰竭等等。第二,病人的流行病學(xué)的資料。重點(diǎn)關(guān)注病人是否有疫區(qū)的接觸史,或者有新型冠狀病毒性肺炎的病人接觸史。第三,病人的輔助檢查。比如病人的血常規(guī)提示淋巴細(xì)胞的下降,C反應(yīng)蛋白的升高,以及病人的病毒核酸檢測陽性,以及病人的胸部CT提示雙肺的間質(zhì)性的滲出性改變等等。新型冠狀病毒性肺炎的診斷,需要綜合以上幾方面的材料進(jìn)行診斷。語音時(shí)長 01:19”
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新型冠狀病毒感染怎么診斷病情分析:新型冠狀病毒感染一般指新型冠狀病毒感染,新型冠狀病毒感染的診斷需要根據(jù)患者的流行病學(xué)、相關(guān)的臨床表現(xiàn)、血常規(guī)、胸部CT影像學(xué)檢查、新型冠狀病毒核酸檢測來綜合判斷,其中新型冠狀病毒核酸檢測是最重要的依據(jù)。意見建議:建議如果有發(fā)熱、咳嗽等臨床表現(xiàn)一定要及時(shí)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的發(fā)熱門診進(jìn)行診治。如果同時(shí)有相關(guān)的流行病學(xué)史,一定要到當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行診治。
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怎樣診斷自己新型冠狀病毒感染病情分析:如果懷疑感染了新型冠狀病毒感染,需要進(jìn)行新型冠狀病毒核酸檢測,可以幫助明確診斷,通常結(jié)果為陽性可確診,可以吃連花清瘟膠囊、疏風(fēng)解毒膠囊、藿香正氣軟膠囊、復(fù)方氨酚烷胺膠囊、布洛芬膠囊等藥物治療,結(jié)果為陰性考慮未感染新型冠狀病毒。意見建議:只有切斷了傳播途徑,控制好感染源,才能控制疫情的發(fā)展,所以盡量要減少出行。注意休息,保證充足的睡眠,勞逸結(jié)合,出行戴口罩勤洗手。
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新型冠狀病毒感染怎么診斷新型冠狀病毒感染的診斷往往需要依靠患者的流行病學(xué)史,臨床表現(xiàn),血常規(guī),胸部CT等相關(guān)的檢查以及病毒核酸的檢測。
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新型冠狀病毒感染CT診斷標(biāo)準(zhǔn)新型冠狀病毒肺炎并不是通過CT來診斷的,所以也沒有CT診斷的標(biāo)準(zhǔn)。