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• 輸尿管鏡能取腎結(jié)石嗎

  臨床上，如果患者被診斷為腎結(jié)石的話，結(jié)石可能偏大一些，碎石效果不好的時(shí)候，我們可以為患者選擇做輸尿管鏡的碎石。所以從臨床上來說，輸尿管鏡治療腎結(jié)石是可以的。但因?yàn)檩斈蚬茜R分為硬鏡和軟鏡，如果結(jié)石位于患者的腎的上盞或者中盞的時(shí)候，用輸尿管的硬鏡效果是非常好的。而如果患者的腎結(jié)石是位于腎臟的下盞的時(shí)候，因?yàn)橛茬R的角度問題它無法做一些碎石，這個(gè)時(shí)候我們就需要為患者做輸尿管軟鏡的治療。所以說根據(jù)患者不同的腎結(jié)石的位置，我們會(huì)選擇不同的輸尿管鏡的方式，從而能夠達(dá)到更好的治療腎結(jié)石的目的。所以治療是需要根據(jù)患者結(jié)石的情況，選擇不同的輸尿管鏡的方式。

  

  01:18
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-11-29 3756次

• 輸尿管硬鏡和軟鏡區(qū)別

  輸尿管硬鏡輸尿管軟鏡，我什么時(shí)候用，其實(shí)根據(jù)病人的需要，我們選擇輸尿管硬鏡或者是軟鏡，輸尿管硬鏡就是不能彎曲的硬性的鏡子，可以進(jìn)入我們的膀胱，然后進(jìn)入輸尿管，處理我們輸尿管的結(jié)石，或者在輸尿管里邊的異物，良性比較低的輸尿管腫瘤，我們可以在輸尿管硬鏡下完成，碎石也是這樣，當(dāng)然輸尿管息肉，也可以在我們輸尿管硬鏡下完成，輸尿管軟鏡可彎曲的可以到腎盂、腎盞，不同的位置找到里邊的結(jié)石或者腫物，如果是惡性比較低的，也可以把腫物完全切除，輸尿管硬鏡和軟鏡之間，曾經(jīng)出現(xiàn)一個(gè)輸尿管硬鏡，前端可彎曲的鏡子，介于輸尿管硬鏡和軟鏡之間，曾經(jīng)我們用的比較多，現(xiàn)在我們基本上不用。

  

  01:22
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-09-29 12208次

• 輸尿管腎鏡用麻藥嗎
  無論做輸尿管鏡的手術(shù)還是做經(jīng)皮腎鏡的手術(shù)，都是需要在麻醉下進(jìn)行操作，肯定是需要用麻藥。如果結(jié)石成分比較簡(jiǎn)單，位置比較單一，然后手術(shù)操作可能在短時(shí)間內(nèi)完成，可以在局麻下進(jìn)行操作。如果結(jié)石比較大，手術(shù)操作的時(shí)間比較長(zhǎng)，則需要在椎管內(nèi)麻醉或者是全身麻醉下進(jìn)行操作。無論采用哪一種麻醉方式，即使是局麻也會(huì)應(yīng)用麻藥的，所以做這種手術(shù)麻藥肯定是離不了的。具體選用哪一種手術(shù)方式要根據(jù)結(jié)石的大小、位置以及患者的耐受情況，全身是否存在相關(guān)疾病等等做出相應(yīng)的選擇。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-10-28 1563次

• 移植腎輸尿管結(jié)石伴腎積水用膀胱鏡嗎
  一般來說，移植腎輸尿管結(jié)石，伴腎積水往往是不用膀胱鏡，如果需要進(jìn)行手術(shù)，一般是使用輸尿管鏡來進(jìn)行手術(shù)。另外還應(yīng)該對(duì)病人進(jìn)行詳細(xì)的檢查，以明確輸尿管結(jié)石的具體部位以及腎積水的嚴(yán)重程度。對(duì)于輕度腎積水的病人，如果輸尿管結(jié)石在上段，有些可以通過輸尿管軟鏡來進(jìn)行碎石，而如果對(duì)于中下段的輸尿管結(jié)石，有些病人可以通過輸尿管鏡下的激光碎石取石，當(dāng)然也可以進(jìn)行腹腔鏡下的輸尿管切開取石來治療。所以對(duì)移植腎輸尿管結(jié)石伴腎積水，一般是不需要使用膀胱鏡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-11 1546次

• 移植腎輸尿管結(jié)石伴腎積水用膀胱鏡嗎
  病情分析：移植腎輸尿管結(jié)石伴腎積水，不使用膀胱鏡，而使用軟性輸尿管鏡。因?yàn)橐浦材I的輸尿管開口絕大多數(shù)位于膀胱的頂部，這時(shí)普通的膀胱硬鏡并不能進(jìn)入移植腎的輸尿管之中，來完成清石，而需要使用軟式輸尿管鏡來進(jìn)行激光碎石、清石。意見建議：平時(shí)需要適當(dāng)多飲水，飲水量原則上每天不少于1500毫升。并需要做好定期體檢，體檢項(xiàng)目包括輸尿管的B超或者CT。飲食上要減少高嘌呤、高草酸的飲食，比如減少菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮制品等過多攝入。
  王海龍 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-09-07 702次

• 腎內(nèi)結(jié)石能用輸尿管軟鏡嗎
  病情分析：腎內(nèi)結(jié)石一般是能用輸尿管軟鏡的運(yùn)用輸尿管軟鏡可以將腎內(nèi)的大部分結(jié)石取出。但是如果結(jié)石和腎黏膜鑲嵌在一起，取出比較困難，需要先將結(jié)石與腎臟分離，然后將結(jié)石取出。應(yīng)用輸尿管軟鏡取腎結(jié)石，要注意預(yù)防輸尿管炎。意見建議：建議就診正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，實(shí)施該手術(shù)，術(shù)后保持尿路通暢。定時(shí)做輸尿管，和腎臟超聲檢查，明確結(jié)石的排出情況和結(jié)石是否損傷到了腎臟和輸尿管。
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-03-23 3402次

• 輸尿管軟鏡手術(shù)和經(jīng)皮腎鏡區(qū)別
  輸尿管軟鏡手術(shù)臨床上指輸尿管軟鏡碎石術(shù)，經(jīng)皮腎鏡手術(shù)是經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)，兩種手術(shù)的主要區(qū)別在于碎石通道不同，應(yīng)用范圍不同，可以根據(jù)自身情況選擇不同的手術(shù)方式治療。輸尿管軟鏡碎石術(shù)是將纖維軟性輸尿管鏡經(jīng)過人體自然通道進(jìn)入輸尿管及腎臟達(dá)到治療目的，這種手術(shù)方式通常不會(huì)在患者體表留下傷口，對(duì)人體的損傷比較小
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-04-20 1315次

• 輸尿管軟鏡手術(shù)和經(jīng)皮腎鏡區(qū)別
  在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，輸尿管軟鏡手術(shù)和經(jīng)皮腎鏡手術(shù)是治療泌尿系統(tǒng)結(jié)石的兩種常見微創(chuàng)手術(shù)方法，它們之間存在明顯的差異。手術(shù)原理上，輸尿管軟鏡手術(shù)是通過尿道、輸尿管這一自然腔道進(jìn)入腎臟，利用軟鏡尋找并處理結(jié)石；而經(jīng)皮腎鏡手術(shù)則是通過皮膚穿刺直接進(jìn)入腎臟，
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-12-10 0次