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• 已建發(fā)熱門診的醫(yī)院感控工作如何開展？

  發(fā)熱門診是我們在sars的時候，應(yīng)對我們突發(fā)的公共衛(wèi)生事件的時候建立起來的，運行了17年，已經(jīng)取得了非常大的成效。在這次的疫情防控中，也起到非常重要的作用。它實際是我們每一個醫(yī)院的前哨，第一時間，他們監(jiān)控到我們的感染病人，接著才能給我們后方進行防護爭得時間，爭得條件。所以說我們現(xiàn)在門診，現(xiàn)在所有來的病人，必須要進行一個排查。當(dāng)然在大門口，我們很多保安，包括我們的分診護士進行排查，排查到大于37.3度的時候，我們就要到發(fā)熱門診進行進一步的排查。包括流行病學(xué)史的問詢，還有他的胸片，包括肺CT的檢查，還有我們的核酸檢定，包括體溫監(jiān)測，一系列的正常的這種，正規(guī)的這種，我們的新冠病毒的檢查。既然有這個發(fā)熱門診以后，我們在醫(yī)院怎么進行管理，現(xiàn)在發(fā)熱門診有規(guī)范的一套程序，原則就是封閉式。它是獨立運行，遠離醫(yī)院的一個主要的診療區(qū)域，獨立運行，專人專查專地。專人就是一組，真正的從醫(yī)療、護理、保障，它的保潔，所有的人員都是獨立的。第二方面專用的診療區(qū)域，和它的隔離區(qū)域。第三個，它的垃圾轉(zhuǎn)運也是獨立的。所以它是相當(dāng)于獨立的一個小的醫(yī)院，這樣的話，最大限度地減少它導(dǎo)致的交叉感染。第三個方面，就是對于我們的發(fā)熱門診，我們要進行一個定期的這種防護的培訓(xùn)。因為我們的發(fā)熱門診，它的人員要進行增援，那它的人力資源配比，不可能永遠是第一時間給很多很多的，它進行輪轉(zhuǎn)的時候，輪崗的人員上崗，我們要嚴格地培訓(xùn)，明確我們在發(fā)熱門診的工作職責(zé)不同于普通病房的，這種工作職責(zé)。保證我們工作人員不受感染，保證我的病人不受傳染，保證我們的公共區(qū)域不被污染。第四方面，就是加強我們的這種監(jiān)察時效性，當(dāng)發(fā)現(xiàn)的時候早上報。因為我們發(fā)現(xiàn)了以后，有2小時上報的，必須第一時間向我們的感染管理科進行上報，如果他延遲了，那直接我們后續(xù)就延遲，所以這個時間點必須要抓到。還有最后一點，就是要接受各方面的這種監(jiān)督，監(jiān)督執(zhí)行的，就是它的人員的診療流程上是否規(guī)范，護理的診療技術(shù)是否規(guī)范，保潔人員的診療流程是否規(guī)范，包括我們的垃圾處理。所以說包括病人的隔離，包括病人的留觀，還有解除隔離后轉(zhuǎn)運，一系列的這個問題，都要有不同的流程，進行相關(guān)的監(jiān)管。這樣的話，才能保證真正的發(fā)揮發(fā)熱門診，在我們這次疫情中的作用。

  

  03:22
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 2529次

• 手心發(fā)熱正常嗎

  手心發(fā)熱不正常，最多的原因是由于陰虛造成的。如果出現(xiàn)陰虛，就會伴有一些手心發(fā)熱的情況，同時會伴有五心煩熱、頭暈等，比較常見的癥狀就是腎陰不足或者是肝腎陰虛，多數(shù)伴有腰膝酸軟、手腳心熱、咽干口燥，患者的舌頭是特別紅的，而且舌苔特別少。另外是由于食積造成的，多見于兒童，多是由于脾胃虛弱、飲食不節(jié)制導(dǎo)致的脾胃功能失調(diào)，出現(xiàn)了消化功能障礙，會導(dǎo)致小孩食積?；颊弑憩F(xiàn)為食欲不振、兩顴潮紅、手足心熱等癥狀，要用一些健脾消食的藥物來治療。另外還有些特定的疾病，像肺結(jié)核，肺結(jié)核也容易引起手心、腳心發(fā)熱。

  

  01:23
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-10-31 4886次

• 發(fā)熱一定去發(fā)熱門診嗎
  根據(jù)目前的形勢，發(fā)熱一定要去發(fā)熱門診進行就診篩查，是需要完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、胸部的CT以及核酸的檢測來排除新型冠狀病毒肺炎感染。如果說核酸檢測示陰性，胸部CT未見異?；蛘呤翘崾炯毦缘姆窝?，要給予抗炎藥物應(yīng)用或者是進行專科呼吸科進行就診。如果說血常規(guī)提示白細胞總數(shù)正?；蛘呤橇馨图毎嫈?shù)比例明顯下降，胸部CT可見多發(fā)的斑片狀影，或者是磨玻璃影，核酸檢測是陽性，這個時候是需要考慮新型冠狀病毒肺炎感染，一定要去定點機構(gòu)進行隔離治療。同時要注意佩戴口罩，減少他人感染的機會。發(fā)熱它只是一個癥狀，是需要完善相關(guān)的檢查來明確發(fā)熱原因的。
  語音時長 01:10”
  李靜 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-04-07 7851次

• 發(fā)熱門診一定隔離嗎
  在發(fā)熱門診就診不一定會被隔離。進入發(fā)熱門診后，醫(yī)生會實行首診負責(zé)制，不推諉不搪塞病人，具體詢問和記錄流行病學(xué)調(diào)查表上所要求的內(nèi)容，全面系統(tǒng)的檢查發(fā)熱患者的體溫，脈搏，呼吸，血壓等生命體征，并且完善血常規(guī)，血生化等檢查，并且做胸部影像學(xué)檢查。如果檢查結(jié)果符合衛(wèi)生部發(fā)布的傳染病病人診斷標準或者疑似傳染病病人診斷標準，則要將該病人進行一定的隔離。并且按照要求立即報告?zhèn)魅静》乐涡〗M，并按照傳染病防治法逐步逐級的準時上報。
  語音時長 01:09”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-02-17 11900次

• 發(fā)熱一定要去發(fā)熱門診嗎
  病情分析：發(fā)熱的患者一定要去發(fā)熱門診進行檢查治療。引起發(fā)熱的原因非常多，但目前由于新型冠狀病毒疫情比較嚴峻，發(fā)熱的患者首先需要到發(fā)展門診排除新型冠狀病毒感染。意見建議：疑似新型冠狀病毒感染的患者需要進行新型冠狀病毒核酸檢測，另外，發(fā)熱的患者需要積極的對癥治療，控制體溫。
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-27 3905次

• 發(fā)燒必須去發(fā)熱門診嗎
  病情分析：近期發(fā)熱是可以進行新型冠狀病毒抗原檢測進行自我檢測是否感染新型冠狀病毒，如果癥狀較輕，不是必須去發(fā)熱門診的，患者在可以自行居家隔離治療。但如果患者病情較重或者還有其他的基礎(chǔ)疾病，則一般是需要去發(fā)熱門診的。意見建議：發(fā)熱原因最常見還是呼吸系統(tǒng)感染性疾病，可以完善胸部螺旋CT和血常規(guī)這兩個最基本的檢查，退熱治療后要注意脫水現(xiàn)象，多喝水，必要時補液。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-06-24 7706次

• 發(fā)熱一定去發(fā)熱門診嗎
  根據(jù)目前的形勢，發(fā)熱一定要去發(fā)熱門診進行就診篩查，是需要完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、胸部的CT以及核酸的檢測來排除新型冠狀病毒肺炎感染。如果說核酸檢測示陰性，胸部CT未見異常或者是提示細菌性的肺炎，要給予抗炎藥物應(yīng)用或者是進行專科呼吸科進行就診。如果說血常規(guī)提示白細胞總數(shù)正?；蛘呤橇馨图毎嫈?shù)比例明顯下
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-07-26 925次

• 發(fā)熱門診一定隔離嗎
  在發(fā)熱門診就診不一定會被隔離。進入發(fā)熱門診后，醫(yī)生會實行首診負責(zé)制，不推諉不搪塞病人，具體詢問和記錄流行病學(xué)調(diào)查表上所要求的內(nèi)容，全面系統(tǒng)的檢查發(fā)熱患者的體溫，脈搏，呼吸，血壓等生命體征，并且完善血常規(guī)，血生化等檢查，并且做胸部影像學(xué)檢查。如果檢查結(jié)果符合衛(wèi)生部發(fā)布的傳染病病人診斷標準或者疑似傳染病
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 466次