問帕金森病都會腦萎縮嗎
病情描述:
帕金森病都會腦萎縮嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
帕金森病患者并不一定都會出現(xiàn)腦萎縮。帕金森病的發(fā)病機理主要是由于腦內的多巴胺遞質含量減少所造成的,與腦萎縮并沒有必然的關系。
意見建議:
帕金森病主要是通過血常規(guī)、尿常規(guī)、腦脊液檢查、頭顱核磁共振、PET—CT等檢查進行診斷。單純的帕金森病治療效果較好,主要是給予復方左旋多巴和多巴胺受體激動劑治療。如果帕金森合并腦萎縮,則無特效藥物治療。
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帕金森與小腦萎縮有什么區(qū)別帕金森病和小腦萎縮有什么區(qū)別,門診很多病人說我家里人老家的大夫說可能是小腦萎縮。首先我跟大家講原發(fā)的帕金森病,一定不會有小腦萎縮,當然很少部分遺傳的,可能不在我們今天的范疇。我們講的是90%以上中老年這種帕金森病,他不應該有小腦萎縮。如果他有小腦萎縮就是我說的帕金森疊加綜合征,像多系統(tǒng)萎縮這樣的疾病。所以它的鑒別其實很簡單做個影像學的檢查就可以判斷。有些病人會問我怎么那么早就出現(xiàn)平衡的不好,我怎么那么早藥效就不好使,可能你不是原發(fā)的帕金森,而是帕金森疊加綜合征了,當然還有另外一些遺傳的病。像脊髓小腦共濟失調,可能我們常說的小腦萎縮,這樣的一些情況吧。01:15
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帕金森病都會腦萎縮嗎大部分帕金森病都會出現(xiàn)腦萎縮。帕金森病的患者往往是由于存在神經功能的退行性病變,這些患者發(fā)病年齡比較大,一般在65歲以上的老年人當中,隨著年齡的增長,發(fā)病率會逐漸增加,因此患者往往會合并腦萎縮。對于存在帕金森病的患者,由于存在黑質紋狀體的變性,這些患者黑質內的多巴胺能神經元數(shù)量會減少,患者腦內的多巴胺含量會降低,因此患者會出現(xiàn)相應的運動癥狀,這些患者一定要到正規(guī)的醫(yī)院進行治療,通過完善頭顱磁共振等檢查,可以明確患者是否存在腦萎縮。語音時長 01:08”
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帕金森病是小腦萎縮嗎帕金森病和小腦萎縮是有區(qū)別的,帕金森病主要指的是中腦黑質和黑質紋狀體系統(tǒng)變性,引起了多巴胺能神經元的變性壞死,在臨床上可以表現(xiàn)出肢體的震顫,運動遲緩以及姿勢步態(tài)的異常。小腦萎縮是影像學上的診斷,可以有很多種原因引起,在小腦萎縮的眾多原因當中有一種情況叫多系統(tǒng)萎縮,可以表現(xiàn)出類似于帕金森綜合癥樣的表現(xiàn),這種情況下是需要和帕金森病相鑒別的。多系統(tǒng)萎縮除了類似帕金森樣的表現(xiàn)以外,還可以出現(xiàn)小腦性的共濟失調,錐體束征以及不同程度的自主神經功能障礙。因此帕金森病和小腦萎縮是有區(qū)別,但是在小腦萎縮的眾多病因當中有一些情況是需要和帕金森病相鑒別的。語音時長 1:36”
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帕金森病人會造成小腦萎縮嗎?病情分析:原發(fā)性帕金森病是不會造成小腦萎縮的,帕金森病主要是中腦黑質神經元出現(xiàn)死亡所導致的,與小腦的關系不大。所以如果患者出現(xiàn)了小腦萎縮,要注意尋找有沒有其他的原因,比如有沒有多系統(tǒng)萎縮這種疾病。意見建議:建議帕金森病患者一定要早期去醫(yī)院就診,早期明確診斷,早期進行干預治療,如果患者年齡偏大,癥狀偏重,可以使用多巴絲肼之類的藥物。
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