問膽囊結(jié)石咋樣治療
病情描述:
膽囊結(jié)石咋樣治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽囊結(jié)石的治療一般分為兩種治療方案,第1種方案就是采取保守治療,可以服用一些熊去氧膽酸抑制結(jié)石的生成,或者是使用中藥。第2種方案就是對于膽囊結(jié)石并發(fā)炎癥可以考慮進(jìn)行膽囊切除手術(shù)。
意見建議:
膽囊結(jié)石患者最好在飲食上不要吃一些過于油膩,膽固醇過高的食物,這樣很容易加重膽囊結(jié)石形成。應(yīng)該以清淡的低鹽低脂,低油膩的食物為主,多吃新鮮的蔬菜和水果,有助于預(yù)防和減輕膽囊結(jié)石。
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膽囊結(jié)石治療方法要根據(jù)患者的每個人的情況不一樣,來選擇合適的治療方法,如有的人沒有任何的癥狀,這類患者膽囊功能也良好的,膽囊壁正常。這些患者,是不需要做特別的治療的,有的人只需要僅僅通過超聲定期的隨訪觀察,或者是飲食方面的調(diào)整就可以了。如果他有一些特殊要求,比如想通過藥物能夠化石,可以口服熊去氨膽酸,看他有沒有療效,當(dāng)然藥物僅僅只有少部分才有效果。如果有癥狀,比如說現(xiàn)在發(fā)作膽絞痛、右上腹疼,特別進(jìn)食油膩的時候就發(fā)作的患者,頻繁發(fā)作,是建議做積極的外科手術(shù)的。01:13
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如何治療膽囊結(jié)石膽囊結(jié)石已經(jīng)形成,怎么樣治療呢?一般來說可以分為運(yùn)動和飲食控制及藥物治療,還有手術(shù)治療三種。一般來說早期的膽囊結(jié)石,可以通過控制油膩飲食,經(jīng)常運(yùn)動,來預(yù)防它進(jìn)一步發(fā)展。如果形成較多或者較大的結(jié)石,可以通過藥物,像熊去氧膽酸等溶解結(jié)石和中藥消炎利膽排石。這種中成藥,如果結(jié)石比較大,時間比較長難以排出,可以采取手術(shù),手術(shù)主要是切除膽囊,連結(jié)石和膽囊一塊切除,也有部分患者膽囊功能較好,可以采取保膽取石,把石頭取出,保留膽囊。01:06
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膽囊結(jié)石咋樣治療目前臨床上,對于膽囊結(jié)石的治療主要包括保守治療或者是手術(shù)治療。保守治療主要適用于膽囊結(jié)石沒有引發(fā)患者出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,病情穩(wěn)定,這時候建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查,動態(tài)的監(jiān)測病情變化。當(dāng)然,如果膽囊結(jié)石造成患者出現(xiàn)了一系列的臨床癥狀,比如說,右上腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等,此時,建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療。與此同時,要對患者進(jìn)行抗感染、解痙止痛等對癥治療。手術(shù)之后要監(jiān)測患者的生命體征,維持好患者的水、電解質(zhì)平衡,手術(shù)之后,也建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查才好。語音時長 01:09”
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膽囊結(jié)石治療膽囊結(jié)石主要以膽固醇結(jié)石,或者是膽固醇為主的混合性結(jié)石為主,還有一類叫做黑色膽色素結(jié)石。一般來說發(fā)病率在四十歲以后,隨著年齡增長而增高,女性多于男性。膽結(jié)石的治療要看有沒有癥狀,對于有癥狀的,或者有合并癥的膽囊結(jié)石,首選是腹腔鏡膽囊切除手術(shù)治療,與經(jīng)典的開腹膽囊切除相比,療效也是同樣的確切,而且損傷小,沒有腹腔鏡條件的也可以做小切口膽囊切除。如果沒有癥狀的膽囊結(jié)石,一般不需要積極的手術(shù)治療,可以觀察和隨訪,當(dāng)然如果在復(fù)查過程中結(jié)石出現(xiàn)了一些變化也需要手術(shù)治療,比如說結(jié)石直徑大于3厘米,或者合并需要開腹的其他手術(shù),膽囊息肉大于1厘米也需要手術(shù),如果有膽囊壁增厚,或者懷疑有膽囊癌變的情況,最好也是手術(shù)治療。另外如果兒童膽囊結(jié)石,或者合并有糖尿病,心肺功能障礙的,建議也是手術(shù)治療。語音時長 1:36”
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膽囊結(jié)石怎樣治療膽囊結(jié)石很多沒有明顯的癥狀,也沒有疼痛或者是黃疸的表現(xiàn),像這種可以先觀察,暫時不用特殊治療,也可以應(yīng)用些消炎利膽的中成藥。比如消炎利膽片。同時飲食方面注意清淡點(diǎn),不要吃太油膩的東西,避免出現(xiàn)膽絞痛,如果膽囊結(jié)石伴有膽囊炎癥狀比較重,出現(xiàn)反復(fù)的右上腹疼痛,像這種需要做膽囊切除手術(shù)治療。
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病情分析:通常情況下輸液是有能治療膽囊結(jié)石的效果的,期間病人可以選擇用一些具有消炎利膽的藥物來進(jìn)行輸液治療,可以非常好地緩解一些臨床癥狀,并且控制病情。意見建議:建議病人效果不明顯的情況下應(yīng)該通過手術(shù)的方式來進(jìn)行治療,主要是將病人的膽囊徹底切除掉,然后做好抗感染的治療就可以了。
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膽囊結(jié)石治療膽囊結(jié)石是一種肝膽外科常見的疾病,是指膽囊部位出現(xiàn)了結(jié)石而引發(fā)的一種疾病。隨著生活水平的提高,大多數(shù)人的飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變,蛋白質(zhì)類和肉類食物的攝入量不斷增加,膽囊結(jié)石的發(fā)病率也在慢慢上升。此外,妊娠、疾病因素、進(jìn)食不規(guī)律、藥物因素也會導(dǎo)致膽囊結(jié)石的發(fā)生。膽囊結(jié)石多發(fā)生在中年女性中,隨著年齡的上升發(fā)
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膽囊結(jié)石內(nèi)科治療膽囊結(jié)石內(nèi)科治療,臨床上有癥狀的膽囊結(jié)石患者,如果采取內(nèi)科保守治療的方法,一般是給予患者合理的抗生素,進(jìn)行抗感染治療。一般選擇二代三代頭孢,如頭孢呋辛鈉,頭孢克圬鈉進(jìn)行抗感染治療。必要時可聯(lián)合用藥,可加用一些喹右酮類藥物,例如佛派酸,左氧氟沙星,或者抗氧菌藥物,如奧硝唑,替硝唑,聯(lián)合用藥一般可取得不