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• 冠心病臨床表現(xiàn)

  冠心病的臨床表現(xiàn)怎么說呢，可能這個概念比較籠統(tǒng)一些。我們常見就是說表現(xiàn)為什么癥狀。最常見的最經(jīng)典的就是說是一種胸痛，整個前胸部或者左前胸，大片狀的一個悶痛，伴有出汗什么這些。但是臨床也有一些個別的病例，比如說老年同志、糖尿病患者，可能并不表現(xiàn)出來胸痛，而僅僅是一個心前區(qū)，胸骨后的一個不適、胸悶等癥狀。也有表現(xiàn)為突然的心慌、大汗，其他的還有一些不典型的。比如說陣發(fā)性的牙痛、上腹痛、后背部疼痛，甚至頸肩部、下頜部疼痛，這些都不太典型的癥狀。但是他們發(fā)病有個特點(diǎn)，大多數(shù)是跟情緒激動，活動時，勞累時出現(xiàn)的上述不適。然后經(jīng)過休息以后，幾分鐘、十幾分鐘可以緩解，他們有一個共同的這樣的特點(diǎn)。

  

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  賈耀文 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-16 2028次

• 冠心病有哪些臨床表現(xiàn)

  冠心病的最常見臨床表現(xiàn)，還是心絞痛和心梗，其次是猝死，當(dāng)然還有一些比較少見的，像心律失常、心率衰竭等等。心絞痛是我們最常見的臨床表現(xiàn)，心絞痛不一定就是胸痛，心絞痛的特點(diǎn)往往是跟勞累有關(guān)系，比方在勞累時、費(fèi)力時；比方說我們一口氣上三層樓，原來能上去，現(xiàn)在不行了，就會出現(xiàn)胸悶、心慌、氣短等等這些感覺，或者是快步行走的時候，或者是干重活的時候，在這些情況下，原來我們能行，現(xiàn)在就會在當(dāng)中，就會出現(xiàn)這些感覺，一停下來就好了，像這種情況就跟勞累，或者費(fèi)力有關(guān)的胸悶、心慌、氣短，或者胸痛的癥狀。我們都要警惕是心絞痛，冠心病心絞痛所導(dǎo)致的，這都是典型的癥狀，還有的患者不典型，會表現(xiàn)為下頜的疼痛，甚至牙痛，有的患者表現(xiàn)為上腹痛，跟胃的癥狀很難區(qū)別，有的患者還可以表現(xiàn)為后背痛，所以說有的患者是典型的癥狀，有的患者是不典型的癥狀，這都是心絞痛的癥狀。那么心絞痛是冠狀動脈處于一種狹窄，血流不足的狀態(tài)造成的，當(dāng)血流完全被堵塞了，那么心肌沒有血供的時候，就發(fā)生了心梗了，這時候心梗會出現(xiàn)胸痛，這種疼痛不是一休息就能好的，是持續(xù)不能緩解的，而且疼痛的性質(zhì)很劇烈，我們吃了硝酸甘油，心絞痛的患者含服速效救心，或者硝酸甘油就能緩解，很快三五分鐘之內(nèi)就緩解了。而心梗的時候，含服硝酸甘油以后，胸痛也是持續(xù)不能緩解的，患者往往還伴有出汗、惡心、嘔吐，甚至頭暈、迷糊等等其他的并發(fā)癥，需要隨時及時地送醫(yī)院治療。對猝死的患者，我們往往很難預(yù)料，也很難地救治，這些患者平時的查體，平時的注意是非常重要的。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2020-01-15 6394次

• 得了冠心病會有什么樣的臨床表現(xiàn)
  由于冠心病患者的年齡、性別、體質(zhì)、狀態(tài)、敏感程度、病情進(jìn)展程度和側(cè)支循環(huán)建立情況的差異，臨床上的表現(xiàn)也是千差萬別的多種多樣，最初病人可沒有任何癥狀或者是不適，偶爾在查體的時候發(fā)現(xiàn)心電圖有缺血型改變，提示患者有隱匿性冠心病或者是存在無癥狀心肌缺血，應(yīng)該提高警惕，定期復(fù)查，并給與積極的防治。如果冠狀動脈硬化病變到一定的程度，管腔狹窄程度大于等于75%時，并可以嚴(yán)重影響心肌供血而發(fā)生心絞痛，多數(shù)表現(xiàn)為發(fā)作性胸骨后，或者是心前區(qū)的壓榨型，或者是緊縮樣疼痛并向左肩、左臂、左手指內(nèi)側(cè)放射，而有的心絞痛發(fā)生在胸部以外或者是表現(xiàn)為頭痛、牙痛、咽痛或者是表現(xiàn)為上腹部脹痛或者是不適。有的單獨(dú)表現(xiàn)為腿痛等等，長需要與相應(yīng)的器官所導(dǎo)致的不適相鑒別。某些老年人特別是合并有糖尿病的患者，僅表現(xiàn)為胸悶或者是呼吸困難等癥狀，而不發(fā)生胸痛，甚至發(fā)生了急性心肌梗塞，而沒有胸痛的癥狀，常以休克為主要臨床表現(xiàn)而就診，心絞痛最常見的誘發(fā)因素就是體力活動和情緒激動。
  語音時長 1:51”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-02 1220次

• 冠心病的臨床表現(xiàn)
  冠心病的臨床表現(xiàn)有兩個方面：一方面是心肌缺血的癥狀，出現(xiàn)心肌缺血的時候，從中醫(yī)的角度來講，不通則痛，就會出現(xiàn)心絞痛的癥狀，心絞痛以發(fā)作性胸痛為主要的臨床表現(xiàn)，疼痛的部位為胸骨體中段或者上段之后可以波及心前區(qū)，有手掌大小范圍，常放射至左肩左臂內(nèi)側(cè)，達(dá)到無名指和小指或放射至頸部、肩部以下頜部。疼痛的性質(zhì)為發(fā)悶或者緊縮感，也可有燒灼感。但是不尖銳，常由情緒激動和憤怒、焦急、興奮所激發(fā)，飽食、寒冷、吸煙，心動過速、休克也可以誘發(fā)，一般持續(xù)時間為三到五分鐘，休息或口服硝酸甘油可以緩解，另一些少見的癥狀來自于心衰或者心律失常，比如患者出現(xiàn)了心肌梗死以后，會出現(xiàn)疼痛持續(xù)不緩解，并且伴有惡性的心律失常，表現(xiàn)為心悸、惡心、嘔吐以及瀕死感，一些病人還可能會出現(xiàn)牙痛、腹痛等非特異性的心絞痛的癥狀。
  語音時長 1:53”
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-10 2324次

• 冠心病的臨床表現(xiàn)有哪些
  病情分析：冠心病最典型的臨床表現(xiàn)是出現(xiàn)胸痛，胸痛常常在活動或者情緒激動時發(fā)生，為壓迫、發(fā)悶的性質(zhì)，一般持續(xù)數(shù)分鐘，經(jīng)過休息能夠很快緩解。當(dāng)然有一些不典型的冠心病患者，可以表現(xiàn)為胸悶、上腹痛，甚至有些表現(xiàn)為牙痛，有些冠心病的患者早期沒有任何的癥狀。意見建議：一旦出現(xiàn)冠心病的臨床癥狀，需要盡快到醫(yī)院就診，完善心電圖等相關(guān)檢查，必要時行冠狀動脈造影，以進(jìn)一步明確是否為冠心病。一旦確診為冠心病，要積極的給予規(guī)范的治療。
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-22 1501次

• 冠心病臨床表現(xiàn)是什么
  冠心病最主要的表現(xiàn)就是心絞痛，會有心，胸部的壓迫感，窒息感，劇烈的燒灼樣的疼痛，一般疼痛持續(xù)1-5分鐘，時間長的可以達(dá)到15分鐘，一般是可以自行緩解，或者是口服硝酸甘油緩解，疼痛會在勞力活動的時候加重。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-13 1502次

• 冠心病心絞痛臨床表現(xiàn)
  冠心病心絞痛患者主要以胸骨后或者心前區(qū)出現(xiàn)鈍痛，伴壓迫感，緊縮感以及灼痛感，這樣的疼痛可以放射至左肩部，左上肢內(nèi)側(cè)以及小拇指處。疼痛范圍不清，一般持續(xù)幾分鐘到十幾分鐘不等，多數(shù)患者于30分鐘內(nèi)可以明顯緩解。疼痛發(fā)作時患者往往自覺停止手中活動。如果30分鐘內(nèi)患者疼痛仍然不緩解，需要高度警惕急性心肌梗死
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-11-20 2098次

• 得了冠心病是什么樣癥狀
  得了冠心病的患者一般會出現(xiàn)：心前區(qū)壓榨感、緊縮感、牙痛、耳根部疼痛、也可能出現(xiàn)心慌、胸悶、后背部不適等癥狀。必要時可行心電圖、冠狀動脈造影檢查。冠心病患者平時應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，如果同時患有高血壓、糖尿病的患者，需要控制好血壓、血糖，同時應(yīng)注
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-10 0次