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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見(jiàn)的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡(jiǎn)稱(chēng)肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說(shuō)慢阻肺的癥狀，比較多見(jiàn)，比如說(shuō)咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說(shuō)是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒(méi)有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語(yǔ)、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 19546次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說(shuō)肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁?，心臟也有病，人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病，它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過(guò)程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對(duì)病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過(guò)積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很?chē)?yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對(duì)于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí)，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 12576次

• 慢性肺心病是什么
  慢性肺心病的全稱(chēng)是慢性肺源性心臟病，簡(jiǎn)稱(chēng)肺心病。該病常常繼發(fā)于肺部慢性疾病，以慢性阻塞性肺疾病最為常見(jiàn)，這些慢性肺部疾病可導(dǎo)致慢性缺氧。而長(zhǎng)期的缺氧可引起肺血管重構(gòu)，使血管阻力升高，長(zhǎng)期可引起肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致右心長(zhǎng)期處于高負(fù)荷狀態(tài)，最終出現(xiàn)右心功能不全。所以肺心病患者常有咳嗽，咳痰等呼吸道癥狀，以及活動(dòng)后氣促，下肢水腫等右心功能不全的表現(xiàn)。治療肺心病分為兩個(gè)方面，第一個(gè)就是肺部慢性疾病的治療，第二個(gè)就是心功能不全的治療，治療心功能不全的藥物主要包括強(qiáng)心藥，利尿藥以及血管擴(kuò)張劑等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-06-28 2483次

• 慢性肺心病的診斷是什么
  肺心病的診斷主要依據(jù)以下幾個(gè)方面來(lái)全面分析，綜合判斷:一、病史。具有慢阻肺，胸部疾病等相關(guān)病史。二，相關(guān)癥狀。主要有咳嗽、咳痰，胸悶、氣喘，活動(dòng)后呼吸困難加重等。三、主要體征。可有口唇紫紺，頸靜脈充盈或怒張，雙下肢水腫。四、相關(guān)的輔助檢查。心電圖可以肺型P波，電軸右偏，右束支傳導(dǎo)阻滯等；胸片檢查可有右下肺動(dòng)脈擴(kuò)張，肺動(dòng)脈段突出，心影增大等；心臟彩超檢查可以有右心房、右心室增大；血?dú)夥治隹捎械脱跹Y，伴或不伴高碳酸血癥；右心導(dǎo)管檢查有助于肺心病的早期診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  何花 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-08-27 1767次

• 慢性肺心病的病因是什么
  慢性肺源性心臟病是由對(duì)組織被血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)或功能異常，導(dǎo)致肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力增高，右心室肥厚擴(kuò)張，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病，慢性肺心病常見(jiàn)的原因有慢性阻塞性肺疾病，支氣管哮喘，支氣管擴(kuò)張，重癥肺結(jié)核等。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 1402次

• 慢性肺心病的病因是什么
  慢性肺源性心臟病是由肺組織肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)或功能異常，導(dǎo)致肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力增高，右心室肥厚或擴(kuò)張，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病，慢性肺心病的常見(jiàn)原因有慢性阻塞性肺疾病，支氣管哮喘，支氣管擴(kuò)張，重癥肺結(jié)核等。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 1101次

• 慢性肺心病診斷依據(jù)是什么
  診斷慢性肺心病，需依據(jù)以下幾個(gè)方面：一、相關(guān)的病史。比如支氣管—肺部的慢性疾病，胸廓運(yùn)動(dòng)障礙性疾病，肺血管性疾病。二、相關(guān)的體征。晚期可以出現(xiàn)口唇紫紺，頸靜脈充盈怒張，雙下肢水腫等一些陽(yáng)性體征。三、相關(guān)的輔助檢查。心電圖會(huì)呈現(xiàn)一個(gè)肺型p波，胸片提示肺動(dòng)脈段增寬，右心增大，而血?dú)夥治鎏崾緞?dòng)脈血氧降低，
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 64次

• 怎樣診斷慢性肺心?。?/div>

  慢性肺源性心臟病簡(jiǎn)稱(chēng)慢性肺心病，是由慢性肺和胸膜疾病和肺血管病變所致的肺循環(huán)阻力增高，肺動(dòng)脈高壓進(jìn)而引起右心室肥厚擴(kuò)大以至于發(fā)生右心衰竭的心臟病。慢性肺心病的診斷依據(jù)為：一，慢性肺胸疾病病史。二，慢性肺胸疾病的體征，如肺氣腫體征。三，肺動(dòng)脈高壓或右心室肥厚的體重。四，肺心功能失代償期出現(xiàn)心功能衰竭和

  錢(qián)端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-20 142次