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• 上消化道出血如何檢查

  上消化道出血的病因很多，最常見(jiàn)的原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌。明確病因首選是胃鏡，因?yàn)槲哥R除了明確病因以外，可以進(jìn)行內(nèi)鏡下的治療，是目前最重要的檢查手段。對(duì)十二指腸降段以下的部分，因?yàn)槲哥R難以抵達(dá)，所以這個(gè)時(shí)候可以考慮膠囊內(nèi)鏡、X線鋇劑造影，主要是針對(duì)不適合胃鏡檢查的患者，需要出血停止后一周左右進(jìn)行。胃腸超聲有時(shí)候也可以選擇，但是敏感性不高。還有是超聲、CT、核磁共振，有助于了解肝、膽、胰的病變，特別是對(duì)膽道出血，具有一個(gè)重要意義。還有些考慮血管性的出血的患者，可以進(jìn)行選擇性的血管造影。如果是造影劑外溢了，這個(gè)時(shí)候基本是可以確診是血管病變，這個(gè)時(shí)候可以進(jìn)行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的檢測(cè)手段是比較多的。

  

  01:22
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3852次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6286次

• ?上消化道出血如何進(jìn)行家庭急救
  ?出現(xiàn)消化道出血時(shí)應(yīng)該先實(shí)施家庭救護(hù)，穩(wěn)定病人的病情，同時(shí)撥打120進(jìn)行求救，不斷安慰病人解除觸病人緊張的精神和憂慮的情緒，病人的家庭人員不要流露緊張的神色。病人采取平臥頭低腳高位，可在腳部墊枕頭與床面形成三十度的角，這樣有利于下肢血液回流至心臟。首先保證大腦的供血，嘔血時(shí)病人的頭偏向一側(cè)以免血液吸入氣管，上腹部止血。同時(shí)注意保暖。禁食和禁止飲水，對(duì)已發(fā)生休克者應(yīng)及時(shí)清除口腔內(nèi)的積血，防止血液吸入氣管而造成的窒息。另外一定要注意不要慌張，保持頭腦清醒，最后送往醫(yī)院的患者記住攜帶以往的病歷和檢查資料，便于醫(yī)生盡快明確診斷及時(shí)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  黃萍 主治醫(yī)師揚(yáng)州市中醫(yī)院

  2018-11-10 1568次

• 上消化道出血患者如何急救
  一般來(lái)說(shuō)，如果需要急救的話，都是出血比較快，原因多為食管胃底靜脈曲張破裂，這個(gè)時(shí)候的處理方法一般包括下面：第一要臥床休息，嚴(yán)密觀察患者的生命體征，觀察尿量，嘔血以及黑便的次數(shù)以及性狀。再就是保持安靜，必要時(shí)給予地西泮，安定類藥物。第三流質(zhì)飲食，如果未食管胃底靜脈曲張應(yīng)該禁食一到兩天，積極的控制出血，控制出血的方法一般可以選擇三槍二囊，氣囊壓迫止血法，并可給予輸入垂體后葉素，再就是在胃內(nèi)出血時(shí)可以應(yīng)用冰生理鹽水進(jìn)行洗胃，也可以在纖維內(nèi)鏡指示下進(jìn)行止血。第三是一些止血類的藥物，比如氨基甲酸，或者蛇毒凝血酶等與輸血治療。如果患者出現(xiàn)了休克，或明顯的休克癥狀的話，要積極的給予輸血治療。第四，如果經(jīng)過(guò)這些保守治療效果不好的話，還是出血不止，應(yīng)該抓緊進(jìn)行手術(shù)治療，搶救患者生命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-26 2248次

• 上消化道出血患者如何急救
  病情分析：上消化道出血的患者可能會(huì)引起休克和生命的威脅如果出現(xiàn)上消化道出血，盡量讓患者平臥禁食，并防止嘔吐物引起誤吸。意見(jiàn)建議：要及時(shí)的進(jìn)行搶救，輕度出血的患者以輸液為主，中度和重度的出血者需要輸血，患者還需要進(jìn)行止血處理。有上消化道出血的患者就盡快送往醫(yī)院進(jìn)行治療。
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-20 1402次

• 小兒癲癇如何進(jìn)行家庭護(hù)理
  病情分析：小兒癲癇應(yīng)該這樣護(hù)理1.孩子癲癇不要把孩子當(dāng)病人2.清淡飲食，多給孩子補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白3.保證孩子充足睡眠4.禁止玩電子游戲。意見(jiàn)建議：孩子癲癇時(shí)要多跟孩子溝通，不要造成孩子心理陰影，同時(shí)要注意孩子營(yíng)養(yǎng)均衡搭配，積極配合治療，讓孩子多休息，不要過(guò)于勞累。
  魏春根 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-05-22 1001次

• 哮喘如何進(jìn)行家庭治療
  第一，初始治療，在1小時(shí)內(nèi)應(yīng)用吸入短效β2激動(dòng)體，可以多達(dá)三次，有哮喘引起死亡的高危病人，在初始治療后應(yīng)該迅速與醫(yī)生聯(lián)系。第二的初始治療的反應(yīng)，若是好的，那么在最初吸入β2受體激動(dòng)后，癥狀消失，并持續(xù)緩解4小時(shí)，可以繼續(xù)β2受體受體激動(dòng)劑一到兩天，每三到4小時(shí)一次。第二，如果對(duì)初始治療效果反應(yīng)不太好
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 106次

• 化療期間如何進(jìn)行家庭護(hù)理
  一、為避免或減少副作用，病人家屬應(yīng)該督促病人嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，按時(shí)、按量、按順序服藥，以減少副作用發(fā)生的機(jī)會(huì)。二、對(duì)消化系統(tǒng)的副作用可采用與放療相同的預(yù)防保護(hù)措施。三、化療期間易合并肺部感染和褥瘡，為避免這些感染，最好讓患者住在陽(yáng)光充足、空氣流通的房間內(nèi)，定期在室內(nèi)噴酒些消毒藥水，同時(shí)做好病人衛(wèi)生，經(jīng)常
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 235次