問胃穿孔怎么治療
病情描述:
胃穿孔怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃穿孔是最常見的消化性潰瘍,如果發(fā)生了胃穿孔首先采取保守治療的風(fēng)險還是很大的,前期通過中和胃酸填壓等,把傷口進(jìn)行前期處理可以減少疼痛,到了后期胃穿孔后的胃內(nèi)容物滲漏很不好控制,而且非常容易造成局部炎癥或者全腹性炎癥。穿孔處火熱是有炎癥出現(xiàn)的情況,建議大劑量抗生素治療,一定要控制好病情的發(fā)展,不要讓炎癥進(jìn)一步擴(kuò)大,并與大夫溝通好,隨時做好手術(shù)的準(zhǔn)備,同時要在飲食上進(jìn)行調(diào)理。
意見建議:
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胃穿孔手術(shù)后有疤痕嗎皮膚上的瘢痕,肯定就會根據(jù),您當(dāng)時胃穿孔的時候,因為大部分胃穿孔是個急診手術(shù)。急診手術(shù),大夫給您切口開在哪、開多長,會關(guān)系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復(fù),又不是瘢痕體質(zhì)的話,這個瘢痕也就跟一個,我們平常腹部手術(shù)的瘢痕一樣。如果想要它改善,其實半年之內(nèi),激光治療是一個比較好的策略。因為大家現(xiàn)在,還是比較推崇瘢痕的修復(fù),早期的激光治療,會盡可能地讓瘢痕無痕化,但是急診手術(shù),有的時候不一定那么理想,因為急診手術(shù)經(jīng)常開得很急,切口也比較長,也相對明顯一些。所以早期的治療,對于瘢痕,最終恢復(fù)到比較好看的樣子,是有幫助的。但萬一您是瘢痕體質(zhì),那它就不一樣了,它會有增生,或者是瘢痕疙瘩的表現(xiàn),那該怎么治療,就要根據(jù)情況來進(jìn)行下一步的,病理性瘢痕治療策略的設(shè)計了。
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胃穿孔會導(dǎo)致死亡嗎如果胃穿孔沒有得到及時的治療,后果還是很嚴(yán)重的,可以合并感染,造成感染性休克,導(dǎo)致生命危險。但是如果及時的發(fā)現(xiàn)了癥狀,并且及時的給予了積極的治療,預(yù)后也是可以的。所以一旦出現(xiàn)胃穿孔,就要及時的到正規(guī)的醫(yī)院去就診,一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后,在沒有手術(shù)禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下,首選進(jìn)行急診手術(shù)修補(bǔ)治療。早期及時治療,預(yù)后很好;但是如果沒有及時的治療,錯過了最佳的手術(shù)時機(jī),會因為嚴(yán)重的感染導(dǎo)致生命危險。
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胃穿孔怎么治一般來說,胃穿孔的患者一經(jīng)診斷明確,建議患者積極的進(jìn)行手術(shù)治療,而且術(shù)前的檢查和評估是必不可少的,要排除手術(shù)禁忌,調(diào)整好患者的身體狀態(tài),然后再進(jìn)行手術(shù)治療,這樣才能提高手術(shù)的安全性,手術(shù)方式為胃穿孔修補(bǔ)術(shù),而且有極少部分患者還需要進(jìn)行胃大部切除術(shù)。另外,需要強(qiáng)調(diào)的是,手術(shù)當(dāng)中需要有良好的麻醉,在圍手術(shù)期也需要加強(qiáng)抗感染治療,要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡;除此之外,要監(jiān)測患者的生命體征,要加強(qiáng)營養(yǎng)支持、止痛等對癥治療,還要對患者的手術(shù)切口,進(jìn)行定期的換藥處理,這樣才有利于患者病情的控制。語音時長 01:11”
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胃穿孔怎么治好一旦患者得了胃穿孔建議患者積極的進(jìn)行手術(shù)治療。當(dāng)然患者就診的時間一定要及時,否則胃穿孔會導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染,有的患者甚至還會出現(xiàn)感染性休克,從而影響到生命安全。所以,建議胃穿孔的患者積極的進(jìn)行術(shù)前檢查及準(zhǔn)備,排除了手術(shù)禁忌,調(diào)整好身體狀態(tài),然后進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)方式為胃穿孔修補(bǔ)術(shù)。手術(shù)當(dāng)中需要有良好的麻醉,而且要將患者的腹腔進(jìn)行徹底的沖洗引流,手術(shù)以后要監(jiān)測好患者的生命體征,要加強(qiáng)抗感染治療,而且要加強(qiáng)營養(yǎng)支持治療,要對患者的手術(shù)切口進(jìn)行定期的換藥處理,這樣才有利于患者的康復(fù)。語音時長 01:11”
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胃穿孔怎么治首先,需要明確的是胃穿孔的患者,如果就診的比較及時,救治的比較及時,經(jīng)過合理規(guī)范的治療,通常來說都能夠被治愈,而且,在住院期間,患者要進(jìn)行持續(xù)的胃腸減壓,減少胃腸道內(nèi)容物繼續(xù)的往外滲入。術(shù)前要維持好患者的循環(huán)呼吸穩(wěn)定,要維持好患者的水電解質(zhì)平衡,并且給與患者營養(yǎng)支持。另外要特別注意的是,胃穿孔會造成患者出現(xiàn)腹腔感染,甚至全身感染的癥狀。所以,要應(yīng)用抗生素控制感染,并且經(jīng)靜脈滴注,質(zhì)子泵拮抗劑,這樣患者的病情才能夠得到改善。
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胃穿孔怎么治療胃穿孔的嚴(yán)重之處在于穿孔之后大量胃腸液流入腹腔,引起化學(xué)性和細(xì)菌性腹膜炎以及中毒性休克的,不及時搶救可危及生命,無腹膜炎發(fā)生的小孔空腹穿孔可采用保守治療,及時放置胃管抽吸胃內(nèi)容物輸液補(bǔ)充水與電解質(zhì)應(yīng)用抗菌藥物預(yù)防腹腔繼發(fā)感染,飽餐后成孔常有彌漫性腹膜炎需在六到12小時內(nèi)進(jìn)行急診手術(shù),慢性穿孔進(jìn)展緩慢,穿孔致比鄰臟器可引起粘連和瘺管也應(yīng)外科手術(shù)治療。
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胃穿孔怎么保養(yǎng)胃穿孔的患者要保養(yǎng),必須養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,飲食規(guī)律,少食多餐,吃容易消化的飲食,避免吃生冷、硬、粗、油膩或者是含纖維過多的食物,切記不要暴飲暴食。吃飯時要細(xì)嚼慢咽,這樣有助于消化吸收,從而減輕胃的負(fù)擔(dān)。應(yīng)忌飲濃茶、咖啡、酒類等,少吃容易產(chǎn)生脹氣的食物,比如土豆、紅薯、洋蔥等,戒酒,勿食辛辣刺激等食
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胃穿孔怎么修補(bǔ)如果胃潰瘍又沒有系統(tǒng)正規(guī)的治療,那么是非常容易發(fā)生胃穿孔的,對于胃穿孔的治療一般主要有兩種方式:第一、創(chuàng)孔修補(bǔ)術(shù),就是穿孔縫合上,但之后要進(jìn)行系統(tǒng)正規(guī)的治療潰瘍才行。第二、進(jìn)行胃部大面積的切除,目的是切除潰瘍的病灶,同時因為胃組織減少的同時可以使胃酸的分泌減少,從而至于和達(dá)到防止?jié)兊膹?fù)發(fā),胃穿孔容
