問輕度上消化道出血是指什么
病情描述:
輕度上消化道出血是指什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
臨床上在治療上消化道出血的過程中發(fā)現(xiàn),上消化道出血的病因大多是胃潰瘍,十二指腸球部潰瘍,胃癌以及肝硬化導(dǎo)致的,食管胃底靜脈曲張破裂出血。
意見建議:
輕度上消化道出血,是患者本人沒有什么癥狀,沒有頭暈乏力,沒有惡心嘔吐,在大便后發(fā)現(xiàn),大便成型,就是混有少量黑色便。然后將化驗(yàn)大便,發(fā)現(xiàn)潛血有兩個(gè)加號(hào)??诜W美拉唑,或者蘭索拉唑后,癥狀明顯好轉(zhuǎn),大便轉(zhuǎn)成黃色。這種情況就屬于輕度上消化道出血。
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血,它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血,它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血,血便以及暗紅色的大便,多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用,一般來說它們鑒別還是比較容易的。01:01
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上消化道出血是什么上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便,其次是血容量減少可以導(dǎo)致周圍循環(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少,可以分為大量出血,比如在4個(gè)小時(shí)以內(nèi)出血量達(dá)到500毫升,并伴有急性的周圍循環(huán)衰竭。顯性出血有嘔血,或者是柏油樣的黑便,可以不伴有急性的周圍循環(huán)的衰竭。隱形出血,僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后,吻合口附近的空腸上段的病變,所出現(xiàn)的出血也是屬于這個(gè)范圍。那么上消化道出血的病因很多,最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。01:17
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輕度上消化道出血是指什么輕度的上消化道的出血,指的是發(fā)生在屈氏韌帶以上的消化道的輕度出血,發(fā)生的主要部位包括食管,胃,十二指腸和膽,胰等部位的出血,也包括胃空腸吻合術(shù)后,吻合口附近的病變引發(fā)的一些出血。上消化道出血比較常見的病因,是一些潰瘍性的出血,一般是消化內(nèi)科的疾病更為多見一些,肝硬化也有可能會(huì)引起胃底食管靜脈曲張,這個(gè)時(shí)候如果進(jìn)食了堅(jiān)硬的食物,或者出現(xiàn)了胃酸反流的現(xiàn)象,也會(huì)導(dǎo)致胃底食管靜脈曲張的破裂,也會(huì)導(dǎo)致上消化道出血的現(xiàn)象,而且該種疾病一般是在肝病科更為多見。一些急性的糜爛性的出血性的胃炎和胃癌,也有可能會(huì)導(dǎo)致上消化道出血的現(xiàn)象。有可能會(huì)發(fā)生輕度的上消化道出血,也有可能會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的出血,需要積極的去醫(yī)院進(jìn)行急救的處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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上消化道出血是指什么上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道包括:食管胃十二指腸和胰膽等病變引起的出血,胃空腸吻合術(shù)后的空腸病變出血也屬于這一范圍。大量出血是指在數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超出1000毫升或循環(huán)血容量的20%。其臨床主要表現(xiàn)為:嘔血或黑糞,往往伴有血容量減少引起的周圍循環(huán)衰竭,這是常見的急癥,病死率高達(dá)8%至13.7%。上消化道出血的原因很多,大多數(shù)是上消化道本身病變所致,少數(shù)是全身疾病的局部表現(xiàn),根據(jù)國(guó)內(nèi)的資料顯示,最常見的病因依次是:消化性潰瘍、肝硬化所導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張破裂出血,急性糜爛出血性胃炎和胃癌。臨床表現(xiàn)主要是嘔血或黑糞,出血量400毫升以內(nèi)可以沒有癥狀,出血量中等可引起貧血和進(jìn)行性貧血,頭暈,軟弱無力,突然起立可產(chǎn)生暈厥,另有口渴,肢體冷感及血壓偏低等,再就是可以引起氮質(zhì)血癥,還有發(fā)熱。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
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消化道出血輸血指征以下情況為消化道出血輸血的指征,第一收縮壓低于90毫米汞柱或較基礎(chǔ)血壓要降低幅度大于30毫米汞柱,心率加快,大于120次每分鐘,血紅蛋白濃度低于70克每升,或血細(xì)胞比容低于25%,輸血量使血紅蛋白達(dá)到70克每升左右為宜。
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什么是消化道出血消化道出血是臨床常見癥候群,可由多種疾病所致。消化道是指從食管到肛門的管道,包括食管、胃、十二指腸、空腸、回腸、盲腸、結(jié)腸及直腸。上消化道出血是指十二指腸懸韌帶(Treitz韌帶,譯為屈氏韌帶)以上的食管、胃、十二指腸、上段空腸以及胰管和膽管的出血。十二指腸懸韌帶以下的腸道出血統(tǒng)稱為下消化道出血。隨著內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展,新名詞“中消化道”改變了對(duì)消化道的傳統(tǒng)分段概念的認(rèn)識(shí),新定義以十二指腸乳頭、回盲瓣為標(biāo)志,將消化道分為“上消化道”(十二指腸乳頭以上)、“中消化道”(十二指腸乳頭至回盲瓣)和“下消化道”(盲腸、結(jié)、直腸)。
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上消化道出血是指什么上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道包括:食管胃十二指腸和胰膽等病變引起的出血,胃空腸吻合術(shù)后的空腸病變出血也屬于這一范圍。大量出血是指在數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超出1000毫升或循環(huán)血容量的20%。其臨床主要表現(xiàn)為:嘔血或黑糞,往往伴有血容量減少引起的周圍循環(huán)衰竭,這是常見的急癥,病死率高達(dá)8%至13.7%
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上消化道出血是指什么上消化道出血是指發(fā)生在食管、胃、十二指腸等上消化道部位的出血現(xiàn)象。這是一種常見的消化系統(tǒng)急癥,可能由多種原因引起,以下幾點(diǎn)為主要原因:1、消化性潰瘍是導(dǎo)致上消化道出血的常見病因,尤其是胃潰瘍和十二指腸潰瘍,這些潰瘍可能侵蝕血管導(dǎo)致出血。2、