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• 支氣管擴(kuò)張如何防感染

  感染是支氣管擴(kuò)張病人的一個(gè)很主要需要處理的方面，可以說感染伴隨著支氣管擴(kuò)張整個(gè)發(fā)展的進(jìn)程。之所以產(chǎn)生支氣管擴(kuò)張，從病理角的度講，它也是由于感染的這種反復(fù)的影響。當(dāng)然還有其他因素，感染仍是一個(gè)很主要的影響因素。我們常常給患者的建議有幾個(gè)方面：第一，從自身角度講，體位排痰，把痰液排出來，這樣保持局部的痰液的流暢，會減少痰液的蓄積，減少感染的程度。第二，提高自身的機(jī)體抵抗力，對抗細(xì)菌的感染。第三，空氣相對的質(zhì)量好的地方進(jìn)行生活，這樣對感染會好一些。所以支氣管擴(kuò)張的病人最常見于北方寒冷地方的人，因?yàn)檫@個(gè)區(qū)域的人群，寒冷的刺激不利于呼吸道的保護(hù)，會降低局部的抵抗力，那么對于支氣管擴(kuò)張的病人不太合適。第四，需要患者去醫(yī)院去就診，可以找中醫(yī)、西醫(yī)去進(jìn)行身體的整體的調(diào)節(jié)。另外也需要病人根據(jù)病情情況，根據(jù)他的一些痰進(jìn)行細(xì)菌學(xué)的相關(guān)的檢查結(jié)果，醫(yī)生也會給他相應(yīng)的建議，服用哪些抗生素，服用多長時(shí)間的抗生素。也就是抗生素的種類、劑量、療程等等，都需要到門診去咨詢醫(yī)生。自己千萬不要想吃抗生素就吃抗生素，然后隨便地停藥、隨便地吃藥，這種濫用抗生素，我們是極不建議病人去采用的。一定要找專門的醫(yī)生去咨詢、去詳細(xì)地指導(dǎo)、去隨訪。

  

  02:30
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 5336次

• 支氣管擴(kuò)張肺部感染怎么治

  支氣管擴(kuò)張癥肺部感染，需看感染的部位。如果感染是支氣管擴(kuò)張病變以外的部位，則可以治愈，這時(shí)的感染按肺炎來治療就可以了。如果感染是支氣管擴(kuò)張病變部位及其臨近部位，因?yàn)橐鞑粫扯灰字斡?，在感染控制后容易?fù)發(fā)。這時(shí)除了抗感染治療外，平時(shí)可服用一些支氣管擴(kuò)張劑和祛痰藥物維持治療，以便減少痰液的潴留，從而減少感染的復(fù)發(fā)，或使感染處于一種新的動態(tài)平衡狀態(tài)。另外，還有一個(gè)重要的物理治療措施，就是體位引流。體位引流的目的，就是把擴(kuò)張的支氣管腔內(nèi)，潴留的痰液引流出來。長期堅(jiān)持每日2-4次的體位引流，每次引流10-30分鐘，引流次數(shù)越多、單次引流時(shí)間越長，效果越好；引流的頻率和單次引流持續(xù)時(shí)間，根據(jù)個(gè)人耐受情況決定。若感染部位比較局限，且反復(fù)出現(xiàn)咯血、甚至大咯血，可進(jìn)行外科手術(shù)治療。因?yàn)橹夤軘U(kuò)張是不能治愈的，所以平時(shí)要加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)、注意保暖、減少感冒，除體位引流外，還可以進(jìn)行呼吸功能鍛煉。飲食應(yīng)給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的飲食，補(bǔ)充機(jī)體消耗，提高機(jī)體抗病的能力。

  

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  趙年貴 副主任醫(yī)師廈門市第二醫(yī)院

  2020-05-14 5342次

• 支氣管擴(kuò)張并感染
  支氣管擴(kuò)張的主要病因是，支氣管肺組織感染和支氣管阻塞，相互影響，促使支氣管擴(kuò)張的發(fā)生和發(fā)展。當(dāng)支氣管合并擴(kuò)張合并感染以后，應(yīng)該如何去治療。首先抗菌藥物幾乎是治療支氣管擴(kuò)張的主要手段，其目的在于急性期控制細(xì)菌感染，減少細(xì)菌復(fù)合，阻斷支氣管擴(kuò)張的炎癥惡性循環(huán)，抗菌藥物主要選擇覆蓋流感嗜血桿菌，銅綠假單胞菌和厭氧菌為主。常用的抗菌藥物阿莫西林或者阿莫西林克拉維酸，如為銅綠假單胞菌一般用環(huán)丙沙星和左氧氟沙星，嚴(yán)重感染或者是合并肺實(shí)質(zhì)炎癥時(shí)，可以靜脈用藥也可以選擇具有抗假單胞菌活性的哌拉西林，哌拉西林三唑巴坦，頭孢哌酮舒巴坦以及亞胺培南或者美羅培南。也有主張使用霧化定期吸入氨基糖甙類，比如慶大霉素或者妥布霉素能有效減少痰內(nèi)的銅綠假單胞菌復(fù)合和改善臨床癥狀，支氣管擴(kuò)張合并感染以后，一般使用的抗菌藥物的療程為七到十四天。
  語音時(shí)長 1:43”
  刁慧芳 副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-19 17572次

• 支氣管擴(kuò)張并感染咋辦
  支氣管擴(kuò)張合并感染就會有明顯的胸悶、胸痛、咳嗽、咳痰，而且咳痰通常有膿痰帶血絲也會出現(xiàn)咯血的癥狀。如果感染比較嚴(yán)重的話會出現(xiàn)肺膿腫，就會有胸腔積膿，就會有更加嚴(yán)重的肺組織的壓迫出現(xiàn)胸悶、氣促、胸痛、呼吸困難這些癥狀。所以出現(xiàn)了擴(kuò)張合并感染一定要做微生物培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)，根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)的結(jié)果，選擇敏感抗生素抗菌治療，才能使疾病的感染得到控制。另外一方面就是要增強(qiáng)抵抗力，也不能參加劇烈運(yùn)動，很多人患了疾病去打籃球、踢足球、長跑、跳躍，對于支氣管擴(kuò)張合并感染的病人，這一定是禁忌。另外要?jiǎng)褡杌颊卟灰闊?，也不要接觸粉塵、煙塵，比如廚房的油煙也應(yīng)該避免。
  語音時(shí)長 01:15”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-16 3766次

• 支氣管擴(kuò)張感染是什么
  支氣管擴(kuò)張癥多見于兒童和青年，大多繼發(fā)于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥，支氣管管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性擴(kuò)張，臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-23 1902次

• 支氣管擴(kuò)張是什么
  支氣管擴(kuò)張癥，有50%到70%的患者有程度不等的咯血，從痰中帶血到大量咯血，咯血量與病情嚴(yán)重程度，病變范圍有時(shí)不一致，部分患者有反復(fù)咯血為唯一癥狀，臨床上稱干性支氣管，其病變多位于引流良好的上葉支氣管。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 2202次

• 支氣管擴(kuò)張并感染
  支氣管擴(kuò)張并感染是支氣管和周圍肺組織出現(xiàn)慢性炎癥，導(dǎo)致氣道內(nèi)化膿性改變，破壞氣管和彈性組織，細(xì)菌在阻塞的支氣管內(nèi)繁殖，加重氣道炎癥反應(yīng)，最終導(dǎo)致支氣管持久性變形、擴(kuò)張。細(xì)菌感染常見的有流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯桿菌、銅綠假單胞菌等，不同的細(xì)菌有不同的臨床表現(xiàn)，及不同的影像學(xué)改變。主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-04-26 2630次

• 支氣管擴(kuò)張并肺部感染
  清除分泌物、抗感染提高免疫力，長期不愈反復(fù)感染藥物不易控制，可行手術(shù)治療。飲食易含豐富營養(yǎng)，可進(jìn)食高蛋白、高熱量、高維生素食物，避免冰冷食物誘發(fā)咳嗽，少食多餐多飲水，每日150毫升以上。如果比較局限，并且肺功能還可以，建議進(jìn)行手術(shù)治療，現(xiàn)在可以進(jìn)行高分辨ct以及肺功能檢查。同時(shí)注意避免感染，沒有什么
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 187次