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• 突發(fā)性耳聾怎么治

  因?yàn)槎渫蝗痪吐?tīng)不到了，完全聽(tīng)不到的很多患者，還有很多其它癥狀，就像耳鳴的問(wèn)題。有的人暈的受不了，很多突發(fā)性耳聾的病人是推著輪椅來(lái)，甚至是推著床來(lái)的，根本就坐不起來(lái)。所以這個(gè)癥狀，還是很嚴(yán)重的，患者得病以后壓力很大，所以特別是關(guān)注治療的問(wèn)題。目前突發(fā)性耳聾治療，國(guó)內(nèi)和國(guó)外的治療上，還是有一些差異。在國(guó)外往往是比較強(qiáng)調(diào)，早期使用激素的治療，包括口服激素也好，包括局部往鼓室里面注射激素也好，國(guó)外就建議激素治療就可以了，再就是認(rèn)為病很多是可以自愈的，所以在治療上不是特別的積極主動(dòng)。但是國(guó)人的情況和國(guó)外，還是有很大不同。在中國(guó)病的治療，激素治療是非常強(qiáng)調(diào)的，這個(gè)是和全世界其他地方的學(xué)者，都是一致的。激素很重要、很關(guān)鍵，早期用，在用激素的同時(shí)，還要輸一些改善微循環(huán)的藥物，就是考慮病跟血管痙攣、微血栓形成可能是有關(guān)系的。所以要通過(guò)疏通血管、疏通血脈，用最常用的銀杏葉提取物。在臨床上商品名叫金納多、舒血寧，這種藥對(duì)患者，應(yīng)該說(shuō)還是有比較好的治療的效果，這是經(jīng)過(guò)國(guó)內(nèi)大量的臨床實(shí)驗(yàn)觀察得到證實(shí)的。一般會(huì)建議在激素的同時(shí)，要進(jìn)行靜脈輸液治療。輸?shù)囊褐饕倾y杏葉提取物。還有一種藥，我們也比較常用的叫前列地爾，也是一種擴(kuò)張微血管的藥物。對(duì)耳鳴的治療效果，我們認(rèn)為相對(duì)來(lái)說(shuō)要好一些，還有其它一些藥物，比如巴曲酶。如果是重度耳聾，病人一點(diǎn)都聽(tīng)不到了，往往建議會(huì)再加上巴曲酶去給他進(jìn)行治療。如果是病人暈得特別厲害，這種情況下會(huì)建議輸天麻素，又叫天眩清，它對(duì)抗眩暈的效果還是不錯(cuò)的。但是在醫(yī)院，在綜合治療的同時(shí)，我個(gè)人特別強(qiáng)調(diào)激素的合理使用，是醫(yī)院治療突聾的。很多患者都到醫(yī)院來(lái)求治，一定要用好激素，要早期用，而且是不太建議口服去治療，或者靜脈去打點(diǎn)滴，從靜脈走進(jìn)去。現(xiàn)在更倡導(dǎo)的治療，就是局部直接給他往鼓室里灌注進(jìn)去，可以很快使內(nèi)耳激素的濃度，達(dá)到比較高的峰值。治療效果，相對(duì)就好很多，很多重度患者是早期第一時(shí)間，就采用治療，才給挽救的機(jī)會(huì)。所以病人，在這往往是能得到最佳的恢復(fù)效果。

  

  04:16
  李希平 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-04-25 9023次

• 突發(fā)性耳聾怎么引起的

  突發(fā)性耳聾的原因，是大部分醫(yī)生關(guān)注的一個(gè)問(wèn)題，但遺憾的是到目前為止沒(méi)有完全搞清楚?？赡艿脑蛴幸韵聨讉€(gè)方面：第一個(gè)是勞累、熬夜。很多年輕人現(xiàn)在因?yàn)樯鐣?huì)節(jié)奏快、工作壓力大，晚上加班加點(diǎn)，在電腦跟前干活干到很晚，或者說(shuō)壓力很大以后很焦慮，睡不著覺(jué)。這是造成突發(fā)性耳聾，我們臨床觀察最常見(jiàn)的一個(gè)原因。很多年輕人得病，都有生活壓力大的問(wèn)題，睡眠比較晚，睡得比較短，所以這是非常值得引起重視的一個(gè)問(wèn)題。第二個(gè)，就是情緒的變化。比如說(shuō)碰到生活當(dāng)中大的變故，比如親人去世，過(guò)度的哀傷，也容易造成耳朵的問(wèn)題，出現(xiàn)突發(fā)性耳聾。還有值得引起我們注意的，是突然的發(fā)火、著急，有一部分患者因此突然耳朵就聽(tīng)不到了，所以就臨床觀察來(lái)講，這是最常見(jiàn)的幾個(gè)誘發(fā)的因素。所以這些方面我們都要盡力去避免，才能減少突發(fā)性耳聾的發(fā)生幾率。因?yàn)檫@個(gè)病發(fā)生以后，影響還是很大的，耳朵可以完全聽(tīng)不到了，可以明顯聽(tīng)力減退，還伴有耳鳴癥狀。所以一定要從日常生活當(dāng)中，去預(yù)防它，盡量的減少它發(fā)生的幾率。當(dāng)然還有其他幾個(gè)學(xué)說(shuō)，包括免疫反應(yīng)、病毒感染、血管痙攣，這些學(xué)說(shuō)我們?cè)谂R床上都有，但是目前很難去印證哪一種學(xué)說(shuō)是對(duì)的，所以突發(fā)性耳聾原因，大概就像我剛才提到的這幾點(diǎn)。

  

  03:47
  李希平 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-04-25 14051次

• 怎么判斷是突發(fā)性耳聾還是上火
  要判斷患者到底是出現(xiàn)了突發(fā)性耳聾還是上火，主要是根據(jù)患者的癥狀。比如突發(fā)性耳聾往往是患者突然出現(xiàn)雙側(cè)聽(tīng)力的喪失，或者一側(cè)聽(tīng)力的喪失，這些患者有可能是因?yàn)榇嬖谘装Y的感染。也有可能有一些患者，如果是應(yīng)用了一些具有耳毒性的藥物，可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)耳蝸神經(jīng)的受損，患者會(huì)出現(xiàn)聽(tīng)力的減退，甚至聽(tīng)力喪失。上火往往指患者如果是因?yàn)榇嬖诒容^緊張，比較焦慮，這些患者可能會(huì)出現(xiàn)咽喉部的疼痛，或者口腔潰瘍，患者出現(xiàn)咳嗽癥狀，這些患者可能是出現(xiàn)了上火。對(duì)于耳聾和上火，在治療上會(huì)有很的差異。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-20 2328次

• 突發(fā)性耳聾怎么確診
  突發(fā)性耳聾是一種突然發(fā)生的原因不明的神經(jīng)性的聽(tīng)力損失。除了聽(tīng)力損失之外，有的患者還會(huì)伴有耳鳴，耳悶，眩暈，嘔吐等等。如果得了突發(fā)性耳聾，一般情況下，去醫(yī)院的耳鼻喉科就診，完善一些相關(guān)的檢查。比如說(shuō)耳內(nèi)鏡檢查，了解一下外耳道，鼓膜有沒(méi)有問(wèn)題。再做一個(gè)純音測(cè)聽(tīng)檢查，了解聽(tīng)力的損失程度。再做一下腦干誘發(fā)電位，了解一下聽(tīng)力損失在哪個(gè)部位。也可以做耳聲發(fā)射，找一下聽(tīng)力下降的原因。如果沒(méi)有找到明確的原因，基本上就可以確診為突發(fā)性耳聾。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  崔經(jīng)偉 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-04-08 1976次

• 怎么預(yù)防突發(fā)性耳聾
  病情分析：預(yù)防突發(fā)性耳聾，應(yīng)該做到注意休息，保持良好的睡眠和飲食習(xí)慣，不要熬夜，不要長(zhǎng)期吸煙酗酒，注意保暖，不要感冒等等。意見(jiàn)建議：當(dāng)發(fā)生突發(fā)性耳聾的時(shí)候，患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)至醫(yī)院的耳鼻喉科或神經(jīng)內(nèi)科就診，完善耳功能、頭顱CT或核磁共振檢查以明確診斷。同時(shí)，可給予地塞米松、甘露醇、前列地爾等藥物治療。有條件的患者還可接受高壓氧治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-07-24 1501次

• 怎么引起突發(fā)性耳聾
  病情分析：突發(fā)性耳聾一般是由于病毒感染，過(guò)度勞累，吸煙酗酒，內(nèi)耳血栓形成，內(nèi)耳迷路水腫等原因造成的。這種疾病多見(jiàn)于老年人和感冒的患者。意見(jiàn)建議：突發(fā)性耳聾的患者需要盡早到醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療，因?yàn)樵皆缰委?，患者的預(yù)后就越好。這類病人一般需要在耳鼻喉科或者神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行治療，常用的藥物包括地塞米松、甘露醇、前列地爾、B族維生素等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-07-24 1801次

• 怎么判斷是不是突發(fā)性耳聾
  要判斷患者是不是存在突發(fā)性的耳聾，首先根據(jù)患者的發(fā)病形式以及疾病的過(guò)程就可以明確診斷，如果是突然出現(xiàn)的聽(tīng)力嚴(yán)重的下降或者是完全聽(tīng)不到，這些患者就是發(fā)生了突發(fā)性的耳聾。對(duì)于這些患者一定要及時(shí)就診，如果是因?yàn)榇嬖谝恍┢髻|(zhì)性病因?qū)е碌?，患者可能需要進(jìn)行手術(shù)治療，有些患者如果是因?yàn)橹袠猩窠?jīng)系統(tǒng)的病變，比如說(shuō)
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-20 228次

• 突發(fā)性耳聾
  突發(fā)性耳聾是指短期之內(nèi)突然發(fā)生的明顯的感音神經(jīng)性耳聾，發(fā)病時(shí)間通常在數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)或3天之內(nèi)。臨床上并不少見(jiàn)，一般單耳發(fā)病，可能導(dǎo)致發(fā)病的因素有病毒感染、內(nèi)耳供血障礙、免疫功能減弱等有關(guān)。發(fā)病短期之內(nèi)積極治療之后，預(yù)后狀況相對(duì)較好。如果不重視，沒(méi)有得到及時(shí)治療，會(huì)延誤治療時(shí)機(jī)。
  臧洪瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2019-01-22 3855次