問尿酸高不痛風(fēng)怎么回事
病情描述:
尿酸高不痛風(fēng)怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
尿酸升高但是沒有痛風(fēng)發(fā)作,提示患者處于高尿酸血癥期,尚沒有出現(xiàn)痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎、腎臟損害等臨床癥狀,在這一時期患者首先要控制飲食,嚴格低嘌呤飲食,適當活動,如果通過飲食控制的方法,不能將血尿酸降低到正常,需要及時加用別嘌醇等降尿酸的藥物進行治療,盡量避免痛風(fēng)發(fā)作。
意見建議:
痛風(fēng)患者在平時要注意避免痛風(fēng)發(fā)生的一些誘因,比如暴飲暴食,尤其是吃動物內(nèi)臟、帶殼類海鮮、火鍋等高嘌呤食物,同時大量飲酒。
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痛風(fēng)尿酸高怎么治療許多患者尿酸高不一定發(fā)痛風(fēng),還有一種情況大家要知道,尿酸不高的時候,也有可能發(fā)痛風(fēng),那么我們現(xiàn)在就來談尿酸高怎么處理。尿酸高有兩個方面的原因,一個是排泄過少,一個是生成過多,那么我們臨床上所用的非布司他和別嘌呤醇,都是抑制尿酸生成的,這兩個藥物可以降尿酸。另外還有一種叫苯溴馬隆,主要是促進尿酸排泄的患者來了之后三種藥物都可以用,具體情況具體對待。
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尿酸高痛風(fēng)表現(xiàn)尿酸高和痛風(fēng),其實是一個疾病的不同的狀態(tài)。我們一般說痛風(fēng),它有一些是無癥狀性的高尿酸血癥,然后有一些發(fā)作急性痛風(fēng)性的關(guān)節(jié)炎,我們還可以有一些慢性的痛風(fēng)石,還有就是痛風(fēng)性腎病,它有不同的一個臨床表現(xiàn)。我們說無癥狀的高尿酸血癥,它就是表現(xiàn)在日常生活當中,沒有很明確的不適的感覺,只是在查體的時候,或者在驗血的時候,發(fā)現(xiàn)血尿酸的升高。痛風(fēng)的表現(xiàn)就是急性的單關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛。而且這個關(guān)節(jié)劇烈疼痛以后,使關(guān)節(jié)的活動受到限制。還有一些病人,在一些關(guān)節(jié)的部位,或者一些軟組織的地方,有結(jié)節(jié)樣出現(xiàn),或者有痛風(fēng)石的形成。長期發(fā)作,可以引起來痛風(fēng)性腎病和慢性腎功能不全。以上這些東西,都是一個我們說的高尿酸血癥和痛風(fēng)的一些臨床表現(xiàn)。
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尿酸高不痛風(fēng)怎么回事尿酸高不發(fā)作痛風(fēng),這是很常見的臨床現(xiàn)象,又稱為無癥狀高尿酸血癥。因為高尿酸血癥,并不是所有的人群都會發(fā)展為痛風(fēng)的,而高尿酸血癥是臨床生化檢查中最常遇到的問題。只有5%-15%左右的人群,有可能會逐漸發(fā)展成痛風(fēng),而且還可能會導(dǎo)致腎臟病變。當然,進展為痛風(fēng)或腎病變的概率和血尿酸值或持續(xù)時間呈正比。所以,如果持續(xù)存在高尿酸血癥,也是要高度重視的,需要積極的應(yīng)用降尿酸藥物進行控制,控制血尿酸在正常范圍內(nèi),防止并發(fā)癥的發(fā)生,還要堅持隨診。語音時長 01:12”
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尿酸高痛風(fēng)怎么回事尿酸高痛風(fēng)是由于嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致的,出現(xiàn)尿酸生成過多,或者尿酸排泄減少,引起高尿酸血癥。而長期高尿酸血癥,會導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶形成,并且沉積在關(guān)節(jié)以及腎臟等部位,引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)性腎病。而導(dǎo)致尿酸排泄減少和尿酸生成增多,主要是與環(huán)境因素、遺傳易感基因等因素有關(guān)系,具體的發(fā)病原因和機制并不是非常清楚。大部分痛風(fēng)為原發(fā)性痛風(fēng),有一小部分患者是由于出現(xiàn)嚴重的腎臟損傷,或者腫瘤性疾病,應(yīng)用某些藥物,引起的繼發(fā)性痛風(fēng)。無論是哪種痛風(fēng),都需要通過控制血尿酸水平,減少病情復(fù)發(fā)。語音時長 01:17”
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為什么有人尿酸高不痛風(fēng)病情分析:并不是所有尿酸高的人群,都會發(fā)生痛風(fēng)這種病變的,在臨床上大約只有5%~15%的高尿酸血癥的人群會出現(xiàn)痛風(fēng)。這往往是跟遺傳因素,環(huán)境因素,地理因素等有關(guān),所以,有人尿酸高,但不痛風(fēng)的確切的原因并不清楚。意見建議:總體來講,高尿酸血癥或者痛風(fēng)的人群,要嚴格控制飲食,戒煙戒酒,避免吃高嘌呤的食物,肥胖者還要注意適當減肥,平時也要適當運動和鍛煉。
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尿酸高怎么回事病情分析:尿酸高是由于體內(nèi)嘌呤代謝紊亂而導(dǎo)致體內(nèi)血尿酸水平超過正常,即男性高于420μmol/L、女性高于360μmol/L。出現(xiàn)血尿酸增高的原因,包括排泄減少,比如腎小球濾過減少、繼發(fā)于腎臟疾病、應(yīng)用某些藥物影響尿酸的排泄等,也包括尿酸的生成過多,比如高嘌呤飲食等。意見建議:血尿酸增高的患者要注意以下幾方面來改善:1.改善生活方式,包括低嘌呤飲食、戒煙、戒酒、適當運動、控制體重。2.適當應(yīng)用降尿酸的藥物,比如苯溴馬隆、別嘌醇、非布司他等。3.盡量避免應(yīng)用使尿酸升高的藥物,比如噻嗪類利尿劑等。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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尿酸高怎么回事尿酸過高主要是因為嘌呤代謝異常等情況所導(dǎo)致的。尿酸是嘌呤最終的代謝產(chǎn)物,過量攝入動物內(nèi)臟、海鮮、豆制品等食物,長時間的吸煙酗酒,都會引起患者體內(nèi)尿酸含量高?;颊咴谌粘I钪幸囡嬎嗯拍?,減少體內(nèi)尿酸的含量。保持清淡飲食,避免辛辣油膩的食物,多吃瓜果蔬菜。適當?shù)倪M行體育鍛煉,保持良好的心態(tài)。
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尿酸高痛風(fēng)怎么辦尿酸高痛風(fēng)的患者可以通過調(diào)整飲食、多飲水、服用降尿酸藥、服用止痛藥、手術(shù)治療等方法進行改善,患者需要及時就醫(yī)進行治療。1、調(diào)整飲食:尿酸高痛風(fēng)的患者應(yīng)禁止吃高嘌呤的食物,比如螃蟹、動物內(nèi)臟等,如果吃這種食物會導(dǎo)致體內(nèi)的血尿酸水平增高。平時可以適量的吃一些低嘌呤的食物,比如雞蛋、火龍果、青菜等,能夠為
