問(wèn)泌尿系結(jié)石怎么治療好
病情描述:
泌尿系結(jié)石怎么治療好
答醫(yī)生回答
病情分析:
可以通過(guò)泌尿系超聲,CT等檢查明確結(jié)石的大小,數(shù)目,位置,梗阻及感染情況等信息,選擇合適的治療方案。小的結(jié)石可以自行排石,結(jié)石較大沒(méi)有明顯感染和梗阻可以體外碎石治療,不適合體外碎石或者碎石失敗者建議輸尿管鏡/軟鏡,經(jīng)皮腎鏡或者腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)取石。
意見(jiàn)建議:
建議平時(shí)多喝水,增加運(yùn)動(dòng),做結(jié)石成分分析,指導(dǎo)預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā),尋找結(jié)石復(fù)發(fā)的代謝性因素如高尿酸血癥,甲旁亢等并予以治療,治療合并的腎臟或者尿路的解剖異常因素。
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泌尿系結(jié)石怎么治療泌尿系結(jié)石的治療方法包括藥物治療、體外沖擊波治療和手術(shù)治療。第一藥物治療。結(jié)石比較小的可以選擇藥物治療,如結(jié)石直徑小于6毫米,而且結(jié)石表面光滑、呈圓球狀,結(jié)石自行排出的概率是很高的。第二體外沖擊波治療。結(jié)石直徑大于6毫米的時(shí)候可以選擇體外沖擊波治療,如果結(jié)石硬度太硬,沖擊波治療無(wú)效,應(yīng)該及時(shí)改變治療方案。第三微創(chuàng)手術(shù)治療,是結(jié)石治療的最終方法,是針對(duì)大結(jié)石,還有較硬的結(jié)石,以及某些部位造成嚴(yán)重梗阻的結(jié)石等。微創(chuàng)手術(shù)的方法有輸尿管鏡、輸尿管軟鏡、經(jīng)皮腎鏡等,要根據(jù)具體病情選擇手術(shù)方式。01:26
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泌尿系結(jié)石治療藥物泌尿系結(jié)石的排石藥物,臨床上比較常見(jiàn)的主要有以下幾種:首先是中藥的排石湯、排石沖劑,對(duì)治療后的小結(jié)石有作用,促進(jìn)排石;其次是針對(duì)代謝引起的結(jié)石,主要與鈣、磷的代謝有關(guān),通過(guò)聚氨酸類的藥物使結(jié)石得到很好的治療。適合藥物排石治療的結(jié)石,必須符合以下幾條。①要小。輸尿管的直徑是有一定限度的,正常的輸尿管大概就是5-6毫米,小于5-6毫米的結(jié)石是有可能通過(guò)保守治療,或者藥物治療排出的。②要滑。如果結(jié)石表面有很多的毛刺,很容易就掛在輸尿管的表面,或者卡在某個(gè)地方。③要暢。假如輸尿管病變,再小的結(jié)石也很難排出。④腎臟功能要好。通過(guò)藥物治療增加尿液,就有可能排除結(jié)石。如果腎臟功能已經(jīng)受到很大的損害,不產(chǎn)生尿液了,再通暢再小的結(jié)石,沒(méi)有水把它沖出來(lái)也是枉然。01:27
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泌尿系結(jié)石怎么治療好臨床上泌尿系統(tǒng)結(jié)石的治療是根據(jù)結(jié)石的部位,結(jié)石的大小以及結(jié)石的成分等綜合因素來(lái)考慮的。對(duì)于小的泌尿系統(tǒng)結(jié)石可以采用大量飲水,適量運(yùn)動(dòng)以及勤排尿等保守治療,也可以口服排石顆粒,草酸降解酶以及枸櫞酸氫鉀鈉等藥物來(lái)治療的。而對(duì)于體積較大的泌尿系統(tǒng)結(jié)石,保守治療和藥物治療往往是沒(méi)有效果的,多是需要采用手術(shù)治療的。對(duì)于腎結(jié)石和輸尿管上段結(jié)石通常是采用經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù),輸尿管軟鏡下激光碎石術(shù)以及體外沖擊波碎石術(shù)。而對(duì)于輸尿管下段結(jié)石,膀胱結(jié)石以及尿道結(jié)石,通常是采用輸尿管鏡或膀胱鏡下激光碎石術(shù)的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
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泌尿系結(jié)石怎么治療泌尿系結(jié)石的治療一般分為三類,一是保守治療;二是體外沖擊波碎石;三是手術(shù)治療。對(duì)于小的腎臟結(jié)石或者輸尿管結(jié)石,如果小于六毫米,表面圓潤(rùn)光滑,也并沒(méi)有引起任何尿路積水,那么可以通過(guò)平時(shí)多喝水,勤排尿,多運(yùn)動(dòng),多鍛煉以及口服藥物,如金錢(qián)草顆粒、腎石通片,有助于結(jié)石的排出。兩周之后復(fù)查,如果結(jié)石沒(méi)有排出再進(jìn)行手術(shù)治療,如果結(jié)石排出,說(shuō)明達(dá)到了良好的保守治療效果。如果結(jié)石在一公分以內(nèi),位于腎臟或者輸尿管上段,并未引起腎盂積水,也可以進(jìn)行體外沖擊波碎石。如果腎結(jié)石較大,如超過(guò)兩公分,可以進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡碎石,如果在一公分以內(nèi),也可以進(jìn)行輸尿管軟鏡鈥激光碎石。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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泌尿系結(jié)石怎么治療病情分析:泌尿系統(tǒng)的結(jié)石具體怎么治療是根據(jù)結(jié)石的大小,位置,數(shù)量來(lái)決定的,所以首先還是應(yīng)該進(jìn)行泌尿系統(tǒng)的b超或者ct的檢查。如果結(jié)石最大直徑小于6mm的,一般通過(guò)口服藥物排石,比如金錢(qián)草沖劑,排石顆粒,持續(xù)的口服治療一段時(shí)間。如果結(jié)石最大直徑超過(guò)6mm以上的,一般選擇體外振波碎石或者內(nèi)鏡下激光碎石。意見(jiàn)建議:為了避免結(jié)石加重,平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,少吃海鮮,豆制品,動(dòng)物內(nèi)臟,不要喝酒,每天應(yīng)該喝水至少2500ml以上。
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泌尿系結(jié)石怎么治療泌尿系結(jié)石是泌尿外科常見(jiàn)病,多發(fā)病,在泌尿外科門(mén)診中具有較高的發(fā)病率。泌尿系結(jié)石要根據(jù)結(jié)石的部位,大小,以及對(duì)身體造成的損害,選用觀察,藥物排石,體外碎石或手術(shù)取石等等,具體選用哪一種方法要根據(jù)病情來(lái)判斷,不能一概而論。
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泌尿系結(jié)石好治嗎泌尿系結(jié)石絕大多數(shù)患者都是好治的,除非患者存在非常巨大的復(fù)雜性的腎結(jié)石,可能治療較為棘手。泌尿系結(jié)石本身包括腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石,膀胱結(jié)石,尿道結(jié)石,最復(fù)雜的是腎結(jié)石,因?yàn)槟I有多個(gè)腎盞,如果腎盞腎盂當(dāng)中都充滿結(jié)石,沒(méi)有積水,同時(shí)患者是孤立腎,那么治療較為棘手。絕大多數(shù)結(jié)石都可以在泌尿外科得到很好的治療
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泌尿系結(jié)石怎么排出對(duì)于體積較小的泌尿系結(jié)石,在日常生活中要多喝水,多排尿,這樣有利于結(jié)石的排出。如果是體積較大,出現(xiàn)嵌頓等情況,建議可以根據(jù)彩超等儀器檢測(cè)嵌頓部位,通過(guò)體外碎石的方法來(lái)將較大的結(jié)石粉碎,利于結(jié)石排出體外?;颊咭谌粘I钪卸喑怨瞎卟耍喑源?/div>
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