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• 甲狀腺癌怎么確診

  甲狀腺癌的診斷，一般是靠甲狀腺的超聲，超聲對(duì)于甲狀腺診斷，是有決定性意義的，優(yōu)于其他任何影像學(xué)檢查。甲狀腺癌因?yàn)榇蟛糠质侨轭^狀癌，乳頭狀癌的病人結(jié)節(jié)，在超聲下是比較有特異性的表現(xiàn)。比如有低回聲的結(jié)節(jié)、邊界不清楚、形態(tài)不規(guī)則，以及結(jié)節(jié)內(nèi)有砂粒樣鈣化，或者微小鈣化，這樣的典型超聲下影像。如果對(duì)超聲判斷不明確的，或者提示有惡性風(fēng)險(xiǎn)的，應(yīng)該做細(xì)針穿刺活檢，也就是甲狀腺FNA。一般術(shù)前行超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺、抽吸活檢可以診斷出大部分的甲狀腺癌。當(dāng)然手術(shù)后的病理切片，是準(zhǔn)確的結(jié)果，能明確最終診斷?？偟膩?lái)說(shuō)，它的診斷要從幾個(gè)層面，一個(gè)就是影像學(xué)的檢查，初步做出判斷是癌還是不是癌。然后進(jìn)一步穿刺，穿刺活檢判斷，要不要進(jìn)一步手術(shù)治療，這是重要的判斷方式。

  

  01:36
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-30 4584次

• 甲狀腺癌術(shù)后

  甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個(gè)相對(duì)比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā)，一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，如果高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，可能劑量要大一些，要是中低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的，可能是劑量要小一些，因?yàn)樽蠹谞钕偎剽c治療是在一個(gè)輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下，這樣長(zhǎng)期服藥對(duì)病人是有風(fēng)險(xiǎn)的，尤其是中老年人，因?yàn)榧谞钕侔┧纳嫫诒容^長(zhǎng)，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時(shí)要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)，所以它潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)就是缺鈣和長(zhǎng)期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病，所以這個(gè)也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來(lái)決定。

  

  01:33
  董茂盛 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 18240次

• 甲狀腺癌預(yù)后差怎么辦
  在臨床上，甲狀腺癌預(yù)后差患者也應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的治療，通常來(lái)說(shuō)，得了甲狀腺癌的患者是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，當(dāng)然，手術(shù)之前的檢查和評(píng)估是很嚴(yán)格的，要排除手術(shù)禁忌，調(diào)整好患者的身體狀態(tài)，以確保手術(shù)安全順利進(jìn)行，手術(shù)方式為甲狀腺癌根治術(shù)。手術(shù)當(dāng)中，所有的操作要輕柔、快速，避免產(chǎn)生過(guò)度的副損傷，要保護(hù)好患者的喉返神經(jīng)、喉上神經(jīng)，手術(shù)之后，要注意監(jiān)測(cè)患者的生命體征，還要注意觀察患者的手術(shù)切口愈合的情況，手術(shù)治療之后，患者還需要進(jìn)行一系列的輔助治療，比如說(shuō)放射性核素治療、TSH抑制治療等。建議甲狀腺癌的患者，進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)病情變化，這樣才有利于患者的生活質(zhì)量提高，也能夠改善患者的預(yù)后。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-07-08 1019次

• 甲狀腺癌的預(yù)后
  在臨床上，不同類型的甲狀腺癌預(yù)后是不一樣，比如乳頭狀癌預(yù)后較好。濾泡狀腺癌的預(yù)后雖然不如乳頭狀癌，但是也是比較不錯(cuò)。髓樣癌和未分化癌預(yù)后很差，尤其是未分化癌，常常經(jīng)血運(yùn)轉(zhuǎn)移到肺、骨，而且呈高度惡性，預(yù)后很差，平均存活3-6個(gè)月，1年存活率僅為5%-15%左右。而且需要強(qiáng)調(diào)的是，甲狀腺癌的預(yù)后，也與患者接受規(guī)范的治療密切相關(guān)。如果患者診斷明確，進(jìn)行積極的治療，比如手術(shù)治療、TSH抑制治療、放射性核素治療等?；颊叩念A(yù)后會(huì)改善，所以一旦患者確診得了甲狀腺癌，及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行規(guī)范的治療為好，這樣才有利于患者的預(yù)后改善。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-14 3077次

• 甲狀腺癌的預(yù)后好嗎
  病情分析：甲狀腺癌的預(yù)后是根據(jù)甲狀腺癌的不同而有所不同，其中乳頭狀癌的預(yù)后比較好。甲狀腺癌有4種分型包括乳頭狀癌，髓樣癌，濾泡狀癌和未分化癌。未分化癌和髓樣癌，預(yù)后稍差。意見(jiàn)建議：大多數(shù)的甲狀腺癌屬于乳頭狀癌，所以一定要采用積極的治療方法，包括手術(shù)治療，根據(jù)病情選擇碘131治療以及藥物替代療法，經(jīng)過(guò)這樣的治療，患者的生存率跟正常人相差不大。也需要注意保持情緒心情的愉悅。在飲食方面注意避免吃辛辣刺激的食物，忌煙忌酒，其他的飲食根據(jù)個(gè)人喜好進(jìn)行就可以。
  范雅坤 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-07-21 1101次

• 甲狀腺癌預(yù)后怎么樣
  病情分析：甲狀腺癌預(yù)后是比較好的，大部分甲狀腺癌病人通過(guò)積極治療，預(yù)后比較好。比如甲狀腺癌，可以通過(guò)外科手術(shù)的方法治療，術(shù)后積極化療放療，通過(guò)免疫療法予以治療，就可以取得較好的治療效果。意見(jiàn)建議：甲狀腺癌是常見(jiàn)病，建議做到早發(fā)現(xiàn)早治療，治療期間要積極預(yù)防甲狀腺外傷和甲狀腺炎?？祻?fù)期間，要保持頸部放松，不要長(zhǎng)時(shí)間壓迫頸部。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-10-08 402次

• 甲狀腺癌分類及預(yù)后
  甲狀腺癌是最常見(jiàn)的甲狀腺惡性腫瘤，根據(jù)這個(gè)病理類型那可以分為四種類型，分別是乳頭狀甲狀腺癌，濾泡狀甲狀腺癌，未分化型甲狀腺癌和髓樣的甲狀腺癌。乳頭狀癌屬于惡性程度比較低，預(yù)后比較好的腫瘤，髓樣癌也是危險(xiǎn)程度比較高的。但是未分化癌這個(gè)惡性程度最高的一種腫瘤，所以針對(duì)未分化腫瘤，在手術(shù)之后還要進(jìn)行相關(guān)的
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 198次

• 橋本甲狀腺癌預(yù)后好嗎
  橋本甲狀腺癌預(yù)后是否好與病情程度有關(guān)，橋本甲狀腺癌如果是良性的，一般預(yù)后比較好，橋本甲狀腺癌如果是惡性的，一般預(yù)后不是很好，因此要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。橋本甲狀腺癌是一種自身免疫性疾病，通常分為良性和惡性，良性的可以通過(guò)手術(shù)的方式進(jìn)行切除，避免病情擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移，一般預(yù)后比較好。如果橋本甲狀腺癌是惡性的，
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 309次