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• 骶管囊腫手術(shù)

  骶管囊腫手術(shù)，骶管囊腫的手術(shù)治療，目前多建議在神經(jīng)外科，通過(guò)顯微鏡下的手術(shù)，來(lái)進(jìn)行處理。如果能結(jié)合術(shù)中電生理監(jiān)測(cè)，就能進(jìn)一步提高手術(shù)的安全性，它的治療方法主要是，對(duì)于沒(méi)有神經(jīng)根的地方囊腫，可以在囊腫的頸部進(jìn)行結(jié)扎，然后進(jìn)行囊腫的全切。而對(duì)于在囊壁和囊內(nèi)，還有神經(jīng)根的骶管囊腫，我們通常需要，進(jìn)行囊腫大部切除，并進(jìn)行神經(jīng)袖套的重建，以及骶管內(nèi)的脂肪和肌肉等填塞的方法，來(lái)防止囊腫的復(fù)發(fā)，通過(guò)手術(shù)治療之后，患者的癥狀，都能夠得到明顯的緩解。

  

  01:03
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-03 17799次

• 什么是骶管囊腫

  骶管囊腫是臨床上比較常見(jiàn)的一種病變，常在患者進(jìn)行骶尾部磁共振檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。有一些骶管囊腫并不會(huì)引起患者出現(xiàn)癥狀，而屬于意外發(fā)現(xiàn)的骶管囊腫。另外一些骶管囊腫，屬于引起患者癥狀的，有癥狀性的骶管囊腫。主要表現(xiàn)為骶尾部、下腰部以及會(huì)陰、肛門周圍的疼痛、麻木、墜脹感、大小便功能障礙，以及性功能障礙，有時(shí)還會(huì)有單側(cè)或者雙側(cè)下肢的放射性的疼痛。對(duì)于骶管囊腫，主要是由于硬脊膜囊的局部缺損，造成腦脊液向骶管內(nèi)滲漏，從而在骶管內(nèi)形成一個(gè)水囊樣的改變。由于這種囊腫持續(xù)地對(duì)骶神經(jīng)根進(jìn)行壓迫，從而引起患者出現(xiàn)一系列的癥狀。發(fā)現(xiàn)骶管囊腫，特別是有癥狀的骶管囊腫的患者，應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)外科就診。

  

  01:25
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 36712次

• 骶管囊腫癥狀
  椎管內(nèi)脊膜囊腫一般不引起明顯的不適，有時(shí)僅在影像學(xué)檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。sIB型，多數(shù)于骶管S1-3水平，常為多發(fā)性，多見(jiàn)于成年人，男女之間無(wú)明顯的差異。一般無(wú)癥狀，不伴有神經(jīng)功能的障礙，可能相關(guān)的疾病包括幼年期脊柱后凸，類風(fēng)濕脊柱強(qiáng)直和神經(jīng)纖維瘤病。sII型，一般位于S2-3水平脊神經(jīng)節(jié)或其遠(yuǎn)端，多見(jiàn)于成年人，約四分之一有臨床癥狀，可表現(xiàn)為神經(jīng)源性跛行，下腰疼痛，坐骨神經(jīng)痛和慢性會(huì)陰部疼痛，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)感覺(jué)運(yùn)動(dòng)功能障礙和反射的改變。骶管囊腫較常見(jiàn)，大多數(shù)并無(wú)癥狀。對(duì)無(wú)癥狀以及MRI顯示有囊腫但臨床癥狀不明顯的一般不需要進(jìn)行處理，可先進(jìn)行進(jìn)一步的觀察。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-12-02 6061次

• 骶管囊腫癥狀
  ?第一，腰骶部疼痛，多發(fā)生在站起或者是坐下的體位變動(dòng)的時(shí)候，也有部分患者可出現(xiàn)在久坐或者是長(zhǎng)時(shí)間平躺時(shí)，疼痛的加重，一般同疼痛部位主要在在腰骶部，臀部，會(huì)陰區(qū)。第二，下肢的疼痛和間歇性的波形，這種情況發(fā)生的一般與體位改變是有明顯的關(guān)系，站立時(shí)疼痛會(huì)加重，臥位時(shí)減輕，頭低位時(shí)疼痛會(huì)更輕。第三，神經(jīng)功能損害的癥狀，包括肌肉萎縮，肌力下降等等，常有的是第3、4、5指的肌力減退，包括臀部屈伸無(wú)力等。由于感覺(jué)神經(jīng)受累，會(huì)出現(xiàn)感覺(jué)的過(guò)敏減退或者消失，馬鞍區(qū)的感覺(jué)障礙和臀部大腿外側(cè)，小腿或者是小腿外側(cè)部位的感覺(jué)減退等，除此以外還可以發(fā)生跟腱反射的減弱或者是消失。第四，男性患者還可能出現(xiàn)性功能障礙等情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  徐超 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-02 2457次

• 什么是骶管囊腫
  骶管囊腫屬脊膜囊腫的一種類型。起源于脊膜背膜，故用椎管內(nèi)脊膜囊腫來(lái)總稱這類疾病，椎管內(nèi)脊膜囊腫多數(shù)被認(rèn)為是先天性的，也有部分是后天獲得的，各型的成因有所不同，不論何種原因，囊腫的形成總是由于其初期與蛛網(wǎng)膜下腔相通。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-13 2902次

• 骶管囊腫嚴(yán)重嗎
  骶管囊腫大部分情況下是不嚴(yán)重的，很多情況下都不會(huì)引起明顯的癥狀，不需要特殊的治療，主要是在檢查其他部位的時(shí)候無(wú)意當(dāng)中檢查出來(lái)的。但是還是要積極的定期復(fù)查，如果出現(xiàn)了一些神經(jīng)的癥狀，并且骶管囊腫逐漸增大，是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-15 4305次

• picc管脫落幾厘米要重置
  PICC管脫落是否需要重置，取決于導(dǎo)管的通暢性和功能狀態(tài)，而非脫落的長(zhǎng)度。通常，若PICC管脫出3厘米以上，可能需要在X線下重新定位。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，PICC（經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管）管的穩(wěn)固性至關(guān)重要。一旦PICC管脫落，其重置的標(biāo)準(zhǔn)并非
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-01-04 0次

• picc管脫落幾厘米要重置
  一般PICC管脫落幾厘米要重置是不能明確的，需要根據(jù)PICC管是否通暢而定。PICC管是一種靜脈的導(dǎo)管，用法是在CT的引導(dǎo)下把導(dǎo)管接入到手臂里面的靜脈里面，可用于患者長(zhǎng)期的營(yíng)養(yǎng)支持等。若PICC管不慎脫落，需要用無(wú)菌注射器抽回血，如無(wú)回血，且導(dǎo)管不通暢，則需要拔管重置。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-06-27 1136次