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• 腰椎滑脫怎么治療

  腰椎滑脫是臨床上的一個(gè)常見病癥，多見于中老年的慢性腰痛患者，根據(jù)其發(fā)病的性質(zhì)分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現(xiàn)了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位，臨床表現(xiàn)，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉，從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀，如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后，出現(xiàn)二便功能障礙，在影像學(xué)的檢查方面，腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn)，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進(jìn)行分期的治療，對于一度以內(nèi)的腰椎滑脫，往往經(jīng)過非手術(shù)治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對于進(jìn)行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復(fù)刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)血管，腰椎退變進(jìn)行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進(jìn)行性加重者，也應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。

  

  03:07
  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-03-20 8773次

• 腰椎滑脫怎樣手術(shù)治療

  腰椎滑脫的手術(shù)方式主要有以下幾種。首先，單純減壓術(shù)，主要適用于高齡伴有其他內(nèi)科疾病的患者，患者手術(shù)耐受性比較差可以選用創(chuàng)傷比較小，手術(shù)時(shí)間比較短的單純椎板開窗減壓手術(shù)，目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進(jìn)行開窗減壓手術(shù)。第二，單純?nèi)诤鲜中g(shù)，主要見于峽部裂滑脫的患者，可以進(jìn)行峽部裂的減壓植骨融合手術(shù)或者是進(jìn)行椎板關(guān)節(jié)突的融合手術(shù)。第三，減壓融合內(nèi)固定手術(shù)，適用于多數(shù)腰椎滑脫患者的手術(shù)方式，手術(shù)的過程主要是包括神經(jīng)根的減壓、椎間盤的摘除、椎根跟螺釘?shù)墓潭ㄒ约叭诤鲜中g(shù)，一般患者在手術(shù)之后，3-5天就可以下地活動，如何選擇手術(shù)方式需要根據(jù)患者的臨床癥狀，影像學(xué)結(jié)果以及醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來決定。

  

  01:28
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-07-07 5225次

• 腰椎假性滑脫怎么治療
  腰椎假性滑脫主要是指腰椎椎弓峽部因勞損，久坐等因素被拉長，進(jìn)而產(chǎn)生椎體之間的滑移，通常假性滑脫程度在二度以下者可以進(jìn)行對癥保守的治療，比如局部的針灸，關(guān)節(jié)推拿手法等，可以調(diào)整椎間結(jié)構(gòu)紊亂，改善腰椎局部的力學(xué)環(huán)境，進(jìn)而恢復(fù)其腰椎滑脫所引起的臨床癥狀。而對于假性滑脫程度在二度以上的患者，通常需要進(jìn)行手術(shù)矯形的治療，配合一些后期的功能訓(xùn)練，可以取得一定的療效。而假性滑脫的患者平時(shí)要注意避免長時(shí)間的彎腰，久坐以及受風(fēng)著涼等，以免影響治療效果。
  語音時(shí)長 01:16”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2019-12-26 2184次

• 假性腰椎滑脫怎么治療
  如果病人出現(xiàn)了假性腰椎滑脫的情況，平時(shí)一定要避免長時(shí)間彎腰的活動，并且要多注意保暖，避免受涼，避免腰部的外傷，以免導(dǎo)致假性腰椎滑脫情況的加重。再就是出現(xiàn)假性腰椎滑脫以后，平時(shí)可以適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)腰背部肌肉力量的鍛煉，來穩(wěn)定腰椎的結(jié)構(gòu)，避免腰椎部位穩(wěn)定性進(jìn)一步的破壞，在腰部負(fù)重活動時(shí)，可以佩戴腰圍帶，來穩(wěn)定腰椎的結(jié)構(gòu)和緩解腰部疼痛的癥狀。疼痛明顯時(shí)可以行針灸理療熱敷，以及應(yīng)用非甾體類抗炎藥物治療，來緩解腰椎部位疼痛的癥狀。并且在出現(xiàn)假性腰椎滑脫有椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根受壓的情況時(shí)，可以應(yīng)用牽引以及配合神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療來緩解癥狀。
  語音時(shí)長 01:30”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-02-05 2667次

• 假性腰椎滑脫怎么治療
  病情分析：假性滑脫是因?yàn)樽甸g盤或者小關(guān)節(jié)突的病變，引起椎體不穩(wěn)造成的，假性滑脫最常見的就是腰椎的退行性病變，引起主要是向后滑移，會引起腰椎部位酸脹疼痛，腰部僵硬，也可能會引起局部神經(jīng)壓迫，引起下肢麻木疼痛，可以選擇物理治療，比如局部理療熱敷針灸，幫助緩解，可以口服舒筋活絡(luò)的藥物，比如大活絡(luò)膠囊。意見建議：假性滑脫平常一定要注意腰椎部位的保護(hù)，避免長時(shí)間過度的彎腰。要保持正確的姿勢，避免久坐，建議睡硬板床。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-23 801次

• 腰椎滑脫怎么治療
  病情分析：腰椎滑脫治療方法有非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩類，非手術(shù)治療包括：藥物治療、理療、預(yù)防保健等。手術(shù)治療包括：采取椎弓根螺釘內(nèi)固定的方法進(jìn)行治療。意見建議：病癥輕的患者可以用一些消炎止痛藥、神經(jīng)營養(yǎng)藥等進(jìn)行治療，同時(shí)佩戴腰部護(hù)具，避免久坐和彎腰搬重物等，腰椎滑脫較嚴(yán)重影響到正常的生活或工作并且不能正常行走，需采取手術(shù)治療。
  劉建國 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-22 1102次

• 腰椎滑脫怎么治療
  1、保守治療：①腰背肌的鍛煉，加強(qiáng)腰椎內(nèi)在穩(wěn)定；②佩戴腰部支架；③避免腰部超負(fù)荷劇烈運(yùn)動；④采用腰部理療，按摩，藥物，保守治療效果比較好，需要注意腰背肌的鍛煉；⑤可以對腰部進(jìn)行按摩、理療、烤電、藥物等等治療；2、手術(shù)治療注意事項(xiàng)：①禁止做伸張、扭轉(zhuǎn)、彎曲患病部位，容易導(dǎo)致患病部位的扭傷；②盡量不要彎
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-25 5525次

• 腰椎滑脫怎么治療（重復(fù)）
  ??腰椎滑脫，作為脊柱疾病的一種，常常給患者帶來腰腿疼痛、行走不便等困擾。隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快，腰椎滑脫的發(fā)病率也在逐年上升。那么，面對腰椎滑脫，我們應(yīng)該如何治療呢？??腰椎滑脫的常見治療方法一般有以下幾種：??藥物治療：藥物治療是腰椎滑脫的初步治療手段。對于疼痛較為明顯的患者，可以遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸
  殷立東 主治醫(yī)師中國人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2025-02-14 0次