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• 什么是尿道下裂

  尿道下裂是尿道在下面裂開了，這是通俗的說法，是小孩的先天畸形，發(fā)病率在千分之三左右，手術(shù)治療是唯一的方法。我們可以看到小孩，一般就是尿道開口跟正常人不一樣，正常人的尿道開口在陰莖頭的肩部，尿道口開口在陰莖的俯側(cè)，甚至在陰囊的地方，有的比較嚴(yán)重的。在會(huì)陰部看上去像個(gè)女孩子，這種尿道下裂的手術(shù)目前來看效果，還不是非常穩(wěn)。所有尿道下裂的手術(shù)治療，應(yīng)該是泌尿外科、小兒整形外科，是比較棘手的最有挑戰(zhàn)性的問題。在這方面應(yīng)該說是在國內(nèi)做得比較多的，成功率也是比較高，一般小孩在三歲以前，最好把手術(shù)做完，每次手術(shù)的住院周期，可能在2到3周左右。

  

  01:32
  楊槐 主任醫(yī)師廣州軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-09-14 9123次

• 什么是尿道下裂

  尿道下裂，是一種常見的男性泌尿生殖系統(tǒng)的先天畸形，它表現(xiàn)為尿道外口移位，尿道外口可以開于陰莖頭、冠狀溝、陰莖腹側(cè)、陰莖中段、陰莖根部、陰莖陰囊交界，以及陰囊會(huì)陰部，同時(shí)合并陰莖不同程度的向腹側(cè)彎曲。另外一類畸形，就是陰莖背側(cè)包皮的不均一堆積。尿道下裂的患者，唯一的治療方式是手術(shù)治療，主要利用口腔黏膜游離移植，分期治療各型的尿道下裂。第一期進(jìn)行陰莖矯直、尿道外口開大，取雙側(cè)的頰粘膜，和舌黏膜來預(yù)制陰莖段的尿道。第二期手術(shù)，在第一期手術(shù)術(shù)后6到12個(gè)月進(jìn)行。進(jìn)行尿道的吻接、局部皮瓣的轉(zhuǎn)移。兩期手術(shù)后，患者可以達(dá)到站立的排尿，并且生殖器的外觀，可以和正常的生殖器外觀沒有很大的區(qū)別。此外我們關(guān)注患者尿道下裂術(shù)后，乃至成年期尿道的功能。我們利用口腔黏膜，分期進(jìn)行尿道下裂修復(fù)的患者，在青春期后的隨訪，我們發(fā)現(xiàn)他的尿道彈性以及排尿、排精的功能，都和正常的同齡男性差別不大。因此我們認(rèn)為，口腔黏膜分期進(jìn)行尿道下裂修復(fù)，是一種比較好的尿道下裂修復(fù)的手術(shù)方式。

  

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  楊喆 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  2019-05-24 13030次

• 彩超尿道下裂準(zhǔn)確么
  對(duì)于尿道下裂的診斷，主要就是根據(jù)外在的表現(xiàn)，讓專業(yè)的醫(yī)生看一下就能夠明確是否有尿道下裂的情況。當(dāng)尿道下裂特別是重度尿道下裂合并隱睪的時(shí)候，需要注意進(jìn)行性別的鑒定，有的孩子有可能會(huì)出現(xiàn)性別畸形。所以進(jìn)行尿道下裂的檢查，主要就是通過外觀進(jìn)行體檢，看一下體型身體的發(fā)育，第二性征的發(fā)育等等。檢查外生殖器時(shí)注意有無陰道，觸摸兩側(cè)睪丸的大小表面和質(zhì)地。其中最準(zhǔn)確的還需要進(jìn)行染色體的檢查，看一下是男性或者是女性的情況，因?yàn)橛行┣闆r下重度的尿道下裂并不太好明確具體的性別，另外也需要查一下體內(nèi)的生長激素以及性激素的水平。一般情況下尿道下裂并不需要進(jìn)行彩超檢查，而且彩超檢查也并不是尿道下裂的必須要檢查的項(xiàng)目，所以并不需要通過彩超來進(jìn)行尿道下裂的判斷，重點(diǎn)還是通過外觀看一下尿道口的位置。
  語音時(shí)長 01:28”
  張勤良 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2019-05-27 1758次

• 尿道下裂胎兒彩超表現(xiàn)
  尿道下裂胎兒彩超一般監(jiān)測(cè)不到尿道下裂，因?yàn)楸旧砩称骶捅容^短小，在生殖器上有缺損。這種情況在臨床中很少能發(fā)現(xiàn)，它需要捕捉到胎兒在排尿的點(diǎn)上，因?yàn)檎Ｌ旱哪蛄魇浅斑诘?，而尿道下裂?dāng)然屬于嚴(yán)重畸形的，胎兒的尿流方向是朝后下呲或者前下方向呲的。這時(shí)候在北京兒童醫(yī)院主任檢測(cè)到了一例尿道下裂，在其他醫(yī)院尚未聽到有此類尿道下裂的報(bào)道，當(dāng)然這見于這種特殊情況下的捕捉信息才有。胎兒的尿道下裂生后是可以治療的，所以即便是在宮內(nèi)做出檢測(cè)，也不必要必須做流產(chǎn)，因?yàn)楫吘故且粋€(gè)生命。當(dāng)然尿道下裂目前治療的方式尚不十分理想，但是大多數(shù)的孩子通過手術(shù)都可得到治療。
  語音時(shí)長 1:35”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-29 2820次

• 尿道下裂必須手術(shù)么
  病情分析：尿道下裂是一定要手術(shù)治療的，因?yàn)槟虻老铝咽菍儆谝环N先天性的畸形，如果癥狀較輕是不會(huì)有太大的影響，但是如果癥狀較重是一定會(huì)對(duì)泌尿系統(tǒng)以及發(fā)育有所影響的。意見建議：所以早期發(fā)現(xiàn)一定要帶孩子采取手術(shù)治療，而且手術(shù)治療的效果是比較好的，在痹癥的早期采取治療是能夠徹底治愈的。
  王廷 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2019-04-14 2701次

• 尿道下裂術(shù)后好恢復(fù)么
  病情分析：尿道下裂是尿道口開口位置異常的先天性發(fā)育畸形，根據(jù)尿道口開口位置的不同，可以分為4型，尿道下裂有病情輕重之分，根據(jù)病情的輕重，采用的手術(shù)方式也不相同。意見建議：尿道下裂術(shù)后，是否恢復(fù)的好與采用的手術(shù)方式，病情的輕重，患者的恢復(fù)情況，是否合并有感染等有很大的關(guān)系，需要具體情況具體分析。
  馮繼榮 主治醫(yī)師新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院

  2019-04-03 1001次

• b超顯示尿道下裂
  b超一般是顯示不到尿道下裂，因?yàn)楸旧砟虻劳饪诒容^小，況且隱藏在海綿體內(nèi)龜頭中央，很難通過b超監(jiān)測(cè)到尿道外口的異常，本身檢測(cè)性別就是一個(gè)比較困難的事情。b超警示尿道下裂，在嬰兒排尿期在胎兒排尿期是可能的，它可以通過發(fā)現(xiàn)尿線的異常來發(fā)現(xiàn)尿道下裂。目前臨床中可以發(fā)現(xiàn)尿道下裂的超聲檢查很少，當(dāng)然在經(jīng)驗(yàn)豐富的
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-24 147次

• b超胎兒尿道下裂診斷
  b超診斷尿道下裂須具備以下幾項(xiàng)特征方可：一，陰莖末端變鈍，是由于陰莖和包皮缺如，背側(cè)包皮增厚，呈頭巾樣陰莖。二，陰莖向腹側(cè)彎曲是因?yàn)槟虻揽谂c龜頭間形成了纖維袋。三，陰莖短小，盡管僅憑陰莖短小尚不能診斷尿道下裂，但是發(fā)現(xiàn)陰莖短小時(shí)，應(yīng)注意排除尿道下裂。四，中醫(yī)發(fā)現(xiàn)陰莖背側(cè)包皮增厚成頭巾要，與眼鏡蛇的眼
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 512次