問肛周膿腫怎么確診
病情描述:
肛周膿腫怎么確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
肛周膿腫確診還是比較簡單的。病人一般起病比較急,可能3~5天的時間就會發(fā)現(xiàn)肛門旁起了一個包,腫痛,疼痛逐漸加重,范圍越來越大,表面看起來色紅,摸上去發(fā)熱,略硬。當(dāng)然這是比較表淺的膿腫,典型的特點(diǎn)可以用紅腫熱痛4個字來概括。如果是深部膿腫的話,表面可能沒有任何異常,病人可能表現(xiàn)為肛門墜脹,伴有發(fā)熱等全身癥狀。有時如果確診困難的話,可以借用彩超,磁共振檢查來幫助診斷。
意見建議:
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肛周膿腫怎么保守治療肛周膿腫是肛腸科很常見的一個急性的疾患,因為這種病患者疼痛非常的重,有時候伴隨有發(fā)燒的情況。肛周膿腫一般來講,我們都主張手術(shù)的,如果想保守治療的話,我們建議盡快的輸液治療,還有局部應(yīng)用一些中藥的消腫的藥膏,比如說如意金黃膏、黃連膏或者魚石脂軟膏,這些藥物,對于小的初期膿腫,會有一定的作用。但是對于比較嚴(yán)重的肛周膿腫,這些保守治療效果都不會很好,我們建議病人還是要早期的手術(shù)。01:01
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肛周膿腫怎么治療肛周膿腫的治療方式,主要是手術(shù)治療的方式。在肛周膿腫患病的最早期,沒有成膿的時間,我們可以用中藥療法、外用中藥熏洗、坐浴,一些消炎解毒的藥膏,包括口服抗生素、局部的熱浴等等,來緩解局部的疼痛和炎癥。但是這個時間比較短,大部分病人在幾天之后,肛門局部就會形成膿腫,一個膿腔,一旦形成膿腔,用保守療法就沒有效果了,要采用手術(shù)的方法,手術(shù)方法分為兩大類。一類叫切開引流術(shù),也就是把這個膿腔切一個口子,把膿放出來,這樣手術(shù)比較簡單,但是一部分病人會形成一個肛瘺,然后再過3到6個月之后,我們再做一次肛瘺的切除手術(shù),來達(dá)到徹底治療的目的。還有一種方法,就是我們經(jīng)常采用的一種方法,就是在切開膿腔引流的同時,尋找肛周膿腫感染的內(nèi)口,然后同時把這個內(nèi)口處理掉,然后達(dá)到一次性治愈肛周膿腫的目的。01:29
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肛周膿腫怎么確診肛周膿腫一般起病較急,3到5天就可以化膿,患者表現(xiàn)為肛門旁出現(xiàn)一腫塊,疼痛,肥厚,腫塊范圍越來越大,疼痛越來越重,這時候可以用紅、腫、熱、痛四個字來概括它的表現(xiàn)。當(dāng)然了,這是膿腫位置表淺的表現(xiàn),如果膿腫位置較高、較深,可能表面看不出什么異常,患者并沒有明顯的疼痛,可能會表現(xiàn)為墜脹感,這時進(jìn)行肛門的指診可以幫助診斷。如果用這些辦法仍然不好確診,可以做肛周的彩超和磁共振的檢查,來幫助確診。如果查血常規(guī)、白細(xì)胞數(shù)目明顯增高,又可以反過來印證診斷的正確性。語音時長 1:11”
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肛周囊腫和肛周膿腫肛周囊腫是肛門周圍囊性的病變,肛周膿腫是肛門周圍化膿性炎癥形成的膿腫。囊腫是有完整的囊壁內(nèi)容物,如果并發(fā)炎癥會轉(zhuǎn)為肛周膿腫。肛周膿腫常并發(fā)有肛瘺,肛周囊腫是有比較完整的囊,沒有肛瘺,但也不排除囊腫破潰以后,沒有徹底治愈,也會形成肛瘺。語音時長 1:08”
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肛周膿腫怎么形成病情分析:周膿腫是由于肛竇發(fā)生了感染,肛竇在感染之后導(dǎo)致肛門周圍的軟組織發(fā)生了化膿,最后導(dǎo)致了肛周膿腫的發(fā)生。意見建議:肛周膿腫的診斷明確以后,主要的治療方法是通過手術(shù)的方法進(jìn)行治療,現(xiàn)在都是采用一次性的根治手術(shù),所以術(shù)后一般也不會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況,但是一定要按時進(jìn)行換藥,保持手術(shù)創(chuàng)面引流的通暢促進(jìn)手術(shù)創(chuàng)面的愈合。
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肛周膿腫怎么預(yù)防病情分析:對于肛周膿腫的預(yù)防,其實主要是在肛竇或者肛腺發(fā)生感染時要及時治療,避免感染擴(kuò)散。因為臨床上肛周膿腫大多數(shù)都是由肛竇以及肛腺發(fā)生感染,沒有控制好沿括約肌間隙向外擴(kuò)散而引起的。意見建議:對于肛周膿腫,如果發(fā)病時間不長,癥狀不重,可以進(jìn)行抗生素抗感染治療,根據(jù)情況可以口服也可以涂抹。另外避免辛辣刺激飲食,避免飲酒,避免熬夜,避免劇烈運(yùn)動等等,如果肛周膿腫已經(jīng)形成明確的膿腔,此時建議進(jìn)行手術(shù)治療,比如說肛周膿腫根治術(shù)或者肛周膿腫切開引流合并一期掛線術(shù)。
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肛周膿腫怎么處理如果是發(fā)生了肛周膿腫可以選擇藥物治療的方式,比如說可以使用廣譜的抗生素來進(jìn)行治療。經(jīng)常使用的抗生素包括甲硝唑,硫酸依替米星,卡那霉素,鏈霉素等,可以使用單一的抗生素來進(jìn)行治療,也可以聯(lián)合用藥。當(dāng)然也可以使用一些外用的藥物,比如說涂一些金黃膏,活血止痛散或者是玉露膏等。對于比較嚴(yán)重的肛周膿腫患者也可以
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怎么預(yù)防肛周膿腫通過保持肛門周圍的清潔、保持肛門周圍的干燥、避免長時間坐著或站著、合理飲食、增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。如果出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。1、保持肛門周圍的清潔:每天用溫水清洗肛門,保持肛周清潔,有利于預(yù)防肛周膿腫。避免使用過于刺