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• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內(nèi)，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見的原因，是創(chuàng)傷或外科手術(shù)。內(nèi)科常見于膿胸和結(jié)核感染，還有胸膜或肺內(nèi)腫瘤、凝血機(jī)制障礙等。血胸因胸腔內(nèi)積血的量、速度、病人的體質(zhì)而有所不同。小量血胸（少于500ml）無明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過1000ml）；尤其是急性失血，可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時(shí)表現(xiàn)為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當(dāng)并發(fā)感染時(shí)，則出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史，包括醫(yī)源性所致，自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負(fù)重、疲勞、運(yùn)動(dòng)、突然變換體位等誘因，有相應(yīng)臨床表現(xiàn)和胸片檢查結(jié)果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。

  

  02:10
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 5651次

• 什么是進(jìn)行性血胸

  進(jìn)行性血胸是指經(jīng)輸血補(bǔ)液后，血壓不回升或回升后又迅速下降。胸膜腔積聚血液，稱血胸。由胸部銳器傷、槍彈傷等穿透性損傷或擠壓、肋骨骨折等鈍性胸部傷所引起的血胸，叫創(chuàng)傷性血胸。繼發(fā)于胸部，或全身性疾病，或醫(yī)源性凝血功能紊亂，或原因不明的血胸，也就叫自發(fā)性血胸，又稱非創(chuàng)傷性血胸。其中，無明確原發(fā)疾病的原因不明的自發(fā)性血胸，被稱為特發(fā)性血胸。血胸常常與氣胸同時(shí)發(fā)生稱血?dú)庑?。在胸部?chuàng)傷病員中血胸很常見。出血可來自肋間血管、胸廓內(nèi)血管、肺裂傷或心臟和胸內(nèi)大血管創(chuàng)傷。血胸的數(shù)量取決于血管破口的大小，血壓高低和出血持續(xù)的時(shí)間。肺組織出血大多數(shù)由于肋骨骨折斷端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循環(huán)血壓低，出血處常能被血塊所封閉而自行停止，一般出血量不多。肋間動(dòng)脈或胸廓內(nèi)動(dòng)脈破裂，由于體循環(huán)動(dòng)脈血壓高，出血不易自行停止，出血量較多。心臟或胸內(nèi)大血管如主動(dòng)脈及其分支，上、下腔靜脈和肺動(dòng)靜脈破裂，出血量大，傷情重，病人常在短時(shí)間內(nèi)因大量失血死于休克。

  

  02:36
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 6501次

• 打架導(dǎo)致血胸是什么傷
  打架導(dǎo)致的血胸是說明有明顯的肺挫傷，這個(gè)病情偏中度以上，這個(gè)傷情鑒定主要是鑒定中心來評(píng)定，我們主要是對(duì)疾病進(jìn)行診斷，有血胸一般是肺挫傷，病情屬于中度，所以說這個(gè)治療方面我們還是注意血胸的量，如果是少量的血胸，我們先持續(xù)的吸氧臥床休息，加強(qiáng)肺的功能訓(xùn)練，然后飲食調(diào)節(jié)，情緒調(diào)節(jié)。如果血胸的量比較大，而且出現(xiàn)進(jìn)行性的血胸，出現(xiàn)失去性休克，這個(gè)傷我們可以判定成重傷，因?yàn)橐呀?jīng)危及生命了，失血性的休克是危及生命的是需要搶救的，這個(gè)時(shí)候我們要注意引出量不要過多，過多會(huì)導(dǎo)致胸腔的壓力驟減。
  語音時(shí)長 1:08”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-26 1796次

• 右側(cè)進(jìn)行性血胸原因
  出現(xiàn)右側(cè)進(jìn)行性血胸的原因第一種是外傷所導(dǎo)致，外傷導(dǎo)致肺創(chuàng)傷引起血胸，是臨床上最常見的血胸原因，如果是其他的閉合性的外傷，例如車禍撞擊、傷擠、壓傷還有重物砸傷、高處墜落傷這些閉合性的損傷會(huì)導(dǎo)致肺損傷，肺毛細(xì)血管破損或者血管的通透性增加都會(huì)導(dǎo)致血胸。如果是開放性的損傷，就會(huì)有明顯的銳器刺穿傷或者是碾壓傷所導(dǎo)致，就會(huì)有明顯的進(jìn)行性的血胸，如果毛細(xì)血管不能閉合和止血，就會(huì)出現(xiàn)更加嚴(yán)重的出血，而進(jìn)行性血胸應(yīng)該積極的穿刺和持續(xù)的閉式引流。
  語音時(shí)長 01:08”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-02 1516次

• 打架導(dǎo)致血胸是什么傷
  病情分析：血胸是指胸腔內(nèi)積血，患者發(fā)病的癥狀多表現(xiàn)為胸痛，胸悶，呼吸急促，血壓逐步下降等。患者確診疾病后應(yīng)及時(shí)給予輸血，并且要補(bǔ)充體液維持體內(nèi)電解質(zhì)平衡。并盡早在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過手術(shù)進(jìn)行引流。意見建議：建議患者在手術(shù)后要時(shí)刻觀察生命體征的變化情況，如呼吸，脈搏等。同時(shí)家屬要協(xié)助患者翻身拍背，并鼓勵(lì)患者有效的咳嗽，防止出現(xiàn)肺不張。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-20 702次

• 右側(cè)血胸是如何造成的
  病情分析：血胸是指血液沉積于胸腔中，引起右側(cè)血型的原因有很多，比如撞傷，車禍傷，擠壓傷，銳器刺傷肺組織等。患者形成血清后，應(yīng)立即到正規(guī)的醫(yī)院通過胸腔閉式引流術(shù)將積血抽出，避免導(dǎo)致胸腔感染，肺炎等。意見建議：建議患者在治療的同時(shí)也要積極地進(jìn)行輸血，補(bǔ)液，防止發(fā)生休克。手術(shù)后要注意休息，不能過度勞累，可通過靜脈注射營養(yǎng)液，維持體內(nèi)營養(yǎng)平衡。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-23 602次

• 右側(cè)胸背部疼痛
  右側(cè)胸背部疼痛考慮是冠心病、心絞痛等引起的，患者需要及時(shí)就醫(yī)治療，防止病情加重，不利于身體健康。1、冠心病：右側(cè)胸背部疼痛考慮是冠心病導(dǎo)致的，冠心病是由于過度肥胖、遺傳以及年齡引起的，患者會(huì)出現(xiàn)胸痛、胸悶以及活動(dòng)受限等癥狀，需要及時(shí)就醫(yī)治療，比如在醫(yī)生指導(dǎo)下服用阿司匹林腸溶膠囊、替格瑞洛片等藥物治療
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-06-20 509次

• 右側(cè)胸背部疼痛
  右側(cè)胸背部疼痛可能由多種原因引起，包括外傷、肌肉勞損、胸膜炎、膽囊炎以及帶狀皰疹等。針對(duì)這些不同的病因，治療方法也各有側(cè)重。外傷是導(dǎo)致胸背部疼痛的常見原因。如受到外力撞擊，可能導(dǎo)致局部軟組織損傷，出現(xiàn)腫脹和疼痛。此時(shí)，可以通過冷敷減少出血，
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2024-12-20 0次